Instrumentální vyšetřovací metody v gynekologii

Colposcopy - průzkum vulvy.

Během zkoušky, zkoumat děložního čípku, která definuje jeho tvar a velikost, stejně jako vnější ústech, barvu sliznice a reliéfu.

Předtím, než rozšířená Kolposkopie děložního čípku se předem smísí s 3% roztokem kyseliny octové, což vede v krátké trvání epitelu edému, otok příčiny subulate buňky umístěné pod epitelu křečí cév a snížení náplně krve. Po vyšetření se optický přístroj čípek mazané 3% roztok Lugolovým. Buňky zdravé tkáně, když maloval v tmavě hnědé barvě. Abnormální buňky, včetně těch, podrobí atrofie, barvené. Z těchto oblastí se částice se tkání pro histologické studie, t. E. Ovládání biopsie.

V některých případech kolpomikroskopiyu - vivo histologické vyšetření epitelu vaginální části děložního čípku. Chcete-li to provést, použijte kontrastní fluorescenční kolpomikroskop.

Hysteroskopie - toto vyšetření děložního povrchu prostřednictvím endoskopického optického zařízení, které může být provedeno s diagnostickým nebo terapeutickým účelům. Indikace pro tuto manipulaci je endometriální patologie: poruchy menstruačního cyklu, děložního krvácení, podezření na nádor, endometrióza, synechií, zpoždění vajíčko, cizích těles, perforace.

Kromě toho, že se provádí za účelem určení přesné umístění nitroděložních antikoncepčních prostředků, určit příčiny neplodnosti a potratu, posoudit stav dělohy po operaci a na pozadí hormonální terapie. Někdy je nutné pro komplikace v poporodním období.

Hysteroskopie se provádí v celkové anestezii, vstřikování omamných intravenózně.

Video: radiologie © Roentgenology a radiologie

Kontrola vnitřního povrchu dělohy a vejcovodů je zajištěna nejen speciálním vlastnostem moderních optických zařízení, ale také vzhledem k zavedení do děložní dutiny sterilního solného roztoku, který tlačí jeho stěny, zatímco jejich stěr z krve a hlenu sraženin. Kapalné médium umožňuje vytvořit určitou index lomu, který poskytuje dobrou vizualizaci vnitřního povrchu zkušebního tělesa na monitoru.

Obvykle se doporučuje hysteroscopy 6-10 tý den menstruačního cyklu.

Při identifikaci příčin neplodnosti nejlepší čas pro tuto manipultsii je uprostřed druhé fázi menstruačního cyklu (20-24 dnů od začátku poslední menstruace).

Pokud máte podezření, že načasování hyperplazie endometria hysteroscopy nezáleží. Nicméně, během menstruace by neměly být prováděny. V přítomnosti srůstů v děloze hysteroskopie optimální termín premenstruační období. Studie se obvykle provádí ambulantně.

Video: Výzkum v porodnictví a gynekologii © Metody výzkumu v porodnictví a ginekologiiy

Po manipulaci předepsat preventivně antibiotika pro 3-7 dnů. Moderní Hysteroskop mají malý průměr, zavedený do dutiny děložní části (3 mm), což značně zjednodušuje manipulaci nevyžaduje celkovou anestezii (narkóze) a je méně traumatické. Před zkoumáním pacientovi dát sedativa, a po něm předepsat antibiotika po dobu 1-3 dnů.

Kontraindikace současné vyšetřovací metody jsou běžné infekční onemocnění, akutní zánětlivé gynekologická onemocnění, vaginální čistota stupně III-IV, těhotenství, děložního čípku, dělohy zúžení rakoviny děložního čípku, děložního krvácení.

Po diagnostické hysteroskopie v některých případech, okamžitě přistoupit k provozu, pokud není potřeba speciální výcvik. Jednoduchým hysteroskopické operace zahrnují odstranění malých polypů, nitroděložní antikoncepční prostředky, malé submukózní myomy na dříku, přerůstání endometria, zbytky placenty nebo vajíčka, oddělené tenkou švu.

Sofistikované Hysteroskopická chirurgie zahrnují odstranění velkých polypů pitvy husté a rozsáhlé srůsty a uvnitř přepážek, odstranění myomy, cizích těles, endometria, kyretáž, kontrolu vnitřního povrchu vejcovodů.

Hysteroskopie může vést ke komplikacím, jako jsou děložní perforace a krvácení, vzduchové embolie a komplikací z anestézie.