Histologické studie děložního čípku. Cílená technika biopsie.

Počet biopsie, provádí pod kontrolou kolposkopii se mohou lišit v závislosti na potologicheskih místech detekce a závažnost lézí zjištěných kolposkopií kritérií. Po biopsii je nutné provést malé kyretou stírací tservikalnogo kanál (VTSK). Tento jednoduchý postup lze provést, aniž by předem expanzní kanál.

Video: cervikální biopsie. Nervózní nedívat

Účelem tohoto manipulace Je získat materiál možného patologického centrum se nachází v tservikalnogo kanálu hloubky, z dohledu kolposkopa. Biopsie a kyuretazhny materiály by měly být zkoumány odděleně. V přítomnosti cytologie dysplazie instalovaného pathomorphological studie kyuretazhnogo materiálu jsou pozitivní v 5-10% případů.

Vzhledem k nepřítomnosti tkáňového příslušenství materiál, získané škrábání, může být obtížné posoudit jeho stupeň dysplazie. Takto pozitivní test kyuretazhnogo materiál je druhou indikací pro kužele krční excizi.

Přibližně 10% případů existují rozdíly mezi nimi cytologický screening a výsledků z histologického vyšetření biopsie a kyuretazhnogo materiálů. Například, cytologie označuje závažné dysplastické léze (CIN III nebo PIPVS stupeň), a jehož cílem biopsie ukázala pouze mírný stupeň dysplazie (CIN I nebo stupně Peeples).

Spot biopsie Výsledek se může lišit od informace o cytologie ne více než jeden stupeň. Při přechodu na dva stupně by měla pokračovat patologické vyšetření provedením kuželového krční vyříznutí, a vysvětlit nejvážnějším abnormality s histologického hlediska. Zkoumání kuželovou biopsii obsahující celou přechodovou zónu a válcový plochý epitel a modifikované části tservikalnogo kanálu patolog může zkoumat nejzávažnější poškození na základě histologických kritérií. Často kužel biopsie je nejen diagnostický ale terapeutické manipulace, protože odstraněny všechny patologické zaostření.

Proto je rozdíl mezi těmito dvěma úrovněmi cytologické výsledky a histologické studie je třetí indikace kužele biopsii děložního čípku.

Konizace, nebo ve tvaru kužele cervikální biopsie, je malý chirurgický zákrok provádí v celkové nebo lokální anestezii. Dříve bylo provedeno za použití skalpelu a nůžky (studený nůž kužel biopsie - HNK), ale nyní pro tento účel mohou být použity pomocí laserového nebo žhavící drátěná smyčka, velké smyčky excize přechodové oblasti (IPZBP) a smyčky elektrochirurgické excize (EIT).

Video: cervikální eroze. Diagnostika a léčba onemocnění děložního hrdla

v vypouští zúžený blok tkáně zahrnují PPV, všechny patologické léze na vnějším povrchu děložního čípku a část tservikalnogo kanálu, vyznačující se tím, že množství tkáně odebrané tservikalnogo kanálu závisí na výsledku výzkumu kyuretazhnogo materiálu. Čím vzdálenější je vzorek je přesnější patolog může vyhodnotit výskyt a závažnost lézí, což umožňuje identifikovat vhodnou léčbu.

Pokud hranice potologicheskogo výheň nelze zjistit, že pacient může potřebovat buď re-kužel biopsie, úzké návaznosti, v závislosti na závažnosti existujících lézí a plán pacienta pro budoucí rození dětí. Rizikové faktory pro tuto operaci jsou infekce, ztráta krve a anestézie. Ženy, které plánují mít děti v budoucnu, je zde další riziko v průběhu těhotenství, cervikální neschopnost v důsledku poškození vnitřních os tservikalnogo kanál a snižuje schopnost děložního čípku pro usnadnění průniku spermií, protože žlázy, jsou odstraněny, vylučovat hlen.

Video: žít zdravě! Pap test - cytologický děložního čípku

Před příchodem metoda colposcopy mnoho pacientů s výsledky potologicheskimi cytologického screeningu byly podrobeny konizací, který vyžadoval použití anestézie a krátkodobé hospitalizace. Colposcopy zachránil většinu pacientů z nutnosti této operace.