Regulace kardiovaskulární funkce

Plné funkčnosti tkání a orgánů je možné pouze za podmínky zachování normálního prokrvení, což zajišťuje optimální energetický substrát - glukóza a volných mastných kyselin, a kyslík potřebný pro jejich využití.

V souladu se zákony hydrodynamiky průtoku krve se stanoví varem následující vztah:

Q = P / R, kde Q - hodnota průtoku krve, F - intravaskulární krevního tlaku, R - hodnota vaskulární rezistence.

Optimalizace průtoku tkáň krve se provádí především místní faktory, které zahrnují metabolické produkty, zejména adenosin vznikajících při recyklaci energie fosfát - ATP a ADP. Tyto faktory mají depresivní účinek na tonus cévní stěny, což způsobuje jeho pokles relaxace odporu s odpovídajícím zvýšením průtoku krve a rozvoj "pracovní hyperemie", To umožňuje silnou soudržnost mezi úrovní metabolismu tkáně, která určuje potřebu prokrvené skutečném průtoku krve. V místní kontrole vaskulárního tonu hrají důležitou roli jako biologicky aktivních látek produkovaných v endotelových buňkách, buňkách hladkého svalstva cév, krevní buňky. Ty zahrnují vasodilatační látky: oxid dusnatý a prostacyklin, které produkce zvýšení hydrodynamického faktory aktivující akce, zejména povrchu stěny ve smyku a vasokonstrikční: endothelin, angiotensin II, jejíž exprese se zvyšuje s poškozením endotelu, a to zejména v zánětu. Aktivace těchto faktorů je plná extrémů a patologických stavů a ​​v závislosti na závažnosti může být doprovázeno snížením kardiovaskulární homeostázy, a jeho porušení.

Avšak významné zvýšení místních požadavcích zásobování krve a rychlý vazodilataci může vést k přerozdělení toku krve s loupeže jiných tkání, snižují krevní tlak a poruchy systémových hemodynamiky. Snížením intravaskulární tlaku na 60 mm Hg. Art. maximální vazodilatace nastane, eliminuje možnost udržovat dostatečný průtok krve a tkáně po 10-20 minutách se buňky jsou velmi citlivé na ischemii, primárně v neuronech a kardiomyocytů k nevratným změnám. Proto regulace tkáňové průtoku krve a nevyhnutelně zahrnuje začlenění centrálních mechanismů organizace směřující k udržení homeostatické centrální hemodynamické parametry, zejména pro optimální uchování krevního tlaku, což je asi 120 SBP mm Hg. Umění, DBP - 80 mm Hg. Art. Zvýšený krevní tlak vytváří příznivější podmínky pro zásobování tkáně krví, je však spojena s prudkým nárůstem zatížení na srdce a jeho činnosti. Proto, za fyziologických podmínek, vysoký krevní tlak je udržován na krátkou dobu jen v extrémních situacích, zejména při těžké fyzické práce, vzhledem k tomu, snížení krevního tlaku podstatně snižuje možnost optimalizace proudění tkáně krve. Proto je hlavním úkolem regulaci aktivity kardiovaskulárního systému je omezit změny krevního tlaku v úzkých mezích.

Centrální regulace dodávky krve v důsledku přítomnosti tonikum ovlivňuje vazomotorické centrum v prodloužené, srdce, odporovou nebo kapacitní nebo arteriální a venózní cévy. Tyto účinky jsou prováděny prostřednictvím neurohumorální regulace systému, jehož hlavní součásti jsou sympatické a parasympatické rozdělení autonomního nervového systému neurotransmitery noradrenalin, acetylcholin, adrenokortikální hormony adrenalinu a noradrenalinu hormony RAAS vasopresin uvolní hypofýzy.

Pokud se bezpečnostní potřeby místního krevního zásobení je kvůli převládající vliv místních regulačních mechanismů, centrální regulace krevního oběhu je uspořádána hierarchicky. Jeho hladiny, včetně páteře center a vazomotorické středu prodloužené míchy, zajištění stability centrální hemodynamiky, zatímco vyšší úrovně jsou zodpovědné za část kardiovaskulárního systému v komplexních reakcí celého organismu. Místní a centrální regulační obvody jsou složitější, někdy soutěžní vztah, a cévy, rozšířené působením lokálních metabolických faktorů, ztrácejí citlivost na centrálním constrictor vlivům - "funkční sympatholysis", V důsledku toho, když se stejný typ generalizovaných tonicko účinků zvýšení střední poskytnutí systémovou stabilitu hemodynamického, je přerozdělení toku krve v důsledku vasodilatace v oblastech s vysokou úrovní funkční a metabolické aktivity, což je kompenzováno vasokonstrikce tkáně jsou v klidovém stavu.

Zion a klasická díla Ludwiga, a pak Goering, IP Pavlov zjištěna přítomnost pressosensitive zóny v aortě a krční dutiny, které mají tonizující inhibiční účinek na vazomotorické středu prodloužené míchy. Přetnutí větev jazykohltanový nervových impulsů z receptoru pro odbočení krční sinus nervu nebo rázů probíhající od oblouku aorty, simuluje prudké snížení tlaku v těchto oblastech a je doprovázeno zvýšením eferentní sympatické aktivity v nervech, zvýšená srdeční a zvyšuje krevní tlak. Naproti tomu, elektrická stimulace nervů vystupujících z pressosensitive zón odpovídá zvýšení tlaku, které vede ke snížení sympatického tonu, četnosti a závažnosti srdeční frekvence, snížení systémové vaskulární rezistence a snížení krevního tlaku.

Nicméně receptory umístěné v barochuvstvitelnyh zónách oblouku aorty a krční dutiny, patří do kategorie přizpůsobení, při dlouhodobém stabilní zvýšení tlaku výfukových plynů impulsy z nervů, které se postupně zeslabuje s útlumu odpovídající změny v aktivitě autonomního nervového systému, srdce a tonus cév. Kromě toho, v podmínkách hypertenze trvalé migrace dochází receptory, které začínají fungovat udržet zvýšený krevní tlak. Z tohoto důvodu, vaskulární pressosensitive oblast považovat za systém, který poskytuje rychlý, ale relativně krátkodobé homeostatické regulaci, zatímco dlouhodobé regulace systémových hemodynamiku vzhledem k účasti RAAS. Snížení tlakové nádoby v sekreci reninu ledvin je doprovázeno zvýšenou buněčnou juxtaglomerulárního aparátu a tvorbě angiotensinu II. Navzdory tomu, že polypeptid je rychle podrobí enzymatické degradace s poločasy 18-20 s, hypertenzní účinek snižování tlaku v tepnách ledvin zachovává stabilní po neomezenou dobu, aby tvořil základ pro vytvoření experimentálního modelu ledvin Goldblattovi hypertenze.




VV Brother, TV Talaeva „Oběhový systém: principy funkční činnost organizace a regulace“

Sdílet na sociálních sítích: