Prekancerózní onemocnění ústní sliznice

Video: Fotodynamická terapie recidivy rakoviny ústní sliznice

Klasifikace zpracovává premalignant slizniční a ústní Vermilion hraniční dva hlavní rysy uvedené frekvenční transformace pravděpodobnosti sdruženy do rakoviny a pathomorphological změn. Morfologické změny jsou definovány jako hyperplazie a hypertrofie epiteliálních buněk.

Klasifikace preneoplastickými procesy sliznice dutiny ústní:

I. s vysokou frekvencí malignity (obligátní). Bowenova choroba.
II. S menší frekvencí malignity (volitelné).
1. verukózního leukoplakie.
2. papilomatóza.
3. erozivní a ulcerózní a giperkeratoticheskaya forem lupus erythematodes a lichen planus.
4. poradiační stomatitida.

Bowenova choroba. Klinický obraz. Nejvíce postiženy zadního oblasti ústní sliznice. Léze se obvykle jednotlivé, obvykle zastoupeny giperimirovannym jasně červenou skvrnu s hladkým nebo hedvábně povrchu vlivem jemné papilárních proliferací. V centru je sekce s hummocky povrchem a ohnisek keratinizace. Vzhledem k tomu, slizniční atrofie tato část dřezy poněkud ve srovnání s okolní tkání, někdy vznikají na it erozi. fokální velikosti léze 2-3milimetr až 5,6 cm, tvar nepravidelného tvaru, s poměrně ostrými hranami.

Nemoc může trvat několik let, v některých případech se rychle vykazuje známky infiltrující růstu, t. E. Značky, charakteristické pro léčbu rakoviny a chronické trauma urychluje tento proces.

Histologie rakovina intraepiteliální (karcinom in situ) je určena Bowenova choroba. Histologické vyšetření ukázalo polymorfismus a atypie styloid vrstvu buněk, zvyšuje počet mitóz. Bazální membrány a uloženy bazální vrstvy. chirurgická léčba. Odstranění léze je nutné provést určité vzdálenosti od tvorbě viditelných hranic 1-1,5 cm. Odstranění tvorby může být provedena excize, elektrokauterizaci, kryoablace nebo laserovým odpařováním.

verukózního leukoplakie Rozvíjí z plochého tvaru. Tvorba verukózního formy přispívají k místním podněty. Zesílen keratinizace procesu s ztluštění rohové vrstvy.

Verukózní leukoplakie sliznice alveolárního výběžku dolní čelisti

sliznice rakoviny úst podlaze uprostřed leukoplakie

Leukoplakie část nad úrovní přilehlého sliznice ve formě desek nebo warty excrescences, nerovný povrch, šedavě bílé barvy. Když se může objevit trauma erozi a trhlin, které způsobují stížnosti u pacientů s bolestí, zejména při jídle. Histologicky ve stromatu je definován difúzním chronickým zánětem s infiltraci lymfocytů. Počet vrstev se zvyšuje epitelu prudce, že existuje významný útvar s hyperkeratózou rohovité vrstvy. Bez léčby se zhoubný nádor se vyskytuje u 20% pacientů. Léčba by měla být zahájena zubní zdraví, odstranění případných traumatické faktory, odstranění různých kovů, okamžité ukončení kouření. V konzervativní léčby, je-li tvar verukózní leukoplakie nemá tendenci se pohybovat v rovině, to vyžaduje chirurgickou léčbu. Doba pozorování ve konzervativní léčby by neměla překročit 3-4 týdny.

papilomatóza - více papilomy. Clinic. Tvorba, stoupající nad okolní sliznice dutiny ústní a má tenkou nohu, je počet pozorování mají více papilomy jednu širokou základnu. Povrch papilomů hladkých nebo nezpevněné. V přítomnosti papilloma keratinizace procesů jsou šedavě bílé barvy a jejich vzhled připomínající „květák“. Papilomatóza často nacházejí ve sliznici patra, jazyka, tváří. Histologicky vyznačuje přemnožení epitelu směrem k papilární slizniční vrstvy. chirurgická léčba.

Erozivní a ulcerózní a giperkeratoticheskaya formy planus. Clinic. Hlavním prvkem porážky - keratinizovaný papule kruhový nebo mnohoúhelníkový tvar. Papuly planus má bělavý-šedé barvy, stojící na pozadí normální nebo zarudlé sliznici. Papuly mají tendenci se ponoří tvořit vzor, který se podobá krajkový pletivo, mírně tyčící se nad úrovní sliznice.

Když erozivní vředy tvořit na pozadí typické pro lišej plochý prvků objeví eroze, vředy méně nepravidelný tvar. Eroze fibrin povlakem filmu, je velmi bolestivý a snadno krvácejí. Velkou roli patří k výskytu úrazů erozí a vředů. Taková eroze bývají dlouhodobou strategií.

Tiperkeratoticheskaya forma vyznačuje tím, fúzi papuly velkým plaket, obrazy získat hyperkeratóza. Plaky jasné hranice, které s nadržené hmoty a významně vzroste nad nepostižené sliznice. Lichen planus - chronické onemocnění, které může táhnout několik let se střídají období exacerbace a stabilizačního procesu. pozorováno malignita onemocnění v dutině ústní (podle literatury), od 1 do 7%. Histologie se vyznačuje epiteliální acanthosis, hyperkeratózou a parakeratózou. Když hyperkeratotická forma výrazný hyperkeratóza. Když erozivní a ulcerózní léze vytvářejí v oblastech určených vzoru nespecifickým zánětem. Léčba je většinou konzervativní a měl by začít s dentální zdraví, traumatická eliminovat faktory. Musíte se přestat kouřit a dráždivé potraviny.

Erozivní a ulcerózní a giperkeratoticheskaya formy lupus erythematodes. Nejvíce postiženy červené ráfek, rty izolované léze sliznice dutiny ústní je vzácná.

Clinic. Pacienti si stěžují na pálení a bolest, zejména při jídle. V typické formy onemocnění objeví na sliznici městnavé hyperemie vyčnívající léze s hyperkeratóza, centrum atrofovaly povrch. Dojde-li k zánětu a traumatizace erozivní, ulcerózní forma tvořit ve středu bolestivého eroze nebo vředy se sklonem k dlouhodobému proudu. Pravděpodobnost transformuje do rakoviny s prodlouženou dobou trvání se vyskytuje asi 6% případů.

Histologie. Epitel je určen parakeratóza a hyperkeratóza, akantóza, rozmazané bazální membrána. V tam stromatu lymfoidní plazmových buněk infiltrace, ničení kolagenu a elastinu vláken.

Léčbu. Lupus erythematodes onemocnění se týká systému a změny v dutině ústní jsou lokální projevy celkového onemocnění. Celková léčba se provádí proti malárii a kortikosteroidy. Místní používání antiseptik a anestetik. Malignita projevy lupus na sliznici dutiny ústní, je 6%.

post-radiační stomatitida To se odkazuje na pozdní komplikace paprsku.

Clinic. Pacienti si stěžují na sucho v ústech, bráněné suché příjem potravy, snížení nebo nepřítomnost citlivosti chuti. Sliznice je suchá, atrofická. V některých případech je definováno oblastí hyperkeratóze. I nepatrný zranění přispívá ke vzniku eroze a vředy na sliznici, jako je pozměňovat. Když se eroze a vředy pacientů si stěžoval na bolesti v klidu a při jídle. Výsledné vředy jsou saped hrany, jehož spodní část má špinavou šedou barvu prudce bolestivé na pohmat, infiltrace na základně není definována. Eroze a vředy bývají dlouhodobě Samozřejmě, že obtížně léčitelné.

Histologická obraz se vyznačuje přítomností akantózou a atrofií epitelu. V závislosti na stromatu je infiltrována buněčných elementů, edematózní. Odhalily cévní vyhlazení.

Léčbu. Během 3-4 týdnů. Konzervativní léčba se provádí, je-li po této době není žádný trend snižování patologického procesu, produkovat chirurgické excizi vředů.

"Onemocnění, poranění a nádor maxilofaciální"
ed. AK Iordanishvili

Video: orální leukoplakie. kuřák nemoc

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné