Vředy v ústech: lokální příčiny a systémové onemocnění, které způsobují vředů v ústech

Vředy v ústech, které jsou někdy souhrnně označované jako stomatitida, jsou různé defekty na sliznici dutiny ústní.

Vředy v ústech došlo v téměř každý z nás.

Mohou být spojeny s desítkami různých chorob, včetně problémy odrážejí i jiné orgány.

Dvě nejčastější příčiny vředů ústní dutiny - společný zranění a kulhavka, jehož původ věda je stále málo znám.

Vředy v ústech může být velmi bolestivé a způsobit značné nepříjemnosti. Často mají vliv na potraviny preference pacientů, nutit vyhnout pikantní, kyselé a slané potraviny.

Epidemiology: jak často vředy v ústech

Vředy v ústech - rozšířeným jevem. Ve Spojených státech, aftózní vředy stěžují na více než 5% z celkového počtu obyvatel, a na celém světě, k tomuto problému dochází při každém 4. osobu. V Anglii, asi 20% populace trpí recidivující aftózní stomatitidy.

Aftů vyskytují častěji v následujících kategoriích:

• Ženy
• Nekuřáci
• Lidé nad 40 let
• Ti z vyšších vrstev
• Zástupci některých národech

Západní statistiky ukazují prudký nárůst výskytu v rozvinutých zemích v posledním desetiletí. Ve Velké Británii v 2010s aftózní vřídky diagnostikováno o 92% více než v první polovině roku 1970.

Možné příčiny vředů v dutině ústní

Vředy v ústech může být výsledkem řady (někdy několik najednou) a onemocnění škodlivé účinky, které jsou nižší, než jsme běžně dělí do dvou skupin - lokální a systémové příčiny.

Lokální (místní) způsobuje vředy v ústech

Mechanické poškození:

• První hlavní příčinou ústní vředů
• Nejčastější zranění spojená s protézy a štípané zuby ostré
• Někdy je příčinou úrazů jsou špatné návyky, a to zejména u dětí

Vředy spojené pouze s mechanickým traumatem, začnou léčit do 10 dnů po odstranění jejich příčin. Opakované nebo dlouhodobé hojení vředů - je příležitostí složit další zkoušku.

chemické poškození

Příčinou vředů v ústech v ojedinělých případech sliznice styku s kyselinou acetylsalicylovou (aspirin). Poté se bělavé šupinaté plakety.

Bisfosfonáty (léky proti osteoporóza) Může způsobit poleptání sliznice, v případě, že lék je zachován v ústech po dlouhou dobu, a není používán v souladu s pokyny.

Burns vznikají v důsledku nesprávného čištění a mytí zubních protéz, které jsou stopy léku. Tyto vředy jsou obvykle umístěny přesně podél linie dásní a jsou více bolestivé než mechanické vředy.

tepelné poškození

Vředy nastat při kontaktu s horkým jídlem a pitím. V tomto případě se nejčastěji postihuje oblohu, ale na rtech, jazyku, dásních a mandlí je možné také termální vředy.

Opakující se aftózní stomatitida

Je charakterizován jasně definovaných, bolestivé, mělké vředy kruhový nebo oválný, non-systémová onemocnění. Aftózní stomatitida obvykle začíná v dětství, a jak stárnou míra recidivy je na ústupu. Přibližně 40% případů existuje genetická predispozice. Opakující se aftózní stomatitida není nakažlivá.

Vředy se obvykle hojí 10-14 dnů, beze stopy.

Jsme náchylnější k sněti vředy tlačí vzdělání lidí na tyto faktory:

• Mechanické trauma

• Psycho-emocionální stres a vyčerpání
• Potraviny a nápoje (káva, čokoláda, arašídy, mandle, jahody, sýr, rajčata)
• Hormonální změny (například těhotenství)
• Náhlé zastavení kouření

Vředů v ústech infekční povahy

může dojít Primární herpetických lézí během infekce virem Herpes simplex HSV-1 nebo HSV-2. Sekundární bakteriální infekce nespecifické pomalý proces hojení. Infekce s typem herpes viru 8 je spojena s Kaposiho sarkomem.

Houba Candida albicans je známé synantropní mikroorganismů žijících v lidském těle. Avšak v některých situacích (například po léčbě antibiotiky), se dostane mimo kontrolu, což způsobuje orální kandidóza nebo afty ústní dutiny.

Mnoho systémové infekce také vést ke vzniku vředů v ústech.

nádorová onemocnění

rakovina dlaždicových buněk, což představuje 90% perorální nádorů, a melanom, lymfom, a sekundární nádory, které tvoří zbývajících 10%.

Hlavním modifikovatelný rizikový faktor - kouření, která je spojena s 65% karcinomu dutiny ústní v Evropě. Alkohol také zvyšuje riziko, a může být hlavním činitelem v 30% případů.

Výskyt v různých regionech světa je velmi odlišná. Například v severských zemích, ústní rakovina je pouze 2-3% všech případů rakoviny, a trvá 13-14 th v úmrtnosti.

V Indii, orofaryngeální karcinom - vrah mezi všemi rakoviny №2.

karcinom dlaždicových buněk může začít ve formě bílého (leukoplakie) nebo červené skvrny (erytroplakie) - bílé skvrny jsou spojeny s 5% rizikem maligní transformace a červená by měla být považována za maligní, dokud se neprokáže opak (riziko více než 50%).

Zvýšení submandibulárních a krčních lymfatických uzlin je pozorována u 30% případů.

Maligní onemocnění v ústní dutině jsou často pomalu rostoucí bezbolestné nehojící se vředy se zvýšenými okraji. Obvykle jsou vytvořeny na bočním povrchu jazyka, na podlaze v ústech nebo na měkkého patra.

Radiální ústní vředy

Ulcerace nastane prudce, vyplývající z přímých škod ionizujícím zářením epiteliální buňky, nebo dlouhé, souběžně s atrofické procesů v epitelu a zničení krevních cév, které zásobují sliznici dutiny ústní.

Akutní reakce obvykle začíná v druhém týdnu expozice, která se projevuje ve formě zánětlivých ložisek, které splývají s tvorbou vředů, na něž se žluto-bílým filmem s jasným erytematózní hranice. Často proces zahrnoval rty.

Pacienti si mohou stěžovat na silné bolesti a pálení v ústech. Hojení radiačních vředy v ústech obvykle začíná krátce po skončení radioterapie, a trvá asi 3-4 týdny. Po zotavení, slizniční atrofie a zabarvení může zůstat po celý život.

Ischemické vředy: nekrotizující sialometaplaziya

Jedná se o vzácné onemocnění, které vede k vytvoření velkoplošných a hluboké vředy na téže straně pevné látky, a někdy i měkkého patra. Vzhledem k faktorům, jako je spotřeba alkoholu, kouření, nošení protetické operace a systémové onemocnění.

Ischemické vředy ústní někdy označují bulimie.

Klinické a histologické znaky mohou připomínat spinocelulárního karcinomu.

Systémové onemocnění, které způsobují vředy v ústech

Vředy v dutině ústní někdy vyskytují u pacientů léčených léky a systémové onemocnění. Níže je uveden podrobný seznam možných příčin, včetně vzácné:

Autoimunitní onemocnění:

• Behcetova nemoc
• Kawasakiho nemoc
• Wegenerova granulomatóza
• Systémový lupus erythematodes

Jiné zánětlivé nemoci:

• Crohnova choroba
• Ulcerózní kolitida
• Reaktivní artritida

onemocnění kůže a jeho přídavky (dermatitida):

• Lichen planus
• Erythema multiforme
• Lineární IgA dermatóza
• dermatitida herpetiformis
• Pemphigoid

Léky, které způsobují vředy v ústech jeho přímé i nepřímé akce:

• methotrexát a jiné cytotoxické chemoterapie
• Nesteroidní protizánětlivé léky
• bisfosfonáty
• Nikorandil
• Propylthiouracil
• Léky jako kokain

Systémové infekce, které způsobují vředy v ústech:

• komplikace infekce HIV
• Virus Coxsackie syndrom (hand-foot-úst gerpangina)
• Epstein-Barrové (EBV)
• Cytomegalovirus (CMV)
• typy Herpes simplex virus 1 a 2
• virus varicella-zoster (plané neštovice)
• Bakteriální infekce: tuberkulóza, sekundární syfilis
• Plísňové infekce: kandidóza (soor)

Dědičné onemocnění:

• epidermolysis bullosa

Další nemoci a chorobné stavy spojené s vředy v ústech:

• celiakií
• Nedostatek vitaminu B12, kyseliny listové a železa
• Chronické onemocnění ledvin
• amblyopie syndrom, bolestivé neuropatie, oral-genitální dermatitida
• Sweetův syndrom

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné