Fixní standardem péče pro pacienty dermatopolimiozitom

Příloha vyhlášky ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace
10. listopadu 2005 № 673

standardem péče pro pacienty dermatopolimiozitom

1. Model pacienta

Věková kategorie: dospělí, děti
Nozologických forma: dermatopolymyositis, juvenilní dermatomyozitida
Kód ICD-10: M33, M33.0
Fáze: zhoršení
Komplikace: bez ohledu na komplikace
Podmínkou poskytnutí: lůžková péče

1.1. diagnostika

kód	název	Frekvence	Průměrný počet
A01.31.009	Anamnéza a stížnosti Obshcheterapevtichesky	1	1
A01.31.010	Vizuální kontrola Obshcheterapevtichesky	1	1
A01.02.002	Vizuální kontrola svalů	1	1
A01.02.003	prohmatání svalů	1	1
A02.01. 001	Měření tělesné hmotnosti	1	1
A02.03. 005	měření růstu	1	1
A01.31. 012	poslech obscheterapevticheskoy	1	1
A01.31. 011	pohmat obscheterapevticheskoy	1	1
A01.31. 016	bicí obscheterapevticheskoy	1	1
A01.04.002	Vizuální kontrola kloubů	1	1
A02.04.003	Měření pohyblivosti kloubů	1	1
A02.09.001	Změřte dechovou frekvenci	1	1
A02.12.001	srdeční studie	1	1
A02.12.002	Měření krevního tlaku na periferních tepen	1	1
A02.31.001	celková termometrie	1	1
A11.05.001	Odběrem krve z prstu	1	1
A11.12.009	Odběrem krve z periferní žíly	1	1
A09.05.002	Odhad hematokritu	1	1
A09.05.003	Vyšetřování celkového hemoglobinu v krvi úrovni	1	1
A08.05.004	Studie krevních leukocytů	1	1
A12.05.001	Vyšetřování sedimentace erytrocytů	1	1
A08.05.003	Studie červených krvinek v krvi	1	1
A08.05.005	Studie hladin krevních destiček v krvi	1	1
A08.05.006	Poměr leukocytů v (krevního vzorce) v krvi	1	1
A09.05.010	Studium celkové hladiny proteinu v krvi	1	1
A09.05.011	Vyšetřování albuminu v krvi	1	1
A09.05.012	Šetření míry celkového globulinu v krvi	1	1
A09.05.014	Studie v krevních hladin globulin frakce	1	1
A09.05.017	Studie močoviny v krvi	1	1
A09.05.019	Studovat hladiny kreatininu v krvi	1	1
A09.05.030	Studium hladiny sodíku v krvi	1	1
A09.05.031	Studium hladiny draslíku v krvi	1	1
A09.05.032	Studie celkové hladiny vápníku v krvi	1	1
A09.05.041	Hladiny vyšetřování aspartátaminotransferázy v krvi	1	1
A09.05.042	Postgrad alanin transamináza v krvi	1	1
A09.05.039	Studie hladina laktátdehydrogenázy a jeho isoenzymů v krvi	1	1
A09.05.043	Studie krevního kreatinkinázy	1	1
A09.05.203	Hladina studie aldolázy	1	1
A09.05.046	Vyšetřování alkalické fosfatázy v krvi	1	1
A12.05.010	HLA - antigeny	1	1
A12.05.008	Nepřímý antiglobulinový test (Coombs test)	0,05	1
A12.05.009	Přímý antiglobulinový test (přímý Coombs test)	0,1	1
A12.05.018	Studie fibrinolytická aktivita	0,1	1
A12.05.028	Stanovení doby trombinu v krvi	0,5	1
A12.05.027	Definice protrombinu (tromboplastinového) v době, kdy je krev nebo plazma	0,5	1
A12.05.041	plazma čas srážení, aktivovaný hadí jed	0,5	1
A12.05.042	Aktivovaného parciálního tromboplastinového času (APTT)	0,5	1
A12.06 016	Serologickou odpověď na různé infekce a viry	1	1
A12.06 015	Stanovení antistreptolisin O	1	1
A09.05.009	Studie C-reaktivního proteinu v krvi	1	1
A09.05.055	Studie sérového imunoglobulinu	1	1
A09.05.075	Šetření míry cirkulujících imunokomplexů v krvi	1	1
A12.06.010	Studie protilátek proti antigenům buněčného jádra a DNA	1	1
A09.05.076	vyšetřovacích úrovní komplementu a jeho frakce v krvi	1	1
A12.06.037	Studie protilátek na leukocytární cytoplasmy	1	1
A12.06.029	Studie protilátek proti kardiolipinu	0,1	1
A09.05.104	Studie krevních kryoglobuliny	1	1
A05.10.001	elektrokardiogram	1	1
A05.10.007	Vysvětlení, popis a interpretace dat EKG	1	1
A05.02.001	rheotachygraphy	1	1
A04.10.002	echokardiografie	0.6	1
A05.10.004	Holter	0,1	1
A04.14.001	Ultrazvukové vyšetření jater	1	1
A04.14.002	Ultrazvukové vyšetření žlučníku	1	1
A04.18.001	Ultrazvukové vyšetření pankreatu	1	1
A04.06.001	Ultrazvukové vyšetření sleziny	1	1
A04.28.001	Ultrazvukové vyšetření ledvin studie	1	1
A06.03.030	X-ray celého povodí	0,5	1
A06.03.038	X-ray ruky	1	1
A06.03.052	X-ray nohy	1	1
A06.04.001	Radiografie z čelistního kloubu	0,1	1
A06.04.004	X-ray z loketního kloubu	0,1	1
A06.04.015	X-ray ramenního kloubu	0.2	1
A06.04.016	X-ray kyčelního kloubu	0,1	1
A06.04.006	X-ray z kolenního kloubu	0.3	1
A06.04.017	X-ray z hlezenního kloubu	0,1	1
A06.09.008	radiografie	1	1
A06.02.003	Radiografie měkkých tkání horní končetiny	1	1
A06.02.004	Radiografie měkkých tkání dolní končetiny	1	1
A06.31.006	Popis a interpretace rentgenových snímků	1	1
A06.09.006	Počítačová tomografie hrudníku	0.7	1
A06.31.002	Počítačová tomografie břicha	0.7	1
A06.31.006.001	Popis a interpretace CT	1	1
A05.23.002	Magnetické rezonance centrálního nervového systému a mozku	0.3	1
A05.02.002	Magnetická rezonance pohybového aparátu	1	1
A05.31.003	Popis a interpretace MRI	1	1
A11.05.002	Příprava kostní dřeně histologické přípravě	0,5	1
A11.05.04	Příprava přípravku kostní dřeně cytologie	0,5	1
A08.05.003	Histologické vyšetření kostní dřeně	0,5	1
A08.05.002	Cytologické vyšetření kostní dřeně	0,5	1
A08.05.001	Cytologické vyšetření stěru kostní dřeně (počet vzorec dřeně)	0,1	1
A11.02.001	svalová biopsie	0.8	1
A08.02.002	Morfologická studie svalové tkáně	0.8	1
A11.19.002	Biopsie z konečníku přes endoskopii	0,1	1
A11.01.001	biopsie kůže (podkožní tuk)	0.2	1
A08.04.001	Morfologické vyšetření synoviální membrány	0,1	1
A08.01.001	Morfologické (histologické) testovaného léčiva kůže (podkožní tuk)	0.2	1
A08.01.003	Histochemické studie drogové kůži (podkožní tuk)	0,1	1
A08.06.001	Cytologické vyšetření mízních uzlin punctates	0,01	1
A08.06.002	Histologické vyšetření lymfatických uzlin punctates	0,01	1
A11.28.001	biopsie ledvin	0,01	1
A11.14.001	Perkutánní jaterní biopsie	0005	1
A11.11.003	Transplevralnaya punkce	0005	1
A08.14.001	Morfologické vyšetření jaterní tkáně	0005	1
A08.28.001	Mikroskopie tkáně ledvin	0,01	1
A08.28.002	Elektronová mikroskopie tkáně ledvin	0005	1
A08.28.003	Immunomorfologicheskie studie ledvin tkáně	0,01	1
A08.28.005	Histologické vyšetření přípravy ledvin tkání	0,01	1
A09.09.002	Cytologické vyšetření pleurální tekutiny	0005	1
A09.09.003	Biochemické studie pleurální tekutiny	0005	1
A08.19.001	Morfologické vyšetření přípravku konečníku tkání	0,1	1
A07.28.001	izotop renografiya	0,01	1
A07.09.001	plicní scintigrafie	0,01	1
V01.029.01	Recepce (vyšetření, konzultace) oftalmolog primární	0,5	1
V01.023.01	Recepce (vyšetření, konzultace), neurolog primární	0,5	1
V01.065.01	Recepce (vyšetření, konzultace) zubař Primární	0,5	1
V01.050.03	Recepce (vyšetření, konzultace) pedikér primární	1	1
V01.059.01	Recepce (vyšetření, konzultace), primární lékař endoskopista	1	1
V01.001.01	Recepce (vyšetření, konzultace) gynekolog primární	0.3	1
V01.028.01	Recepce (vyšetření, konzultace), ORL lékař primární	0,5	1
V01.064.01	Recepce (vyšetření, konzultace), zubař primární děti	1	1

1.2. Léčba je založena na 30 dní

kód	název	Frekvence	Průměrný počet
A01.31.009	Anamnéza a stížnosti Obshcheterapevtichesky	1	38
A01.31.010	Vizuální kontrola Obshcheterapevtichesky	1	38
A02.01.001	Měření tělesné hmotnosti	1	4
A02.03.005	měření růstu	0,5	2
A01.02.002	Vizuální kontrola svalů	1	1
A01.02.003	prohmatání svalů	1	1
A01.31.012	poslech obscheterapevticheskoy	1	38
A01.31.011	pohmat obscheterapevticheskoy	1	38
A01.31.016	bicí obscheterapevticheskoy	1	38
A01.04.002	Vizuální kontrola kloubů	1	38
A01.04.003	prohmatání kloubů	1	38
A02.09.001	Změřte dechovou frekvenci	1	38
A02.12.001	srdeční studie	1	38
A02.12.002	Měření krevního tlaku na periferních tepen	1	38
A02.26.002	Studie oko přenesených světelných podmínkách	0.3	2
A02.31.001	celková termometrie	1	60
A11.05.001	Odběrem krve z prstu	1	4
A11.12.009	Odběrem krve z periferní žíly	1	4
A09.05.003	Vyšetřování celkového hemoglobinu v krvi úrovni	1	4
A08.05.004	Studie krevních leukocytů	1	4
A12.05.001	Vyšetřování sedimentace erytrocytů	1	4
A08.05.003	Studie červených krvinek v krvi	1	4
A08.05.005	Studie hladin krevních destiček v krvi	1	4
A08.05.006	Poměr leukocytů v (krevního vzorce) v krvi	1	4
A09.05.010	Studium celkové hladiny proteinu v krvi	1	3
A09.05.011	Vyšetřování albuminu v krvi	1	3
A09.05.014	Studie v krevních hladin globulin frakce	1	2
A09.05.009	Studie C-reaktivního proteinu v krvi	1	3
A09.05.055	Studie sérových imunoglobulinů	1	1
A09.05.021	Vyšetřování celkové hladiny bilirubinu v krvi	0,5	2
A09.05.022	Šetření míry volného a konjugovaného bilirubinu v krvi	0,5	2
A09.05.017	Studie močoviny v krvi	1	3
A09.05.020	Studie kreatininu v krvi	1	3
A09.05.030	Studium hladiny sodíku v krvi	0,1	1
A09.05.031	Studium hladiny draslíku v krvi	0,1	1
A09.05.032	Studie celkové hladiny vápníku v krvi	0,1	1
A09.05.041	Vyšetřování aspartát hladiny transamináz v krvi	1	4
A09.05.042	Postgrad alanin transamináza v krvi	1	4
A09.05.039	Studie hladina laktátdehydrogenázy a jeho isoenzymů v krvi	0.8	4
A09.05.043	Studie krevního kreatinkinázy	0.8	4
A09.05.203	Hladina studie aldolázy
A09.05.046	Vyšetřování alkalické fosfatázy v krvi	1	3
A09.05.026	Vyšetřování cholesterolu v krvi	1	1
A12.05.028	Stanovení doby trombinu v krvi	0.7	3
A12.05.006	Stanovení Rh prinazhlezhnosti	1	1
A12.05.005	Identifikace hlavních krevních skupin (A, B, D)	1	1
A12.05.042	Aktivovaného parciálního tromboplastinového času (APTT)	0.7	3
A06.09.008	radiografie	0,5	1
A06.09.006	Počítačová tomografie hrudní dutiny	0,05	1
A06.31.002	Počítačová tomografie břicha	0,05	1
A07.28.001	izotop renografiya	0,01	1
A05.02.002	Magnetická rezonance pohybového aparátu	1	1
A07.09.001	plicní scintigrafie	0,01	1
A04.03.003	ultrazvuková denzitometrie	0,1	1
A06.03.062	Rentgenodensitometriya	0.9	1
A25.04.003	Jmenování lékařské zdravotní režimu při onemocnění kloubů	1	30
A25.04.002	Jmenování dietní terapii onemocnění kloubů	1	2
A11.12.001	Podklíčkové katetrizace a další centrální žíly	0.3	2
A11.12.002	Katetrizační loketní a další periferní žíly	0.7	3
A09.05.035	Hladiny studie léků v krvi	0.2	2
A18.05.001	plazmaferéza	0,5	5
A18.05.006	hemosorbtion	0,05	2
A15.03.004	Překryvná Korzet s patologií krční páteře	0.7	1
A15.03.005	Overlay Korzet hrudní páteře patologie	0,5	1
A15.03.006	Překryvná Korzet s bederní páteře patologií	0,5	1
A11.02.002	Intramuskulární podávání léků	0,1	15
A11.12.003	Intravenózní podávání léků	1	26
A19.10.001	Léčebný tělocvik v onemocnění a poranění kloubů	1	60
A21.31.004	Masáže v onemocnění periferních kloubů	1	15
A23.31.001	Příručka o výběru ortopedické vložky	1	1
A23.31.002	Příručka o výběru ortopedické obuvi	1	1
A14.31.016	Výuce pacienta sebeobsluhy při pohybu v posteli a na židli	0,1	4
A14.31.005	ložní prádlo a změna vaření vážně nemocný	0,1	15
A14.31.002	Umístěním vážně nemocný v posteli	0,1	15
A14.01.001	pro péči o pleť kriticky nemocných pacientů	0,1	56
A14.07.002	Péče o ústní dutinu vážně nemocný	0,1	56
A14.31.004	Krmení vážně nemocné ústy a nasogastrickou sondou	0,1	30
A14.31.006	Manuál pro změnu prádla a oblečení vážně nemocných	1	28
A14.31. 007	Péče o hráze a zevního genitálu vážně nemocných	0,1	56
A14. 31012	posouzení rizika dekubitů	0,1	2
A14.31.013	Hodnocení stupně závažnosti proleženin	0,1	2
A14.31.015	Výuku pacientova rodina umění jeho pohybu a umístění v posteli	0,1	4
A14.19.001	Odškodné při vyprazdňování těžce nemocnou	0,1	15
A14.19.002	staging klystýr	1	2
A14. 28001	Těžit při močení vážně nemocný	0,1	56
A14.12.001	Péče cévní katétr	1	26
A14.31.011	Manuální při parenterálním podání léčiva	1	26
V01.003.03	Každodenní monitoring v resuscitaci	0,01	10
V01.029.02	Recepce (vyšetření, konzultace) oftalmolog re	0,05	1
V01.023.02	Recepce (vyšetření, konzultace), neurolog opakovala	0,05	1
V01.020.01	Recepce (vyšetření, konzultace) fyzikální terapie lékař primární	1	1
V01.020.02	Recepce (vyšetření, konzultace) pohybová terapie lékař opakován	1	2
V01.050.03	Recepce (vyšetření, konzultace) pedikér primární	1	1

Farmakoterapeutická skupina	ATX Group *	Mezinárodní nechráněný název	Zadání frekvence	UDM **	EDC ***
Protinádorová, imunosupresivní a příbuzné nástroje			0.8
	cytostatika		1
		methotrexát	0,5	2,85 mg	80 mg
		mykofenolát mofetil	0,05	1000 mg	30000 mg
		kyselina mykofenolová	0,05	1000 mg	30000 mg
		azathioprin	0.2	100 mg	3000 mg
		cyklofosfamid	0.2	1000 mg	4000 mg
	imunosupresivum		0.2
		infliximab	0,5	200 mg	400 mg
		cyklosporin	0,5	200 mg	6000 mg
Hormony a léky ovlivňující endokrinní systém			1
	Asexuální hormony, anti-hormony a syntetické látky		1
		prednisolon	0.2	70 mg	21000 mg
		methylprednisolon	0.8	3056 mg	4680 mg
Pro prevenci a léčení infekcí			0.9
	antibakteriální		0,5
		azithromycin	0.4	375 mg	5250 mg
		ciprofloxacin	0.2	1,5 mg	10,5 g
		sulfasalazin	1	2 g	42 g
		ceftriaxon	0.2	2 g	28 g
		Tsefipim	0.2	2 g	14 g
		clarithromycin	0.2	1 g	14 g
		Amoxicillin Acid + klavulanová	0.3	2 g	28 g
		amikacin	0,1	1 g	14 g
		meropenem	0,05	2 g	20 g
		netilmicinu	0.3	300 mg	3000 mg
	antimykotika		0,5
		flukonazol	0.4	0,4 g	4 g
		ketokonazol	0.3	0,4 g	4 g
		itrakonazol	0.3	0,2 g	2 g
	Antiprotozoální a antimalarika		0,1
		hydroxychlorochin	1	0,4 g	11,2 g
	imunoglobuliny		0,5
		Normální lidský imunoglobulin	1	18 g	560 g
Pro léčbu a prevenci osteoporózy			0.6
	stimulanty osteoobrazovaniya		1
		kalcitonin	0,5	200 IU	5600 IU
		kyselina alendronová	0,5	10 mg	280 mg
		Uhličitan vápenatý + cholekalciferol	1	500 mg	15000 mg
Roztoky elektrolytů, korekce znamená kyselou rovnováhu, napájecí prostředky			1
	Elektrolyty kyselina rovnováha opravné prostředky		1
		Roztoky mono- a poly elektrolytovou složkou	0,01	400 ml	1,2l
		chlorid sodný	1	500 ml	10 l
Léky ovlivňující krev			1
	antikoagulancia		0.9
		sodná sůl heparinu	0,5	20000.	200.000 jednotek.
		enoxaparinu sodného	0.3	80 mg	1120 mg
		nadroparinu vápenatého	0.3	0,6 mg	8,4 mg
		dalteparin	0.3	5000 U	70000 IU
		pentoxifylin	0,5	600 mg	16800 mg
		warfarin	0,5	5 mg	450 mg
		alprostadil	0,01	200 mcg	2800 mcg
		clopidogrel	1	75 mg	2250 mg
	protivoanemicheskim prostředky		1
		kyselina listová	1	5 mg	150 mg
	Řešení a plazmové expandéry		1
		dextróza	1	400 ml	8 l
Prostředky pro léčbu nemocí gastrointestinálního traktu			1
	Antacida a další protivředové látky		1
		omeprazol	0.3	20 mg	600 mg
		rabeprazol	0.4	20 mg	600 mg
		esomeprazol	0.3	20 mg	600 mg
		Bismut draselný dicitratobismuthate	0,5	360 mg	10800 mg
		metoclopramide	0.7	30 mg	90 mg
Přípravky, které mají vliv na kardiovaskulární systém			0.7
	ACE inhibitory		0.9
		captopril	0,1	100 mg	2000 mg
		perindopril	0.2	4 mg	80 mg
		lisinopril	0,1	10 mg	200 mg
		fosinopril	0,1	10 mg	200 mg
		spirapril	0,05	3 mg	60 mg
		quinapril	0,05	20 mg	400 mg
		cilazapril	0,05	2,5 mg	50 mg
		ramipril	0,05	5 mg	100 mg
		enalapril	0.2	20 mg	400 mg
		Enalapril + hydrochlorothiazid	0,1	20 mg / 50 mg	400 mg / 100 mg
	Beta-blokátory		0.2
		atenolol	1	100 mg	2000 mg

* Anatomické Terapeutické chemický klasifikační systém.
** Odhadovaná denní dávku.
*** Ekvivalentní samozřejmě dávky.

Konzervované lidská krev a její složky

název	kmitočet z	průměrný číslo
Čerstvé zmrazená plazma, krevní dávky	0,05	3 dávky
koncentrované červené krvinky	0.03	3 dávky

ortopedické výrobky

název	Frekvence	Průměrný počet
křeslo	0.2	1
korzet	0,5	1

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné