Izolované poranění mrzačení ženských genitálií

Přidělit uzavřené rány a poškození vnějšího a vnitřního genitálu nebo simultánní poškození vnějších a vnitřních pohlavních orgánů.

Zranění zevní genitál (Pubis, velké a malé stydké pysky, klitoris, vestibul, blána, perinea), se obvykle vyskytují v důsledku přímého úderu. V 75% případů jsou otevřené tržné rány, a v 25% - uzavřené léze (kontuze, modřiny).

Za zranění vnějších pohlavních orgánů v 30% ovlivněny je vnější krvácení nebo otlaky. Značný krvácení dochází na poškození kavernózních žilní pleteně a útvary v klitorisu a velkých cév na rány hráze. V závislosti na velikosti a rozsahu hematomu vyskytuje bolest, příznaky akutní ztrátou krve, potíže s močením, tepezmy. V 15% případů, hematom může fester že doprovázen zvýšená bolest, horečka, zhoršení celkového stavu.

Diagnóza je založena na žádných objektivních studií s přihlédnutím k typu a charakteru poškození. Při zkoumání zevního genitálu určení lokalizace poranění, množství krvácení, hematom exponát, který je často jednostranné. Hematomy značné rozměry, uvedené v následující formě husté a formování bolestivé. Prohmatání a výzkum (rektální nebo vaginální) umožňuje určit jeho velikost a prevalence.

Poranění vnitřních pohlavních orgánů (Vagina, děloha, vejcovody a vaječníky), se vyskytují ve 60% všech genitálního traumatu. Mezery vaginální stěny jsou obvykle doprovázeny krvácení z pohlavního ústrojí, nejméně - vznik hematomů. nastat vaginální slzy nejčastěji v zádech a boku svých trezorech. vaginální hematom může rozšířit na vnější genitálie a pánevní tkáně. S nárůstem podlitiny, bolest Expander přírodě, anémie v nepřítomnosti významného vnějšího krvácení. Poloha, hloubka a charakter diskontinuity vagíny, stejně jako velikost hematomu namontovány na základ Historie, vaginální nebo recto-vaginální Studie, vyšetření vaginální stěny a klenby prostřednictvím zrcadla. V prvé řadě je třeba vyloučit pronikání vaginální poranění s poškozením pobřišnice, močového měchýře, konečníku.

Izolované poškození dělohy mimo období těhotenství, jakož i vejcovodů a vaječníků jsou vzácné, jak vnitřních pohlavních orgánů z vnější účinky Vyhrazené lonnymi kosti. Někdy se zavřenými poranění břicha pozorovány protrhne cystické útvary adnexální (cysty na vaječnících, hydrosalpinx).

Uzavřená břicha a děložní trauma v raném stádiu těhotenství často vede k potratu. Klinický obraz ve spontánní potrat (start potratu, potrat v kurzu, neúplný potrat) se objeví bolesti bolest nebo křeče v přírodě v břiše různou intenzitou a krvácení z pohlavního traktu. Významná ztráta krve je doprovázena příznaky anémie vycházejících: celková slabost, bledost kůže, tachykardie, arteriální hypotenze.

V pozdějších fázích těhotenství, děloha se značný břicho, a často jediný vnitřní orgán dostane poškozený v uzavřeném poranění břicha. V důsledku požáru, kulka nebo šrapnelu rány, tupé poranění nebo rázová vlna škody výbuchu je pozorováno u dělohy potrat: oddělení normálně nachází placenty, ruptury dělohy, úmrtí plodu, spontánní potrat a předčasný porod.

Pro předčasné odloučení normálně nachází placenty se vyznačuje tím, bolesti břicha, napětí, a místní jemná na pohmat dělohy, když je, siptomy zvýšení anémie, výskyt krvácení z pohlavního ústrojí. V závislosti na oblasti odtržení placenty vykazují známky intrauterinní hypoxie plodu nebo smrt. Tam mohou být problémy se srážením krve, což vede k rozvoji akutní formy diseminované intravaskulární koagulace (DIC).

Hlavními znaky ruptury dělohy jsou bolesti břicha, ostrá bolest při palpaci břicha a dělohy, peritoneální příznaky podráždění, známky akutní rostoucí anemizatsii, hypoxie nebo fetální smrt.

Současné zranění z vnějších a vnitřních pohlavních orgánů To je nalezené v 5% z celkového počtu genitálních lézí. Vyskytuje se ve střelných poranění pánve a dolní části břicha, dopad rázové vlny impulzu výbuchu, pádu z výšky dopravních nehod.

Stab a lomítko zranění a tržnou ránu na vulvy, hráze a pochvy objeví vnější krvácení. Při uzavřené pánve zlomeniny nastat sekundární poškození pochvy stěny kostí s tvorbou hematomů a ekchymózy, s následným rozšířením na stydké oblasti.

Diagnóza zranění a uzavřených poranění vnějšího a vnitřního genitálu je založen na datovém bimanuální vyšetření, vyšetření vaginálních stěn v zrcadlech, celkový stav zraněného posouzení.

Poznámky k vojenská Field chirurgie

Sdílet na sociálních sítích: