Rehabilitace a Program obnovy tým

Hlavním úspěchem pacienta ve druhé rehabilitačního kurzu v závěru neurolog Bylo to „příležitost chodit bez opory, větší rozsah pohybu v rukou, zejména právo. Uložen třes v levé ruce při provádění účelných pohybů, jsou ataxie a zhoršená posturální kontrolu. "

Třetí rehabilitační plán zahájena 15 měsíců po TBI a pokračoval jeden měsíc. V tomto okamžiku, je pacient o uzavření neurologem „jsou pohybové poruchy ve formě ataxie a poruchy posturální řízení, zhruba rozbité chůze. Říká, že dlouhé věty, ale kvůli dysartrií pochopí, že lze jen blízcí příbuzní, kteří jsou neustále jednají jako tlumočníci. " První příbuznými slyšel stížnosti na poruchy duševní činnosti u pacienta. neurologická diagnóza Stává se nedostatečné pro posouzení funkce defektů.

rehabilitační diagnostika rozšířen neuropsychologické Studie odhaluje, že deficity v poznávacích procesů, „hrubě porušil zaměření činnosti. V rozhovoru a při plnění úkolů, které je na tom „jak je nutné,“ nejde o pochybení a její platební neschopnosti. Euforie, nekonzistentní ve svých akcích, často říká absurdní úsudek. " neuropsychologem, Kromě porušování programovacích a kontrolních činností, odhaluje pokles úrovně generalizace myšlení, poruchou dobrovolné zapamatování při relativně neporušené nedobrovolné paměti, vady obličeje gnose a opto-konstruktivní činnosti.

Somatický stav pacienta a úrovně jeho výkon byl takový, že v diskusi rehabilitace tým Rozhodnutí uspořádat ambulantní programu. Pětkrát týdně je pacient přinesl do třídy. Zde je návod, jak sestavit svůj pracovní den:

• 10.00-11.00 LFK.

• 11,15-12,00 sezení s neuropsychologem.

• 12.00-13.00 obediotdyh.

• 13,00-13,30 fyzioterapie. práce

• 13.30- 14.00 sezení s logopeda, psychoterapeut

• 14.00-14.30 stabilotrening. s rodinou

• 14,45-15,30 obecně masáže. trpělivý

• 15,30-16,30 LFK.

Nejvíce „produktivní“ časový harmonogram vzhledem k neuropsychologické studie, tentokrát v úvahu pro špičkový výkon pacienta a nejlepší upevňování informací v paměti. Hlavní důraz je kladen na tvorbu vnějších opěr cíleného chování. Pacient je vyškolen analyzovat situaci, provádět logické uvažování o nich ani žádná z jejích příznaků a teprve potom plnit úkol. Simulované podmínky libovolných výkazů: zvážit frázi struktury, vybudovat ji sám, položit na stůl počet žetonů, které odpovídají různým slov pamatovat pokyny pro správu zařízení na řeči motoru logoped a teprve nyní pomalu a zřetelně vyslovovat každé slovo. Held kognitivní trénink překonat vady obličeje gnose a opto-konstruktivní činnosti.

Speech terapeutická sezení zaměřená na nápravu dysartrie, jsou v souladu s akcemi fyzioterapeutem, řeči Motor využívá elektrickou stimulací svalů překonat obrna.

Sportovní fyzioterapeuti primárně zaměřena na zlepšení kontroly držení těla, boj proti ataxií. Tyto problémy jsou řešeny stabilotrening - pomocí biofeedbacku pacient obdrží informace a učí se ovládat pozici těžiště na Stabiloplatform. Všechny tyto metody jsou určeny k dosažení hnutí za nezávislost pacienta, čímž se snižuje riziko pádu.

Hlavním úspěchem rehabilitačního kurzu v závěru neuropsychologist bylo vytvoření základů libovolné regulace cílevědomé činnosti. Pacient se naučil řídit a distribuovat jejich pozornost, ottormazhivatsya impulsivní reakce, kritické chyby. Ve chvílích vědomou kontrolu svého projevu je srozumitelný pro ostatní.

Zvýšený stupeň volnosti motoru - pacient se pohybuje nezávisle na sobě s holí. Před dokončením rehabilitačního programu všichni odborníci poradí o pokračování samostudiu doma.

Čtvrtý rehabilitační kurz vedena Šest měsíců poté, co třetina (22 měsíců po TBI). Také provádí ambulantně, a trvala jeden měsíc. Složení rehabilitačního týmu zůstal stejný.

Po celodenním jednání pacienta byla zkoumána. Rehabilitační tým Dochází k závěru: „Úroveň oživení dosažené dříve zachovány, ale další změny v posledních šesti měsících, žádné motorické nebo psychické zdravotní problémy se nestane. Pacient ochotně záběru s odborníky a se svými blízkými, ale jejich vlastní osobní za jeho uzdravení není. V této fázi - to je hlavní obnovu brzda ". psychoterapeut Ten se vrací do velení a individuální práci s pacientem, zaměřené na posílení záměry.

neuropsychologist Pokračuje s tvorbou metod svévolné úpravy pozornosti, projevu a myšlení, ale je kladen důraz na regulaci dobrovolného paměti. Nedobrovolné paměti pro uložení pacienta, vzpomíná také na aktuální dění, především emocionálně důležité pro něj, orientované v prostoru a čase, ale v případě potřeby, svévolně Pamatovat některé informace (instrukce, příkazy, jména, atd) jsou často nepodaří. Asimilace nové mnemotechnické metody je podporován s léky.

Do konce rehabilitačního kurzu představovaly významné změny ve všech oblastech činností uplatnění rehabilitačního týmu, ale kvalita změna událost v životě pacienta může mít za to, že je to poprvé, bez upomínky a jakékoli vnější podpory provedl cvičení doma, které on dělal v rehabilitačním oddělení.

Pátý rehabilitační kurz byl proveden 10 měsíců po čtvrté místo.

Téměř tři roky po úrazu. příbuzní pacienta, rehabilitační tým, v posledních letech se pacient sám bojuje o jeho návratu do života. bylo dosaženo pokroku. Pacient chodí samy o sobě, člověk může jít ven, ale k použití veřejná doprava nemůže - zůstat ataktické poruchy, poruchy chůze vzor. Když on je soustředěný a sleduje jeho řeč, to zní docela dobře, ale když začal spěchat, protože projevy dysartrií dělat to, co říká, zcela nepřístupné pro ostatní. Tyto přestupky, stejně jako obecný pokles integrační aktivity mozku, která se projevuje v ochuzování asociačních procesů, tuhost myšlenkových procesů - zcela nebudou překonány vůbec.

Jak žít dál? Jaké jsou okamžité a dlouhodobé plány na vybudování pacienta i jeho příbuzné? Jak obnovit ztracené sociální kontakty, cítit jako člen společnosti? Tyto otázky se objevily u pacienta, který se stal jeho největším úspěchem v posledních deseti měsících, ale také za následek deprese, nejvíce děsí své příbuzné.

změna rehabilitační diagnostika vedl tým k potřebě změnit klíč pacienta popisu jazyka a následně vedoucí člen týmu. Pomoc při hledání odpovědi na bolestivé otázky pacient obdržel při psychoterapeut kdo nahradil v programu svého kolegy. Sleduje interpretoval obsah práce s pacientem:

Motiv snížení ošetření:

V průběhu léčby pacient si je vědom a formulovat cíle, pro které je nutné vynaložit úsilí vynaložit energii překonat bolest a psychické tísně (sezení s logopeda, fyzikální terapie, kognitivní trénink, self-studie).

Hierarchie motivů:

Pacient byl rozpoznán a nainstalován další etapu obnovy různých oblastech života (chůze, řeči, konstruktivní myšlení a psaní) v souladu s fyzickými a psychickými prostředků (schopností).

etapy:

1. Pořadí výše uvedených oblastech v pozdní
Zotavení v tomto textu

2. Uvědomění zdrojů

3. rozpoznávací sekvence a postupně
zotavení STI

Video: Rehabilitace po úrazech ramenního (cvičení)

Akce a aktivity:

Získávání dovedností v oddělení informovala emocionální složku poznání a chování (zvládání strategie pro daný typ záměrného izolace) - „jejich slabost, únavu, špatnou náladu“ ignoruje

Video: Včasná rehabilitace po poranění předního zkříženého vazu, část 1

3 roky po prohlášení závažnou traumatické poškození mozku pacienta o sobě zní takto: „Chci udělat, aby se dobře ... Muž bez účelu nestojí za to žít. Dříve, kvůli nedostatku účelu měl sebevražedné myšlenky ... vnitřní (duchovní) jsem volný, ale moje tělo limity. Každý den si říkám, a moje matka - „Všechno bude v pořádku.“ Pokud externí I ukázat slabost, únava, špatná nálada - sníží svou vnitřní sílu, budu vnitřní nesvoboda ".

Sdílet na sociálních sítích: