Rifampicin (rifampicinum). 3 (4-methyl-1-piperazinyl-imino-methyl) -rifamitsin SV2. Semisyntetický derivát antibiotika rifamycin (viz

Rifampicin (Rifampicinum) 0,3 (4-methyl-1-piperazinyl-imino-methyl) -rifamitsin SV2.Polusintetichesky antibiotika rifamycinu derivátu (cm). Synonyma :. Benemitsin, Rifadin, Rifamor, Benemycin, Rifadin, Rifaldazin, Rifaldin, Rifamor, rifampin , Rifoldin, Riforal, Rimactan, Ripamisin, Tubocin a dr.Kristallichesky prášek cihel nebo hnědočervená tsveta.Prakticheski nerozpustný ve vodě, mírně rozpustné v alkoholu. Chuvstvitelenk působení světla, kyslíku a vlhkosti vozduha.Rifampitsin je širokospektré antibiotikum. To aktivenv proti Mycobacterium tuberculosis a malomocenství, působí na gram-pozitivní (zejména stafylokoky) a Gram (meningokok, gonokok) koky, je méně účinný proti gram bakteriy.V rozdíl rifampicinem rifamycin účinnější při orálním podání, a také má široké antibakteriální spektrum účinku .Rifampitsin dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Maximální koncentrace v krvi je dosaženo po 2 -. 2,5 hod po podání intravenózní kapací vnutr.Pri maximální koncentrace rifampicinu je pozorováno na konci infuze. V terapeutické kontsentratsiyapreparata požití a intravenózní podání se udržuje po dobu 8 - 12 hodin, v závislosti na vysoce patogeny -. V techenie24 hr Rifampicin dobře proniká tkáních a tělních tekutinách a je nalezen v terapeutických koncentracích v pleurální výpotek, sputum, obsah dutiny, kostní tkáň. Nejvyšší koncentrace léku je vytvořen v tkání jater a ledvin. Z těla se vylučuje do žluči a rifampicin mochoy.Ustoychivost vyvíjí rychle. je pozorována zkřížená rezistence s jinými antibiotiky (pro isklyucheniemrifamitsina) .v hlavní indikací k plicní tuberkulózy a je drugihorganov.Krome přidávání se lék se používá v různých formách lepry a zánětlivých onemocnění plic a dýchacích cest (bronchitida, pneumonie) způsobené multirezistentní stafylokoky, osteomyelitidu , infekce močových a žlučových cest, akutní kapavky a jiných infekcí způsobených náchylné k rifampicinu vozbuditelyami.V s rychlým rozvojem odolný STI mikroorganismy rifampitsinnaznachayut s netuberkulózními onemocnění pouze v případech eslineeffektivny další antibiotiki.Rifampitsin má virulotsidnoe účinek na virus vztekliny, potlačuje rozvoj rabicheskogo entsefalita- v tomto ohledu, že ispolzuyutdlya komplexní léčbu vztekliny inkubaci periode.Rifampitsin perorálně nalačno (při 0 ° C, 5-1 hodiny před jídlem), nebo vvodyatvnutrivenno kapání (pouze pro dospělé), což přípravu roztoku, zředěný s 0,15 g rifampicinu v 2,5 ml sterilní vody pro injekce, energicky vstryah ivayut lahvičky doplňuje rozpuštění prášku, výsledný roztok se zředí 125 ml 5% rastvoraglyukozy. Podávají v 60 - 80 kapek při léčbě tuberkulózy minutu.Pri průměrné denní dávky pro dospělé vnutr0,45 1 g jednou denně. Pacienti (zejména v exacerbaci) s massoytela nad 50 kg, může být denní dávka zvýšena na 0,6 g Srednyayasutochnaya dávky pro děti do 3 let, 10 mg / kg (ale ne více než 0,45 g vsutki) 1 krát za den. Když se špatnou snášenlivostí rifampin denně dozamozhet rozděleny do 2 priema.Vnutrivennoe podávání rifampicinu doporučuje akutních a progresivních běžných forem destruktivní plicní tuberkulózy, těžkých septických procesy, kdy je třeba rychle vytvořit vysokou koncentraci léčiva v krvi a v případě, že požití léku je obtížné nebo špatně snášena intravenózní podání bolnym.Pri, denní dávka pro dospělé sostavlyaet0,45 g, s těžkými progresivních forem rychle - o, 6 g a vstup c1 příjem. Lék se podává intravenózně po dobu 1 měsíce. a s následným přechodem k příjmu a závisí na délce přenositelnosti aplikace preparata.Obschaya rifampicin tuberkulózy stanovené účinnosti léčby a může dosáhnout 1 goda.Pri léčbě tuberkulózy rifampicin (intravenózně), u pacientů s diabetem se doporučuje každé 4 - 5 g glukózy (rozpouštědlo) se podává 2 IU insulina.Monoterapiya tuberkulóza rifampin často doprovázena raevitiemustoychivosti patogenu na antibiotikum, ale mělo by být v kombinaci s druhou anti-KOS vlastnosti, na které se ukládají citlivost tuberkuleza.Pri malomocenství mykobakterie rifampicin použít v následujících schématech: a) každý den dozu0,3 - 0,45 g, podávána v 1 přijímače s špatnou snášenlivostí - 2 (streptomycin, isoniazid, ethambutol, atd.) léčba priema.Dlitelnost. 3 - 6 měsíců, kurzy se opakuje v intervalu 1 měsíc-b) v kombinované terapii předepsanou denní dávka 0,45 g C2 - 3 dávky po dobu 2 - 3 týdenních intervalech se 2 - 3 měsíce. v techenie1 roku - 2 roky, nebo na stejné dávce 2 - 3 krát týdně po dobu 1 6 mes.Lechenie provádí s imunostimulační komplexní sredstvami.Pri infekcí netuberkulózních přírodní dospělí berou rifampitsinvnutr 0,45 - 0,9 g na den, a děti - 8-10 mg / kg ve 2 - 3 priema.Vnutrivenno podáván dospělým v denní dávce 0,3 - 0,9 g (2-3) podávání .Vvodyat do 7 - 10 dní. Poté, co se stane možné přejít na recepci přípravy vnutr.Pri akutní kapavky podáván perorálně v dávce 0,9 g na den odnokratnoili po dobu 1 - 2 dney.Dlya vztekliny, dospělí uvnitř 0,45 do 0,6 g vsutki, s vážným zraněním (kousat do obličeje, hlavy, ruce) - po0,9 g sutki- děti do 12 let - 8 - 10 mg / kg. Denní dávka delyatna 2 - 3 dávky. Doba trvání 5 - 7 dní. Léčba aktivní provodyatodnovremenno immunizatsiey.Lechenie rifampicinu by měla být pod přísným vrachebnymnablyudeniem. Alergické reakce (různé závažnosti), i když jsou relativně vzácné adiční - dispepsicheskieyavleniya, dysfunkce jater a slinivky břišní. Chronické podávání léku je třeba pravidelně zkoumat krevní testy jaterní iprovodit (vzhledem k možnosti leukopenie) .Pokud rychlou intravenózní podání se může snížit krevní tlak a dlouhodobém podávání - rozvíjet flebit.Preparat snižuje aktivitu antikoagulancií, perorálních antidiabetik, digitalis přípravky. Zároveň brát antikoagulanty a rifampin případy poslednegodoza antikoagulancia by měla být umenshena.Preparat má světlé hnědo-červené barvy. To skvrny (zejména na začátku léčby) na moč, sputum, slzné tekutiny v oranzhevokrasnovaty tsvet.Rifampitsin kontraindikován pro kojence, těhotné, žloutenka, ledvin se sníženými vylučovacích funkcí, hepatitida a zvýšenou citlivostí na podávání preparatu.Vnutrivennoe je kontraindikován u kardiopulmonární selhání a flebite.Formy produktu: kapsle 0,05 a 0,15 g na balení 10 - 30 20ili kapsul- v ampulích 0,15 g jako porézní hmotou ilikorichnevo cihlově červená (Rifampicinum 0,15 pro injectionibus ) mají akovkepo ampul.Hranenie 10: Seznam B. V suchu, temnu při komnatnoytemperature.V literatuře popisuje kombinovaný přípravek rifametoprim kapsle obsahující 0,15 g a 0,04 g rifampicin (40 mg) trimethoprimu. Dobavlenietrimetoprima (inhibitor dihydrofolát reduktázy. - viz Bactrim) Povyshaetantibakterialnuyu účinnost. Droga má široké spektrum aktivity. Přiřazení uvnitř rychlostí 0,6 - 0,9 g na den (2 - 3 dávky) vtechenie 5 - 8 (12) dnů.