Morfin (morphinum). Aplikovaná hydrochlorid morfinu (morphini hydrochloridum). Synonyma: hydrochlorid morfinu, morphinum hydrochloricum bílé jehličkovité krystaly nebo bílý krystalický poroshok- během skladování mírně žloutnutí

Morfin (Morphinum) .Insert hydrochlorid morfinu (Morphini hydrochloridum) .Sinonimy: hydrochlorid morfinu, Morphinum hydrochloricumBelye jehlicovité krystaly nebo bílý krystalický poroshok- slegkazhelteyuschy během skladování. Pomalu se rozpouští ve vodě, mírně rozpustný vspirte (01:50). Neslučitelné s alkáliemi. Roztoky byly sterilizovány při teplotě + 100 ul po dobu 30 minut, ke stabilizaci přidány 0,1 N. kyselinou chlorovodíkovou na pH 3, O - 3,5.Morfin je hlavním představitelem skupiny narkotických analgetik. Má silný analgetický účinek. Snížení vozbudimostbolevyh center, ale také činí Antishock účinek při vyšších dávkách travmah.V způsobuje hypnotický účinek, který je výraznější prinarusheniyah související se spánkem bolestivé oschuscheniyami.Morfin vyjádřeno způsobuje euforii, a když se znovu primeneniibystro vyvine závislost (morfinismus) má inhibiční .Morfin účinky na podmíněný reflex schopnost ponizhaetsummatsionnuyu CNS, zvyšuje účinek léků, hypnotika a lokální anestetika. To snižuje dráždivost kashlevogotsentra.Morfin také způsobuje stimulaci bloudivého nervy centra s příchodem bradykardie. Jako výsledek aktivace neuronů glazodvigatelnyhnervov pod vlivem morfinu u lidí se objeví křeče. Tyto účinky jsou odstraněny atropin nebo jiný anticholinergní látky. Zvracení, které se mohou vyskytnout při použití související morfinu svozbuzhdeniem chemorecepční odpalovací zařízení (spouštěcí) prodolgovatogomozga zóny (viz. Emetické antiemetiky a centrální účinek) .Morfin inhibuje zvracení centrum však opakovat dávky morfinu a rvotnyesredstva podávané po morfinu, zvracení ne vyzyvayut.Pod vliv morfinu zvyšuje tonus hladké svalstvo vnutrennihorganov. Došlo k nárůstu tónu zažívacího svěračů kishechnogotrakta, zvýšené svalové napětí antrální část žaludku, tenkého střeva itolstogo, oslabený peristaltiku, zpomaluje propagace potravin hmoty, což vede ke vzniku zácpy. Poznámky spazmmuskulatury žlučových cest a Oddiho svěrače. Zvyšuje tonussfinkterov močový měchýř. Může zvýšit svalový rozvoj tón bronhovs bronhiolospazma.Pod Vliv morfinu inhibuje sekreční činnost trávicího traktu. V souvislosti se stimulací uvolňování antidiuretického gormonavozmozhno mocheotdeleniya.Osnovnoy snížení metabolismu a tělesné teploty pod vlivem morfinu ponizhayutsya.Harakternym morfinu účinku je inhibice dyhatelnogotsentra. Malé dávky způsobují zpomalení zvýšené hloubky a většími dávkami dyhatelnyhdvizheniy- poskytují další zpomalení dýchání a umenshenieglubiny se sníženou plicní ventilaci. Toxické dávky způsobují výskyt pravidelného dýchání, jako je Cheyne - Stokes a posleduyuschuyuostanovku dyhaniya.Vozmozhnost závislosti a respirační deprese jsou krupnyminedostatkami morfin, omezující v některých případech použití analgetik egomoschnyh svoystv.Morfin rychle absorbována a to jak při orálním podání, a v podkozhnomvvedenii. Akce se vyvíjí v průběhu 10 - 15 minut po podání pod kůži po 20 - 30 minut po perorálním podání. Akční odnokratnoydozy trvá 3 - 5 ch.Primenyayut morfinu jako analgetické činidlo pro trauma a razlichnyhzabolevaniyah doprovázený silnou bolestí (rakovina, infarkt myokardu, atd.), V přípravě na operaci a po operaci, spojené nespavost silnymibolyami někdy se silným kašlem, těžká dušnost kvůli ostroyserdechnoy nedostatochnostyu.Dlya dodávka morfin analgezie není obvykle používán, protože to prochází placentární bariérou a může způsobit Ugne dýchání tenie v novorozhdennogo.Morfinom někdy používán v radiologické praxi při studiu žaludku, dvanáctníku, žlučníku. Morfin zvyšuje tonus břišní svaly, zvyšuje peristaltiku, uskoryaetego vyprazdňování a způsobuje napínání duodena kontrastního činidla. To usnadňuje identifikaci vředů a rakoviny žaludku, tlustého střeva yazvydvenadtsatiperstnoy. Indukované morfinem svalu sfinkteraOddi vytváří příznivé podmínky pro rentgenovou issledovaniyazhelchnogo bubliny (viz také aceclidine, metoklopramid.) .Naznachayut morfin subkutánně (dospělí obvykle 1 ml 1% roztoku), orálně (0,01 - 0,02 g prášků nebo kapky). Děti starší než 2 roky je předepsán v závislosti na věku 0,001 - 0,005 g na recepci. Děti ve věku 2 let není morfinem naznachayut.Pri aplikace morfin nevolnost, zvracení, dechová deprese idrugie vedlejší účinky spojené s její vliv na vlastnosti raznyeorgany a systémů (viz. Výše). Pro snížení bočního yavleniychasto podáván společně s morfinem, atropin nebo jiné metacin holinolitiki.Vysshie dávky pro dospělé (uvnitř a pod kůži): jednotlivé 0.02 gramů denně 0,05 GV posledních letech, v přítomnosti pacientů s akutní a chronické přiřadit boleystali morfin (a další opiáty) epidurální. Poskytnutý (s potřebnou s tímto způsobem správy opatření), 0,2 až 0,3 - 0,5 ml 1% roztoku morfinu v 10 ml isotonického rastvoranatriya chloridu. Účinek se projevuje na 10 - 15 min 12 hodin je možno pozorovat silně exprimován analgetický účinek, který trvá techenie8 - 12 a více chasov.Imeyutsya údaje o použití epidurální analgezie s morfinem při bolnyhs akutní infarkt myokardu. Zpočátku podávány 4 mg morfinu 8 roztok chloridu mlizotonicheskogo sodného, ​​potom 2,5 mg morfinu v 8 ml isotonického roztoku po dobu 7 dnů. Zaznamenané zlepšení klinicheskoykartiny a omezení nekroza.Morfin plocha není vhodná pro všeobecné závažné vyčerpání, nedostatochnostidyhatelnogo tsentra.Ostorozhnost nutná při použití morfinu u pacientů starcheskogovozrasta (zpomalil metabolismus a vylučování morfina- pozorovaný více vysokoesoderzhanie morphic v plazmě) Tvar vydání: pilulky 0,01 g-1% roztok v ampulích ishprits-zkumavky ml.Hranenie 1: seznam A. v temném místě vzhledem pravilhraneniya léky.