Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.

IC Nevronet

URL

Leptospiróza -ostroe infekční onemocnění způsobené různými sérotypy Leptospira. Vyznačující se tím, obecně intoxikace, horečka, poškození ledvin, jater, nervového systému a ve svalech. V těžkých forem existuje akutní renální selhání, žloutenka a hemoragické syndrom. To se odkazuje na zoonóz s přírodních ohniscích. Lidská infekce se vyskytuje prostřednictvím kontaminované vody, alespoň prostřednictvím potravin, nebo při styku s infikovanými zvířaty (prasata, atd.)

Etiologie, patogeneze. Patogenní Leptospira protože existuje více než 120 sérotypy a subtypy. Leptospira uložené v rybnících na 25 dnů, die rychle při zahřívání, sušení, přidání soli, cukru. Na jídlo nahromadili

1-2 dny. Leptospira citlivé na penicilin, tetratsikpinam, chloramfenikol. Infekční atria často slouží jako kůže. Leptospira mikrotraumat proniknout přes kontakt s infikovaným vodou. A mohou proniknout přes sliznice trávicího traktu. Závažnost onemocnění závisí na reaktivitě mikroorganismů a ne sérotypu Leptospira. Během prvního týdne onemocnění Leptospira detekován v krvi.

Symptomy uvnitř. Inkubační doba trvá od 4 do 14 dnů (obvykle 7-9 dny). Onemocnění začíná akutně bez prodromálních příznaků. Existuje silná horečka, tělesná teplota v první den až do 39-40 gramů. C. Pacienti si stěžují na bolesti hlavy, nespavost, nechutenství, bolesti svalů, a to zejména v lýtkových svalech. svalová bolest je natolik závažná, že pacienti mohou stěží chodit. Na pohmat k výraznému bolest svalu. Pleť obličeje a krku hyperemická, skléry plavidla injekčně. Horečka trvá 5-10 dnů, u některých pacientů (bez antibiotik), druhá vlna horečky. U těžkých forem onemocnění s 3-5-tého dne objeví ikterichnost bělmo a kůži. Ve stejné době, 20-50% pacientů má polymorfní vyrážka (morbiliformní, krasnuhopodobnaya zřídka skarlatiniformní). Těžké formy jsou charakterizovány syndromem hemoragickou (typu petechií vyrážka, krvácení v bělmu, modřiny v místě vpichu, krvácení z nosu a kol.). Nicméně existují vážné smrtelných úrazů z urémie, ve kterém není žádný žloutenka a příznaky hemoragické syndromu. A 5. den dochází k nárůstu v játrech a slezině. Může se objevit meningeálním syndrom (často kvůli serózní zánět mozkových blan). Krev leukocytóza, zvýšená ESR. Mírné formy se mohou vyskytnout

2-3 dny horečka, se středně závažné příznaky intoxikace.

Komplikace: meningitida, encefalitida, myelitida, zánět duhovky, iridocyklitida, akutní selhání ledvin (primární příčinou úmrtí pacientů), zápal plic, zánětu středního ucha, atd Je třeba rozlišovat od chřipky, hemoragické horečky s renálním syndromem, pseudotuberculosis, infekční mononukleóza, tifoparatifoznyh onemocnění .. Důkaz o onemocnění je detekce patogen nebo zvýšit titr specifických protilátek. Po zotavení trvající imunity generovaného v souvislosti s gomologichnomutipu.

Léčbu. Přiřadit penicilin na 000- 2000 4 000 000 IU / den, u těžkých forem, příznaky meningitidy denních dávek penicilinu zvýšila na 12 000 000 až 16 milionů IU / den. Tetracykliny mohou být podávány v dávce 0,8-1,2 g / den. Antibiotika se používají po dobu 8-10 dnů. Při těžké intoxikace a hemoragický syndrom prednisolon 30-40 mg / den. Vyrábí se speciální protivoleptospirozny gama globulin, který se zavádí v množství 10 ml / m po předchozím snížení citlivosti S rozvojem akutního renálního selhání se uchýlit k mimotělní dialýzy.

Prognóza závažného onemocnění vážně.

Prevence. Zákaz v rybnících koupacích uspořádaných v endemických oblastech, a použití vody z povrchové vody. Použití holínky při práci v mokrých loukách a kombinézy při péči o nemocná zvířata. Podle svědectví - očkování. Nemocní lidé představují nebezpečí pro ostatní ne.