Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.

IC Nevronet

URL

ANTHRAX-akutní infekční onemocnění ze skupiny zoonóz. U lidí, se vyskytuje ve formě kůže, plic, střev a septiků forem.

Etiologie, patogeneze. Patogen-palochka- relativně velké spóry antraxu a formy kapsle. Vegetativní forma patogenu je zabit bez přístupu vzduchu, při oteplování, vliv dezinfekčních prostředků. Spóry patogenu v životním prostředí je velmi stabilní.

Symptomy uvnitř. Inkubační doba od cheskolkih hodin až 8 dní (obvykle 2 až 3 dny). Nejčastěji antrax u lidí se vyskytuje ve formě kožní (95-99%) a pouze 1-5% z bolnyh- jako plic a střeva. Mezi typické projevy kožních infekcí antraxu se vyskytují v oblasti vrat. Zpočátku, tam je červená svědivá skvrna, která se rychle promění v papule, a poslední - ve váčku s jasným nebo hemoragické obsah. Pacient s pokračující svěděním váčků přestávky na jeho místo jazvochka vytvořených s tmavým dnem a serózní dostatečným výboje. Na obvodu vředů rozvojových zánětlivou válec, v němž jsou vytvořeny plochy dětských bublin. Zároveň kolem edému vředy (mozhet` být poměrně rozsáhlá) a regionální lymfadenitida. Vyznačující se tím, nedostatek citlivosti v oblasti dna vředy, stejně jako absence bolesti v oblasti zvětšené lymfatické uzliny.

V době, kdy vředy objeví horečka, která trvá po dobu 5-7 dnů, celková slabost, únava, bolesti hlavy, slabost. Místní změny v postižené oblasti se zvyšuje na přibližně ve stejnou dobu jako horečka a zvrátit vývoj začíná:

nejprve redukuje tělesnou teplotu, vzdalování se zastaví serózní tekutiny nekrózy zóny začíná pokles (nebo až do úplného vymizení) edém a nekrózu v místě postupně vytvořené kůry. V 10-14 den strupovitost odmítnut, je vytvořena se dnem granulační vředů a mírného hnisavý výtok s následným zjizvení.

Plicní antrax začíná akutně, to běží těžké. Projevuje bolest na hrudi, dušnost, cyanóza, tachykardie (120-140 v 1 min), kašel, krvavý sputa dělicí pěny. Tělesná teplota se rychle dosahuje vysokých hodnot (40 ° C a vyšší), krevní tlak klesá.

Střevní antrax intoxikace vyznačuje celkem, horečka, bolest v epi-žaludku regionu, průjmem a zvracením. Nadýmání, prudce bolestivé pohmat, často existují náznaky peritoneální podráždění. Objeví se zvracení a sekrety ze střeva příměsí krve. V každém z popsaných forem antraxu sepse může vyvinout bakteriémie a sekundární ložiska (játra, slezina, ledviny, mozkové pleny).

Pro diagnostiku důležitých epidemiologických údajů (pacienta povolání, styku s nemocnými zvířaty nebo kontaminované krmivo pro zvířata) a charakteristickou kožní léze. laboratorní potvrzení diagnózy je izolace antraxu. Pomocný testovací význam alergie s antraksinom.

Léčbu. V lehčích forem onemocnění jmenovat penicilin v dávce 200 000 až 300 000 IU 6-8 krát denně po dobu 5-7 dnů. S extrémně těžkých forem septického součást jedné dávky penicilinu zvýšil na 1 500 000 - 2 000 000 IU 6-8 krát denně. Efektivní sukcinát chloramfenikol sodného, ​​v dávce 3-4 g / den. Nejlepších výsledků se dosáhne zpracováním antibiotiky v kombinaci s anti-vředů specifického imunoglobulinu v dávce 20-75 ml / m. Antibiotika zrušit, když otok, nekróza kůže ukončena zvýšení velikosti a oddělování kapaliny z postižené oblasti je výrazně snížena. V těžkých forem antraxu odstranit pacienta z infekční-toxického šoku vyžaduje intenzivní patogenetické léčby.

Prognóza kožní formy a v přijatelném časovém začala léčba. Když střevní a plicní formy prognóza je nejistá, i když zahájena brzy a intenzivní léčbu.

Prevence. Pacient hospitalizován s antraxem v samostatné místnosti s problematikou předmětů osobní hygieny, oblečení, nádobí. Spin pacientů (stolice, moč, sputum), obvazy dezinfikovat. Pacienti jsou vypouštěny po úplné klinické zotavení z epitelizace vředů a ve střevních a plicních forem - po dvojím negativní bakteriologické studie stolice, moči a sputu hůlkou antraxu.