Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.

IC Nevronet

URL

Alergická diatéza (exsudativní diatéza katarální) anomálie ústava organismus vyznačující predispozice k alergických, zánětlivých onemocnění. Tato ústava anomálie je docela běžné. Zpravidla detekován ve věku

3-6 měsíců, uchovávány po dobu 1 až 2 let a některé děti v budoucnu zmizí.

Etiologie a patogeneze není zcela znám, ale důležitou roli hraje genetická predispozice a vystavení faktorům životního prostředí. pozitivní rodinná "alergická historie" zjištěna u 2 / 3-3 / 4 dětí s atopickým diatéza. Často tyto děti je určena immunoglubina E na vysoké úrovni v krvi nebo nadměrné sekrece a uvolňování histaminu z žírných buněk, chybí její inaktivaci, který určuje sklon k alergickým reakcím.

může dojít k srážecí faktory brzy - toxikosa první a druhé poloviny těhotenství, infekční nemoci, užívání léků během těhotenství, zhoršené stav živin jako těhotné ženy, a to zejména v posledních měsících těhotenství (monotónní s nadměrnou konzumací jednoho z zavazovat trofoallergenov - vejce, med, cukrovinky, mléko, mandarinky), jakož i během kojení. Dítě je stále v děloze může diaplatsentarno (vrozený alergie podle Ratner) citlivé na alergeny obíhajících v těle matky. V extrauterine období alergenů do mateřského mléka a jiných potravin (trofoallergeny) přes střevní stěnu se zvýšenou propustnost, a to zejména u dětí, a to zejména po gastrointestinální onemocnění, stejně jako v rekonvalescenci z různých onemocnění, ztráta tělesné hmotnosti, a vyčerpání. Potenciální senzibilizátorem činidlo může být potravina se vaří (vaječný koňak, syrového mléka, šlehačka proteinové plody apod.), Stejně jako produkty, jako jsou ryby, ořechy, a některé další nesnižují jejich alergenní vlastnosti a tepelné zpracování , Alergie může být způsobena konvenčními produkty, v případě, že dítě dostane je v nadměrném množství (překrmit), a to zejména na jednotný soubor jako zdroj potravy. Je snadné stát alergeny produkty, které se používají v určitém ročním období nebo zřídka, když součástí stravy ve velkých množstvích (bobule, ovoschm, ořechy, atd.), Stejně jako zavedení stravy není kladen mladších výrobků (kaviár, krevety, atd ) .. Záležitosti nadměrná síla, zneužívání sladkostí, pikantní, pikantní, zavedení stravy dítěte mnoha nových produktů v krátkém časovém období. Dítě s atopickým diatéza snadno získat zvýšená citlivost nejen potravinářských přísad, ale také na vnější alergeny, jako je vlna, domácího prachu (alergický respirační syndrom podle Ratner).

Alergeny mohou do těla dítěte přes kůži a sliznice (spojivky, atd.), Stejně jako v průběhu několika injekcí očkování.

Děti v prvních letech života, zejména dětí, hlavním zdrojem alergenů je jídlo (poměr přecitlivělostí na potraviny a inhalačních antigenů je 20: 1) - - počet antigenů produkovaných při vdechování (1 ratio, jako 2) se zvyšuje v průběhu letošního roku života 4-5 let, aby se antigeny stejně často a to jak prostřednictvím potravin a vzduchu.

U dětí s atopickou diatézou zjištěno porušení corticosubcortical vztahy ukázalo parasympatické náladu nebo dystonie autonomní nervový systém funkční změny jater, intermediarnogo metabolismu (tuků, sacharidů, bílkovin, vody, soli, vitamin, KHS), který je lhostejné organismu v procesech jeho adaptace na životní prostředí a výživy. U dětí se sklonem k alergiím a pozorované jevy diskortitsizma být relativně vysoká sekrece mineralokortikoidů rušení kortizolu metabolismu v játrech.

Vývoj alergické reakce je doprovázena zvýšením v krvi řady biologicky aktivních látek (12 druhů). Histaminu, serotoninu, leukotrienů, atd. V roli patogeneze autoimunitních procesů a hrací dojde pravděpodobně opět v procesu onemocnění. vývojové Autosensitization procesy se stálou dodávku krve v autoallergenov přispívá k větší strnulý průběhu sklonem k alergiím.

Klinický obraz. Vyznačují se vysokou porodní hmotnost, zejména pokud se jedná o první dítě v raném rodinná objevil a přetrvávala v řádné lékařské péči oprelosti- zmizel a objevil seborrhea o Pilař části golovy- nerovnoměrné ol-schivanie epitel sliznice jazyka - "geografické jazyk"- zvýšená gidrolabilnost tkáně (vzorek McClure-Aldrich zrychlil na 5-15 minut) - mnohem vyšší, než je věková hranice přírůstek hmotnosti a velkých oscilací vlivem jeho nežádoucích usloviy- pozitivní kožní testy na exogenní alergeny i v nepřítomnosti jakýchkoliv klinických projevů alergií diatéza. Při pohledu pozoruhodné nafouklý bledě tvář, nadměrné tělesné hmotnosti, snížená tkání turgor (typ pastovité) nebo vyhublost, opožděný fyzický vývoj, nervozita.

Symptomatologie je velmi různorodá. Skládá se z příznaků lézí sliznic (rhinopharyngitis, konstriktivní laryngitida, blefaritida, flick-topné spirály, konjunktivitida, keratitida, vulvovaginitidy, nestabilní židle, "geografické jazyk") Lymfatický systém (lymfatické uzliny rozšíření, nosní mandle, hypertrofie mandlí), kůže (mazotok, kolébka čepice, strofulus, ekzém, atopická dermatitida, atd.). Tyto děti mohou být pozorovány bronchiální astma, senná rýma (senná rýma), etc. V krvi. - Eosinophilia může být mírná anémie, relativní neutrofilie, monocytopenie. V -obilie močovém sedimentu buněčných elementů, a to s výjimkou zvýšený obsah leukocytů. Kale - velký počet epiteliálních a eosinofilů

Rula se vyskytuje pouze u dětí: špinavě šedé nebo hnědé vločky seborrhea čepec nebo shell na pokožku hlavy, zejména na koruny a koruny. Během rula je obvykle příznivá, ale některé děti to je transformován do seboroická ekzém (otok, zarudnutí, mokvání, krust zesílený), která často zasahuje do uší, čelo, tváře.

Běžným příznakem sklonem k alergiím, zejména u dětí od 1 roku života, je kolébkou cap (nebo korku):

bočnic na kůži, často v blízkosti uši tvořené ostře ohraničena od zdravého zarudnutí kůže, otok často s příznaky odlupování. V některých dětské kolébky víčkem je doprovázen svěděním, často přeměněna ekzém.

Odolný forma opruzenin - intertrigo - jedna z nejdůležitějších příznaků alergické diatéza. Opruzenin může být suchý, v ostatních případech macerace kůže (obvykle obézní, kojenci pasty jako děti). Nejzávažnější forma sklonem k alergiím by měla být považována dětský ekzém, které mají starší děti, může být přeměněn na neurodermitis.

Ve skupině dětí se sklonem k alergiím a vyšší úmrtnosti z různých akutních onemocnění. Děti s ekzémem jsou někdy registrována pomocí náhlé smrti bleskem ("ekzemnaya smrt"), Což je příčinou anafylaktický šok.

Diagnóza je založena na historii a klinických symptomů.

Diferenciální diagnostika se provádí pomocí pravého ekzém, erytrodermií, dermatitida, psoriáza, imunodeficitní syndrom poruchou střevní absorpce.

Léčbu. Standardní strava neexistuje. Je nutné správné výživy. Kojení nezastaví, i když je možné, že obsahuje trofoallergenov. strava matky by měla být nízká, sacharidů, tuků, chlorid sodný a možné trofoallergenami. V některých případech (prsa mléčného tuku), vyjádřené mateřského mléka se pasterizuje (30 minut při 65 ° C) a horní fólie se odstraní a získá mléko po dobu 3-4 hodin v chladničce a pak se odstraní krém, a pak se pasterizuje. Starší děti se doporučuje odstranit kašička, mousse, vepřové maso, hovězí vývar, ryby, vejce v jakékoliv formě, luštěniny, ořechy, koření, pochutiny:

mírně omezit tuky a bílkoviny, kapalné. Z obilovin preference grechnevoy- večer doporučil zelenina, saláty, rendlíky. V případě, že ekzém byl důsledkem použití trofoallergena, je po dobu 24 hodin může ustupovat když příští dieta: strava rýže vývaru, 1 mísa ovoce (ne žlutá barva), 1 miska na zeleninu (brambory), 1 rýžové jídlo s ovocnou šťávou (ne žlutá barva). V každé následující den do tohoto základního jídelníčku přidat novou misku pod kontrolou dynamiky onemocnění. V případě, že pozadí z sklonem k alergiím diagnostikována dysbiózou, může být účinný v 10-denní kurzy a laktobakterina bifidumbacterin.

Předepsat léky, které snižují svědění a vaskulární permeabilitu, stejně jako sedativa: 3-5% roztok bromidu sodného, ​​difenhydramin a další antihistaminika ve věku dávkování;

5-10% infuzním (1 čajová lžička nebo 1 lžíce 3 krát denně) nebo tinktura lagohilusa opojný (1 kapka za každý měsíc dítěte, ale ne více než 15 kapek přijmout děti starší než 1 rok). Přiřazení jsou také vitaminy B5, B6, B12, B15, A, C (kyselina askorbová může zvýšit svědění) terapeutické dávky nejméně po dobu 3-4 týdnů.

Vizuální stihanii kožní manifestace gistoglobin použit (histamin a příprava imunoglobulinu). asepticky

vařené Příprava (jednotlivá dávka se zředí 2 ml isotonického roztoku chloridu sodného před injekcí) byl podáván subkutánně na rameni každé 3-4 dny (3-5 ošetření injekce). Kontraindikace - přidružené nemoci, současného působení hormonů (1-2 měsíce po aplikaci druhé).

Lokální léčba, první mléko (Ichthyoli, 01. Cadini aa 10,0, Anaesthaesini 3,0, Zinci oxidati, Taici Veneti, Amili tritici ai 10,0, Glycerini, 8,0, Aq. Plumbi 100,0), vymizením otok, namočit - mast terapii. Když non-hojení opruzenin-spiritus vini 90 gr. 100,0, Tanini7,5, Fuxini 0,07. Kromě toho, je předepsáno mírně teplé vodě (do 38 ° C. C), po dobu 10-15 minut se pšeničné otruby nebo bramborové mouky (400-600 g na lázně) s dubové kůry posloupnosti, vlaštovičník, přidání lagohilusa (0,1 0,5% roztok), manganistan draselný (na světle růžové). Aplikovat obecné ultrafialové záření od 1/4 do 1 erythemal dávce 15-20 krát (denně nebo obden).

Odstranění sekundární infekce ložisek také zlepšuje celkový stav pacienta.

Prevence. Výživa těhotných a kojících matek, zvláště pokud mají "alergický nálada", Při použití malé množství různých dobře kulinarno zpracovaných potravin, s výjimkou dodávání vajec, omezení mléka (s 1 až 2 šálky denně), cukru, čokolády, med, bonbony, ořechy, stejně jako uzeniny, rybí konzervy. Stravování dítěte v souladu s věkem. BO v průběhu nemoci a během rekonvalescence se doporučuje dát dítěti dobře zpracované potraviny s mírou, aby se zabránilo zavedení nových potravinářských výrobků. Dodržování pravidel očkování, která se s výhodou provádí jen v remisi a po vhodném tréninku. Hygienická péče o dítě dítě. Vyhnout se použití parfému, šampon, toaletní vody.

Počasí v souladu se všemi opatřeními k prevenci a léčbě příznivé.