Výborná lékařská encyklopedie IC nevronet. léky

IC Nevronet

URL

Sodné para-aminosalicyláty (Natrii para-aminosalicylas). 4-amino-2-hydroxy-benzoát sodný nebo sodná sůl p-aminosalicylová kyselina. Synonyma: PAS-sodný, Aminacyl, Aminopar, Aminosalyl, AMINOX, Apacil, Bactylan, Eupasal, sodík para-aminosalicylicum, Pamisyl, Paramisan, Para-Pas, Parasal, Pasalicylum solubile, Propasa, Tebaminal, Teebacin, Tubopas, Wofapas a kol. bílá nebo bílá s mírně nažloutlý nebo mírně narůžovělá nádech krystalického prášku. Snadno rozpustný ve vodě, je obtížné - v alkoholu. Para-aminosalicylová kyselina a její sodná sůl (zkráceno jako PAS) mají bakteriostatickou aktivitu proti Mycobacterium tuberculosis, a odkazují na hlavním anti-TB léčivy. Příjmový, PASK dobře absorbován a vstupuje do krevního séra a tkání vnitřních orgánů. Podle tuberkulostaticheskhoy PASC aktivitu menší, isoniazidu a streptomycinu, tak, že je v kombinaci s jinými, silnějšími proti tuberkulóze léků (isoniazid a jiných drog hydrazidu kyseliny isonikotinové, cykloserin, kanamycin, atd.) Kombinovaná terapie zpomaluje rozvoj lékové rezistence a zvyšuje účinek léků. PAS v kombinaci s jinými léky, které jsou účinné při různých tvarech a lokalizace tuberkulózy. Přiřazení Pask dovnitř ve formě prášku, tablet (dražé) nebo granule pěstovaných na 9 - 12 g denně (3-4 g třikrát denně), děti - 0,2 g / kg za den do 3 - 4 rozdělených dávkách (denní dávka ne více než 10 g). Přijatých přes 1/2 - 1 hodinu po jídle s vysokým mléka, alkalické minerální vody, 0,5 až 2% roztokem hydrogenuhličitanu sodného. Vyčerpaný dospělého pacienta (o hmotnosti nižší než 50 kg), jakož i špatná tolerance k léčivu je uveden v dávce 6 gramů na den. V ambulantní praxi mohou být podávány v denní dávce 1 příjmu, ale špatnou snášenlivostí denní dávka rozdělena do 2 _ 3 dávkách. Sodný para-aminosalicylát se používá pro orální podávání v následujících formulací: a) poroshok- b) tablety (bílá nebo bílá s růžovou nebo nažloutlé zabarvení a) - c) Tablety, které jsou rozpustné ve střevech (oranžovo-červené) - g) Tablety povlakem (barva světla lila nebo fialové světlo s narůžovělé nádechem) - d), pelety (od světle žluté až žlutozelený), který obsahuje 1 díl sodné soli p-aminosalicylát a 2 díly sahara- e) injekce. Granule jsou lépe tolerovány než čistý PAS. Jedna čajová lžička pojme 6 g pelet, odpovídající 2 g sodné soli p-aminosalicylát a 4 g cukru. Užívání 1 nebo 2 čajové lžičky 3x denně, pacient obdrží 6 nebo 12 g sodné soli p-aminosalicylát. Při používání může dojít k PAS vedlejší účinky. Nejčastěji hlášené gastrointestinální poruchy: zhoršení (nebo ztráta), chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, průjem nebo zácpa. Tyto jevy jsou obvykle snížena při nižších dávkách nebo krátkém přerušení v léčbě, jsou méně výrazné při správném (jednotné třikrát) napájecího režimu, a někdy přičemž léčivo ve formě granulí. Lepší než běžné tablety, tablety jsou přeneseny sodného para-aminosilitsilata rozpustná ve střevě (Tabulettae Natrii para-aminosalycilatis 0,5 enterosolubies). Při použití sodné p-aminosalicylát, může také dojít k alergické reakci typu dermatitidu nebo kopřivku purpura enantemy, febrilní reakce, astmatických stavů, bolesti kloubů, eozinofilie, atd V některých případech je možné zvýšení nemocnosti a jater .. V závislosti na povaze a závažnosti alergických jevů, které se tento lék má být dočasně nebo prekraschat- protivogistaminnye předepsané léky, chlorid vápenatý, kyselina askorbová, a u dlouhých alergických reakcí - kortikosteroidy. V procesu zpracování, které mají být systematicky sledovány moč a krev, a pro kontrolu funkce jater. Při vysokých dávkách, PAS má antityreoperoxidázu akce, může dojít k dlouhodobé užívání, zobogenny účinek. Tato vlastnost PAS by mělo být zváženo, pokud pacienti s tuberkulózou má hypotyreózy. Kontraindikace: těžká renální patologie (nefritida), jater (hepatitida, cirhóza), amyloidóza, peptický vřed, myxedém, srdeční dekompenzace. Opatrnosti je třeba u pacientů s mírnými poruchami trávicího traktu. Pro intravenózní injekci za použití roztoku hydroxidu sodného para-aminosalicylát 3% na injekci (Solutio Natrii para-aminosalicylatis 3% pro injectionibus), vodný roztok sodné soli konzervačního činidla p-aminosalicylová kyselina, obsahující. Sterilní bezbarvá čirá kapalina bez zapaha- pH 6,8 - 8,1- sterilizované při + 100 ° C po dobu 30 minut. Při nitrožilním podání možné dosáhnout vysoké koncentrace sodíku p-aminosalicylát v krvi, v důsledku chemoterapie, než zvýšena. Pokud je to nutné, jmenovat roztok sodného para-aminosalicylát řešení současně s isoniazidem. Řešení používá u pacientů s aktivní tuberkulózou postupuje především fibrocavernous chronické plicní tuberkulózy, předtím neúspěšně léčeni kombinací antituberkulózní léky. Roztok sodného para-aminosalicylát se zavede do žíly kapání. Začít s 30 kapek za minutu, a po 15 minutách, v nepřítomnosti lokálních a systémových reakcí se zvýší na 40 - 60 za minutu. První infuze se podává ne více než 250 ml, a nepřítomnost vedlejších účinků - 500 ml roztoku. Infuze vyrobené 5 - 6 krát týdně nebo každý druhý den (střídavý hostování Pask uvnitř). Průběh léčby trvá obvykle 1 - 2 měsíce, více zřídka. Roztok 3% sodného para-aminosilitsilata injekcí pod pečlivým lékařským dohledem. je třeba vzít v tenké jehly alternativní žíly pro podání roztoku by měl vzít v úvahu možnost vzniku podlitin a flebitov- pro prevenci těchto komplikací. Někdy existuje smysl pro teplo, horečka, dyspepsie, toksikoallergicheskie reakci. Když se infuzní techniky Porušení (rychlém podání, nedostatečný čisticí systém, přes který proudí roztok zbytku léčiva po předchozí injekci), může být šok jev, v těchto případech, infuze byla zastavena, roztok byl podáván morfin a kardiaků. Intravenózní roztok kontraindikován hepatitida, nefrozonefritah, myxedém, kardiovaskulární nedostatečnost fáze II a III, těžké poruchy ateroskleróza, tromboflebitida, srážení krve. Forma výrobku: 3% roztok v lahvičkách, obsahujících 250 nebo 500 ml. Skladování: prášek a granule - v dobře utěsněné bank oranžové stekla- pilulky - v dobře uzavřené TARE všechny lékové formy na tmavém místě. Řešení, které ztratily průhlednost nebo změnit barvu, nejsou vhodné ke spotřebě.