Psychologie a psychoterapie kliniky závislostmi: Hlavní syndromy a klinické formy
úvod
termín "omamnou látkou" To zahrnuje tři aspekty:lékařské, právní a sociální. Meditsinskiyaspekt To spočívá v tom, že daná látka (lekarstvennoeili bez léčiva) musí být schopen poskytnout opredelennoevozdeystvie centrálního nervového systému (CNS), což způsobí, že se může hodnotit spotřebiteli jako subjektivně kladné, tj. Látka by měla být psychoaktivní. Sotsialnyyaspekt Z toho vyplývá, že použití tohoto psihoaktivnogoveschestva bere společensky významné měřítko. Yuridicheskiykritery požaduje, aby tato psychoaktivní látka ofitsialnobylo uznávanou narkotických oprávněného orgánu (Ministerstvozdravoohraneniya RF) a přidán do seznamu omamných látek.
V souvislosti s tímto termínem "závislost" určit gruppuprogredientnyh nemocí způsobených použitím léku a určit iliinogo patologické sklon takovou událost.Diagnóza závislost je založen klinicheskihpriznakov onemocnění, jako je například běžný (kontinuum ilitsiklicheskoe) užívání drog, patologicheskoevlechenie ní, psychické a fyzické závislosti, izmenenietolerantnosti. Stav, kde je detekován zavisimostot dvou nebo více léků používaných odnovremennoili v jiném pořadí, byl nazván "více drog".
Celkem syndromologie závislostmi
Většina moderních autorů souhlasí s polohou chtoimenno subjektivně příjemné zážitky moci narkoticheskoyintoksikatsii (tzv euforie) jsou jako výchozí bod a příčinu opakovaného užívání drog rannihstadiyah onemocnění [1, 2].
Psychotický struktura opilý razlichnymipsihoaktivnymi velmi rozmanité látky mohou ve skutečnosti vklyuchatv sebe jako euforie a hypo- a manické stavy, stimulace a uklidnění patří derealizatsionno-depersonalizatsionnyerasstroystva, halucinační zážitky a další.
Často mladí lidé, často dospívající děti, zpočátku znakomyatsyas působení velkého počtu psychoaktivních látek. Tato fáze předchází tvorbě skutečného léčiva byla nazvanetapom klíčové slovo dospívající polinarkotizma [3]. Pak proiskhoditformirovanie specifickým požadavkům drog. To svyazanos různé faktory, a to především s vlastními perezhivaniyamiv pod vlivem alkoholu, ale ne poslední roli hraje fakt, jaký druh léku je v současné době "módní" a boleerasprostranennym.
Předpokládá se, že jelikož definice přednostní narkotikanachinaetsya správný vývoj nemoci, a získat drogu obvykle stává pravidelným. Všechny chování, postoje, morální hodnoty se vztahují k potřebám pacienta regulyarnogovosproizvedeniya intoxikace. Se začínají objevovat na druhu zneužití harakternyeizmeneniya osobnosti. Stupňující se rodinný konflikt, obtíže ve škole nebo v práci. Pacienti se stávají ravnodushnymipo vztah k rodině a svých povinností, nezodpovědné, morálně se zhoršenými podmínkami. Brzy tam je oslabení pervonachalnogodeystviya léku. K dosažení požadovaného účinku na začátku trebuyutsyavse velké dávky léku, pak - kombinace to s nějakým libodrugim psychoaktivní látky, a ještě později žádné zvýšení dávky nebo při současném podávání nemůže způsobit pacientovi žádoucí stav, a zabránit vzniku poruchy z vysazení.
Klinické projevy každé formě obligátně predstavlenytremya návykových syndromů: změněn reaktivita, psihicheskoyzavisimosti a fyzická závislost.
syndrom změněné reaktivity Skládá se z izmenennoyformy spotřeby změny tolerancí zmizení zaschitnyhreaktsy předávkování, změnou tvaru intoxikace.
Příkladem mění form spotřeby slouží intranazalnogoili přechod od ústní pro intravenózní podávání léčiva. Sindromizmeneniya tolerance vyjádřené v zániku pervonachalnoydozy účinku léčiva, což vede k stimulované zvýšení dokončených dávce mez ("plošina" tolerance). Popsáno simptomyperekrestnoy tolerance, které se projevují v odolnosti proti drugimpreparatam podobný účinek na nervový typu centrálního systému. Změna tvaru opyaneniyavyrazhaetsya nejen v deplece vzoru intoxikace, ale takzhepoyavlenii v jeho struktuře nové, dosud není zvláštní komponentov.Tak drog opium, který může zpočátku vyzyvatsedativny, relaxační účinek po chvíli nachinayutokazyvat stimulační účinek.
psychická závislost Představuje patologicheskoevlechenie dosáhnout intoxikace určitými kombinacemi narkotikovili látek. Často po prvním pokusu drog bolnoyokazyvaetsya schopny dosáhnout duševní komfort vneintoksikatsii, nutit ho, aby se uchýlit k re priemunarkoticheskogo prostředky. Že duševní zavisimostidelaet syndrom drogová závislost tak těžké onemocnění vyléčit. Katalyzátory jsou v současné době čas jednotná koncepce chuť na narkotikamne existuje, ale jeho struktura může být rozlišovány otdelnyekomponenty.
Konstantní nebo obsesivní forma přitažlivosti proyavlyaetsyanavyazchivymi myšlenky o drogách kdykoliv během dne, vospominaniyamio zkušenosti pod vlivem alkoholu, být si vědom zhelaniemprinyat drogy (obzvláště intenzivní během doby, v níž bolnoyobychno narkotizovaných). To může být doprovázeno boj motivů, prvků kritických rozsudků. Tam je vždy vášeň v obramleniisootvetstvuyuschego - depresivní nálada s ottenkomtosklivosti, podrážděnost, sklon k disforopodobnymreaktsiyam. Zájem o dění okolního světa, a to s drogami, je prakticky neexistující. Odvést pozornost pacienta podaří krátce tolkona. Pacienti, pokud jsou akorát otkrovennyi neusilují k rychlejšímu vybití, lékař oznámil, že schitayutsvoe stav beznadějný a nevěří v možnost forma přitažlivosti vyzdorovleniya.Eta nejvíce rezistentní vůči léčbě.
Druhá forma - kompulzivní chuť na drogy.To dochází nepravidelně, většinou autochtonní, vzácně může být sprovotsirovanasituatsionno. Někdy jsou prekurzory ve formě snů narkoticheskogosoderzhaniya: sní o výrobním procesu, zavedení léku, někdy až počátečních pocity opilosti. My probuzhdayutsyav dramaticky změnil stav, úzkost, nervózní, nastroenierezko snížena. Brzy pozorováno flash disk narkotikupo typu nutkání. Tento jev, nazývaný psevdoabstinentnogosindroma byla původně popsána u pacientů trpících závislosti na opiátech [2], a pak se s jinými typy látek závislosti [4].
Zpravidla ve výšce nutkavých pacientů nastolkoohvacheny tuto podmínku, že jeho kritickým posouzením, boj motivovnevozmozhny. Následně si nepamatuji, co se s nimi stalo proiskhodilov toto období. Při provádění přání pacientů vědomí je nařízeno, že jsou skutečně v rozpacích "Jak se to mohlo stát", Perezhivayuti pokání. Tato forma přitažlivosti je vždy doprovázena psihomotornymvozbuzhdeniem, somatovegetativnymi reakcí v podobě oka třpytu, bledost, tachykardie, palpitace poverhnostnogodyhaniya.
Video: Ruslan Molodcov: tréninků ticho
K dispozici je také smíšená forma, kde nafone konstantní dotěrné myšlenky o drogách pozorovaných periodicheskievspyshki nutkavé touhy.
fyzická závislost a abstinenční syndrom- sada psychopatologie, nevrologicheskihi somatovegetativnyh příznaky v různých kombinacích a závažnost raznoystepeni vyplývající z úplného ukončení recepce narkotikaili prudký pokles v dávce na pozadí egoupotrebleniya dostatečně dlouhé, stejně jako léků blokujících akční egoantagonistami. Klinický obraz abstinenčního syndromu zavisitot farmakologických vlastností příslušného léku a individualnyhosobennostey pacienta.
Je třeba poznamenat, probíhá v 7-10 věková skupina rezkieizmeneniya v drogově závislých, a sostaveupotreblyaemyh léků, které vedly zejména pathomorphosisJednotlivé klinické formy onemocnění. Léky, připravené převažující raneekustarno různé skupiny, a to především samodelnyyrastvor máku a opium a léčiva ze skupiny amfetaminu akčních fenilalkilaminovs - efedrinu a takzvaný pervitin- vysídlených heroin, kokain, amfetaminy, a derivatamiamfetamina, které se nevztahují k psychostimulanty, a gallyutsinogenam.Eto na 5-methoxy-3,4-methylendioxymetamfetamin (MDMA), název izvestnyypod "extáze" - jedním z více populární mládeže"disko" drogy. Tyto změny jsou zvláště intenzivní proiskhodyatv Moskvě a dalších velkých měst. Je také relevantní použití tendentsiyak ze dvou nebo více léčiv z různých chemických grupps tvorbu odpovídajících více drog, například heroinu, heroinu kokainovoyili - "pervitinovoy",
V poslední době se klinický obraz u pacientů se syndromem stažení ostrymopiynym během nemocniční léčení nablyudayutpsihoticheskie porucha deliriu kruhu [4]. Psihoticheskayasimptomatika obvykle vyvíjí na konci 1 - 3 dnů od nachalaterapii a je charakterizován počátečních projevech, kakvyrazhennoe míchání, neklid, bessonnitsa.Vskore připojit dezorientace v místě a čase, zritelnyei sluchové halucinace. Popsané poruchy odolné kpsihotropnoy terapii. Jmenování neuroleptika prodloužit delirium zhoršuje stav. Účinek je pouze nesoucí detoksikatsionnoyinfuzionnoy terapie a jmenování nootropik a ekstrakorporalnayadetoksikatsiya (plazmaferézu).
Video: Duševní poruchy - rozhovor
Doba, po akutní vysazení může vyhnout takzvané poruchy harakterizuetsyarazvitiem psevdoabstinentnogo syndrom,počítaje v to Tři povinné komponenty: aktualizaci patologicheskogovlecheniya na psychoaktivní veschestvu- zejména deprese nebo subdepressiyurazlichnoy strukturu s velkým zastoupením senesto-ipohondricheskihrasstroystv a autonomní poruchy způsobené dysfunkcí vegetativnoynervnoy systém kombinující vzrušení ergotropic oddělení vegetativnoynervnoy systém do vyčerpání. Kombinace charakteristické dlyapsevdoabstinentnogo syndromu silnou touhu po droze, somatovegetativnyhi subjektivní pocity zažívají pacientů připomínající algicheskierasstroystva během akutního vysazení, někdy dosahuje znachitelnoyvyrazhennosti a vyžaduje okamžitou léčbu, čímž se určí, psevdoabstinentny syndrom jako lékařskou pohotovost v závislost.
Klinická opium závislost
Mezi nejčastější klinické formy závislostí na opiátech nasheystrane odkazuje narkomaniya.Esli dříve preobladaloispolzovanie domácí acetylovaného opia, že nastoyascheevremya jsou stále více a více pacientů, kteří užívají heroin, t.e.diatsetilmorfin. Heroin použít jako intranazálně (inhalace) a intravenózně. Příznaky akutní intoxikace raznovidnosteyopiatov oba jsou si velmi podobné. Skin první pohled, ale zatembledneyut žáci prudce snížil se snížením nebo nepřítomnosti reaktsiina světla, s výjimkou případů závažného předávkování, kdy je pozadí anoksiinablyudaetsya mydriázu, suché sliznice poznámky, sialoschesis, krevní tlak klesá, tepová frekvence se zpomaluje, snížená pohyblivost kishechnika.V duševní zdraví výrazným proměnám ovlivňují. Zvýšené náladu, spokojený, je stimulace, vzrušení se povyshennoypotrebnostyu tah, upovídaná, zrychlení assotsiativnyhprotsessov, nebo naopak, sedace, psychomotorické retardace, ospalost. V případě předávkování se zpomalil, stal nezřetelný, plné vědomí, krevní tlak stále klesá, roste hypotermie, útlum dýchání, reflexy jsou oslabeny. Vyvíjí otupění, Azat - koma, možný smrt z ochrnutí dýchacího centra.
Abstinenční syndrom prezentovány slzení, rýma, zívání, pocení, průjem. V případě závislosti na heroinu, tyto simptomyredutsirovany. Pozorovat intenzivní bolesti svalů, kostí, kloubů a končetin bederní pozvonochnika.Boli prasknutí tahání, odšroubováním, podmíněné neusidchivost.Appetit offline, časté nevolnosti a zvracení. Depresivní nálada, s nádechem dysphoria a úzkosti. Vysoce perzistentní a bolestivé insomnicheskierasstroystva. Následně dávno zachránil affektivnyenarusheniya, poruchy spánku, ztráta koncentrace. Geroinovayanarkomaniya obecně charakterizovány napjatých termínech formirovaniyaosnovnyh klinické symptomy a syndromy a další tyazhestyumediko-sociální důsledky.
Drogová závislost je způsobena použitím kanabinoidů
Drogová závislost je způsobena použitím kanabinoidů jsou také shirokorasprostranena. Kanabinoidy jsou léky s kotoryhobychno začnou zkoušky psychoaktivních látek, takže rubezhomkannabioidy často nazýván "brána", Látka obladayuscheenarkogennymi vlastnosti obsažené v konopí. CONTENTSon se liší v závislosti na druhu rostliny, lokalita proizrastaniyai použity části rostliny. Nejběžnější sposobupotrebleniya - kouření, obvykle v kombinaci s tabákem, ale možné využití uvnitř ve formě extraktů. Povaha akutní intoksikatsiiindividualen a do značné míry závisí na nastavení subektana očekávaného vlivu na životní prostředí. Akce narkotikaobychno začíná s výskytem sucho v ústech, pocit tepla s mocí a hlavním tělesem, zvýšit agitaci. Oči lesk, rozšířené zornice, očního bělma a spojivky inetsirovany.Nablyudayutsya zejména tachykardie, tachypnoe, hypertenze, narusheniyakoordinatsii, chůze, třes, rozmazané řeči. Nálada stoupá, doprovázen nekontrolovatelnou chichotají, může být nahrazeno úzkosti, podezření nebo výskytu apatie, letargie a oglushennosti.Harakterny derealizatsionnye a depersonalizatsionnye rasstroystva.Neredko nalezeno psychózu indukovanou látkou. Odstoupení sindromocherchen dostatečně jasné, během prvních několika dnů perenosyatsyalegko, ale u pacientů s rostoucím pocitem vnitřního napětí, úzkosti, podrážděnost, labilita afektu se vyznačuje naobschem deprimirovannom pozadí, vegetativní poruchy ("vasomotors herní"), Trvalé nespavost. Takový stav někdy vyvine kompulsivnoevlechenie a končí dlouhou astenie s dysthymické fonomnastroeniya. Systematické dlouhodobé podávání léků konopliprivodit pomalu progresivní poruchy poznavatelnyhfunktsy pro všeobecné a hlavně psychickou slabost, snizheniyusposobnosti na volní jednání, pacienti ztratí zájem výstup nejen ke studiu a práci, ale také k zaměstnání, raneedostavlyavshim jejich zájem, a někdy dokonce i léky stanovyatsyaholodny na úzkým, nedbalý, dlouho ležet v posteli, body-mass často zvyšuje. V zahraničí jsou tyto poruchy poluchilinazvanie "amotivational syndrom" [5]. Když prekrascheniinarkotizatsii a adekvátní léčba těchto poruch částečně obratimy.Iz somatické komplikace upoutat pozornost fizicheskayadistrofiya, srdce, jater, selhání ledvin, retinopatie.
Vzhledem ke zneužívání Psychostimulancia závislostí
Závislost v důsledku zneužití psychostimulantech - amfetaminamii látek s amfetaminem deystviem.Neskolkolet ago v naší zemi rozšířená závislost způsobená nesprávným řemesel vyrobené z efedrinsoderzhaschihlekarstv stimulanty. - efedrin a tzv metamfetaminu [6] Tyto léky jsou fenilalkilamina s amfetaminopodobnymdeystviem. V současné době existují případy, a amfetaminovyhnarkomany. Klinický obraz obou variant ochenpohozha nemoc a liší se jen v době trvání akutních příznaků intoxikace vyrazhennostyuotdelnyh a způsob konzumace - amfetaminy, například často používají uvnitř i na denní bázi, zatímco efedrin a pervitin- intravenózně a v cyklech několika dnů s krátkodobými "svetlympromezhutkom", Typickými příznaky akutní intoxikace stimulanty: mydriáza, redukční reakce žáků na světlo, nystagmus v extrémním derivací, hypertenze, tachykardie, suchost sliznic, třes, povyshenienastroeniya dosažení míry a hypo maniakální, psihomotornoevozbuzhdenie se pohyblivost a nepotlačitelný touha komunikovat, pereotsenkasvoih schopností a možností, anorexie, giperseksualnost.Harakterny látkou vyvolané psychózy. Psychóza, rozvoj vsledstvieodnokratnoy předávkování jsou obvykle deliriu znakové sobilnymi vizuální iluze a halucinace, úzkost, strach, narušení orientace v prostoru a čase a, zpravidla, neprodolzhitelny.Psihoticheskie poruchy vyplývající dlitelnoymnogodnevnoy anestezie, obvykle postupuje v závislosti na typu akutní paranoidovs podezření porucha s bludy, uprostřed trevozhnogoili disforopodobnogo ovlivnit a mají tendenci být dlouho techeniyu.Sindrom zrušit vyjádřený společnost th slabé, zlomené, sad-apaticheskimsnizheniem nálady, často s myšlenky na sebevraždu, afektivní labilita kotoroesmenyaetsya brzy podrážděnost vplotdo ošklivosti. Na začátku akutní abstinence pozorována ospalost, pak - přetrvávající nespavost. Zvýšená chuť k jídlu. Arterialnoedavlenie klesá, tam je tendence ke zhroucení. Tranzitornyeboli zjištěna ve velkých kloubů končetin, bolesti zad, bolesti hlavy, poruchy statické, motoriky, koordinace, reflexní sfery.Hronicheskaya stimulant otravě dochází k obschemuistoscheniyu, slabost, rozvoj kardiovaskulárních a svalů zatahování gipotenzii.Otmechayutsya očí, rtů, cyanóza, bledost kůže, pigmentace, zejména podél žíly, pustulózní léze vplotdo abscesy, třes, fibrilární záškuby svalů. Typické toksicheskieporazheniya ledviny, snížení odolnosti. Vyznačují dlouhou, plohopoddayuschiesya nálady léčbě poruch - ze smutného-apaticheskihsubdepressy ovlivnit labilita s podrážděnost a nestálosti, zhoršená paměť a koncentraci, snížení sposobnostik školení a výrobní činnosti obecně.
závislosti na kokainu
Kokain závislost je vzácná "čistá forma", Obychnonablyudaetsya opium, kokain nebo více drog kokain prinimayutepizodicheski, střídavě s to s použitím jiných narkotikov.Kokain vzít často intranasálně, inhalací ilivnutrivenno. Orální podání stěží praktikována takkak lék je z velké části inaktivován žaludeční sokom.Simptomy akutní intoxikace kokainem na základě jeho silné psihostimuliruyuschemeffekte. Akce začíná s pocitem kokainu zvedání prilivasil energie. Na začátku onemocnění je označen platnou uluchshenievypolneniya duševní i fyzické úkoly. Současně otmechaetsyasuhost ústech, mydriáza a další somatovegetativnye a nevrologicheskienarusheniya podobné těm akutní intoxikace nálady psihostimulyatorami.Povyshenie často dosáhne stupně mánie a dokonce extáze, změna vnímání: všechno se zdá zajímavé, zajímavé, barvy jsou vnímány čistší a jasnější, hlubší udělal vospriyatiemuzyki. Urychluje, stejně jako asociativní proces nablyudaetsyadvigatelnoe buzení. Vliv je velmi labilní a legkoperehodit z veselost k hněvu, podezření disforopodobnym reakcí. Indukované látkou, psychóza, abstinenční syndrom chronické intoxikace důsledky jsou stejné povahy, stejně jako zneužívání stimulantů.
barbituráty závislost
Barbituráty závislost je nyní nachází sravnitelnoredko. Barbituráty se obecně perorálně. Oni okazyvayuttormozyaschee účinek na CNS. Při akutní intoxikace nablyudayutsyablednost kůže z pasty, mastný povlak, akrozianoz, žáci pomalu reagovat na světlo, je laterální nystagmus, poruchy konvergence a ubytování, diplopie, arteriální imyshechnaya hypotenze, tachykardie, hypotermie, hyporeflexie, narusheniyastatiki, chůze, koordinace, dysartrie, ochuzený výrazy obličeje. Narastayutzatormozhennost, ospalost, vzácně vyskytuje paradoksalnoevozbuzhdenie, což může být také důsledkem izmenennoyreaktivnosti syndromu. Afektivní labilní vzor - od radosti až podavlennosti.Pri vybrání intoxikace zvyšuje strnulosti, komatu dostigayuschayastepeni sopor, zpomalení srdeční frekvence, dýchání, peristaltika, snižuje aktivitu ledvin. Smrt Předávkování nastupaetv respirační, srdce nebo ledvin nedostatochnosti.Pri pravidelná konzumace pozorován relativně rychle rosttolerantnosti, tvorbu psychické závislosti. Fizicheskayazavisimost vytvořený pomaleji. Charakteristický perekrestnayatolerantnost s alkoholem, sedativ a dalších depressantamiTsNS. Abstinenční syndrom je velmi těžké a predstavlyaetugrozu pro život pacienta. Začíná s výskytem úzkosti, neproizvolnyhmyshechnyh záškuby, třes, zejména rukou a prstů. Progressiruetslabost, závratě, narušení vnímání, zejména vremeni.Poyavlyaetsya nevolnost, zvracení, přetrvávající nespavost, zvýšená arterialnogodavleniya, hyperaktivní hluboké šlachové reflexy. Zatemvoznikayut generalizované záchvaty, deliriu porucha je mnohem horší somatický stav pacientů. By chisluposledstvy chronické intoxikace barbituráty jsou dlitelnayaasteniya, dysartrie, nystagmus, přetrvávající disforopodobny nálady, změny osobnosti podle epileptického typu - s viskozitou tugopodvizhnostyumyshleniya, chování tuhost, egocentrismus, zlobnostyu.Harakterny psihorganicheskie a neurologické poruchy, narushenietroficheskih funkce. Všechny příznaky uvedené otlichaetsyaustoychivostyu a je téměř nemožné zvrátit vývoj.
závislost halucinogeny
Závislost halucinogeny (psychedelic, psihotomimeticheskimiveschestvami) také ještě relativně vzácné. V tomto gruppuvhodit velké množství různých látek s různou himicheskimstroeniem ale jejich klinické použití při odnotipna.Naibolee známé z této skupiny léčiv jsou LSD (dietilamidlizerginovoy kyseliny) - látky syntetického původu, psilocybin - rostlinný látku detekovatelnou v nekotoryhgribah, meskalin - a zeleniny , soderzhaschiysyav druh mexického kaktusu peyote a fencyklidin (PCP). Zvláštní místo v této sérii obsazují syntetické derivatyamfetaminov - "extáze" a 2,5-dimethoxy-4-methylamfetamin, izvestnyytakzhe jako dům nebo STP, které mají vlastnosti jak halucinogeny a psychostimulanty. Akutní intoxikace halucinogeny vklyuchaetv sám sympatomimetické účinky, jako mydriáza, třes, tachykardie, vyrážka, hypertenze. Poruchy koordinace, existují sval hypertonicita, hyperreflexie, snížení zrakové ostrosti, může anizokorií. V účincích na duševní zdraví mnoha zavisyatot nastavení prostředí a pro uživatele na ozhidaemyyeffekt ("predprogrammirovannost"). Změna vnímání: barvy jsou vnímány sytější, obrysy objektů - boleerezkimi, hudba je víc emocionální reakce, vůně, chuť vnímání nabroušený. Existuje synesthesia: tsvetamogut slyšel, a zvuky - viz. Rasstroystvoskhemy subjekt může nastat, zkreslené vnímání prostoru a času. Vnachalevoznikaet ovlivnit zmatek a potěšení. Přidejte se k halucinace, obvykle vizuální, které mohou nabýt charakteru stsenopodobnyhi jsou často ohrožující. V souladu s tím se mění affektivnayasfera předmětem může dojít výkyvy nálady, nochasche dva protilehlé ovlivnit koexistovat: obavy potěšení, znechucení a extáze, samolibost a agresivitu. Povyshaetsyavnushaemost. Typické jsou introspektivní odraz a glubokoevchuvstvovanie v náboženských a filozofických myšlenek. Abstinenční syndrom u pacientů, kteří užívají halucinogeny, byly identifikovány. Jakékoliv priemetih léky mohou vyvolat rozvoj akutního bredovyhrasstroystv persekuční charakteru, spolu s úzkostí, strachem, rozrušený, nepředvídatelný povedeniem.Drugoy halucinogeny rysem je výskyt tzv nazyvaemyhflash zadních retrospektivní nebo světlice. Tento spontánní tranzitornoevozniknovenie zkušenosti testovány v opilosti, ale bez predvaritelnogopriema drog. Tyto jevy mohou způsobit suitsidalnogopovedeniya.
Reference:
- Michajlov MA Psychotické struktura, dynamika ostroyefedron - "pervitinovoy" a opiátové intoxikace. # Avtoref.diss. Kandidát lékařských věd - M., 1992- 22.
- Pyatnitskaya IN Klinická drog a zneužívání alkoholu. - L.: "lékařství", 1975-333.
- Ličko AE, VS Bitensky Dospívající zneužívání drog a alkoholu. - M. "lékařství", 1991- 304.
- Ivanec NN, IP Anochin, Střelec NV // Journal of Psychiatry neuropatologie. SS Korsakov. 1997- 9 (9): 4-10.
- Kaplan GI, Seddok BJ. Clinical Psychiatry. V.1. -M.: "lékařství", 1994- 672.
- Lukacher GY, Wroblewski AG et al., závislost na drogách, vyzvannayakustarno připravený efedrin (metodických doporučení), M., 1990- 15.
Diferencovaný systém rehabilitaci pacientů s drogami
Forenzní testování na drogy a nedobrovolná léčba závislosti. podřízená legislativa
Theobromin (theobrominum). 3,7-dimethylxanthin. Alkaloid extrahovaný z lusku kakaovníku semen…
Zdravotnické právo: právo, dokumenty, úkoly, pravidla, akty.
Zdravotnické právo: právo, dokumenty, úkoly, pravidla, akty.
Zdravotnické právo: právo, dokumenty, úkoly, pravidla, akty.
Zdravotnické právo: právo, dokumenty, úkoly, pravidla, akty.
Zdravotnické právo: právo, dokumenty, úkoly, pravidla, akty.
Psychologie a psychoterapie
Psychologie a psychoterapie
Psychologie a psychoterapie
Psychologie a psychoterapie
Psychologie a psychiatrie
Psychologie a psychoterapie
Psychologie a psychoterapie
Psychologie a psychoterapie
Psychologie a psychoterapie
Psychologie a psychoterapie
Sexuologie a sexuální patologie
Sexuologie a sexuální patologie
Soudní lékařství