Sexuologie a sexuální patologie

psychogenní GENITALGII

URL

Genitalgiyami (z latinského genitus. - Sex, algia - bolest) nazyvayutboleznennye pocit v oblasti genitálií. Mohou být kaksomatogennogo a psychogenní původ. V prvním sluchaeprichinoy často jsou zánětlivé nebo travmypolovyh těla v druhém - psychické faktory.
V závislosti na genitalgii souvislosti s pohlavním stykem m. Agarkova E. (1986) vydelyaet- genitalgiyu "očekávání", Genitalgiyu friktsionnogoperioda, Fru-Stration a genitalgiyu genitalgiyu je kopulyativnogotsikla. Všimla si, že se bolest často vznikají poslepolovogo úkon, pokud není dokončen orgasmu, alespoň na okamžik introitusaili během tření.
Psychogenní genitalgii časté v vaginismus a koitofobii-pacientů v těchto případech si stěžoval na ostrou bolest, a to iv mírném prikosnoveniik zevního genitálu a ještě víc, když se pokusíte zavést paltsavo vagínu. Ale pokud jste nevěnoval pozornost na stížnosti, přesto rezkoprikosnutsya jejich genitálie, pacienti se shodují, že imne zraněn a strach. V takových případech "bolest" schopni splácet.
Psychogenní genitalgii se mohou týkat zobrazuje istericheskogonevroza (genitalgia hysterica);
hysterické genitalgii vyznačuje různými bolesti - bolavé, řezání, vystřelování, bodání, "jako meč piercing těla"A parestézie (pocit mravenčení plazení a svědění m. S.). Lokalizuetsyabol nejčastěji v pochvě a podbřišku, rezhe- do pochvy. Obvykle se objevuje v svyazis pohlavního aktu, na začátku nebo na konci, a mohou být kombinovány schuvstvom nevolnost, "potopení celého těla", Sténání a ekspressivnymidvizheniyami. Pacienti začnou se vyvarovat pohlavního Kontaktynebo dokonce úplně jí vzdát. Základem mechanismu hysterického genitalgiilezhit "útěk do nemoci", "podmíněný příjemnost vhodnost morbidní symptom", Bolest v těchto sluchayahnosit povahu self-hypnóza a je určen k úlevě od pacienta ze polovoyzhizni, která se stala nesnesitelnou, nebo proto, že voznikaetpolovogo nesplňují, a to buď z důvodu neochoty zažít polovyeoschuscheniya od muže, který se stal ošklivý (např opilý iligrubogo manžel). To je obvykle koexistují protichůdné tendence: na jedné straně touha zbavit sexuální intimity, na straně druhé, touha udržet rodinu pohromadě kvůli dětem nebo veřejného mínění. Bolnyechasche všichni věří, že bolest nutí vzdát polovoyzhizni a neuvědomují si, že ve skutečnosti, nechuť k životu polovoyzhiznyu je příčinou jejich bolesti. Charakteristicky sleduyuscheenablyudenie-pacient P., 32 let. Ženatý 10 let. Má dvě děti, 6 a 8 let. Poslední 2 roky při souloži a po okonchaniyastala zkušeností řezání bolest v pochvě, bolavé vkresttse, střelba bolesti pocházejících z pánve a břicha irradiiruyushiev, někdy pocit slabosti, potopení srdce. Posledniemesyatsy sexuální život téměř úplně přestal. S manželem a detmistala podrážděný. Manžel je pozorný, pečování. Oceňuje jako přítele a otce
děti.
V prvních letech manželství ona byla sexuálně chladný, lhostejný, aby polovoyblizosti. Po narození jejího druhého dítěte neskolkoraz sen tam byl pocit orgasmu. Před třemi lety byl kratkovremennayapolovaya vztah s jiným mužem, během něhož došlo polovoeudovletvorenie. Sexuální život s manželem a po tomto orgasmu nesmrtelný, ale začalo způsobovat stav frustrace s posleduyuschiminoyuschimi bolesti v křížové kosti. Od začátku pohlavního styku organyostavalis suché a třenice byly bolestivé. Později bolistali růst a vyzařovat. Manžel jako sexuálním partnerem ho protiven.Hotela odejít, ale neodvažuje se to kvůli dětem IIZ ze svých vysokých morálních kvalit. Připouští, že její manžel mozhetv ji nakonec odejít, když se její nemoc přestávky semeynuyuzhizn.
V průběhu léčby pacienta, aby objasnila vztah s jejím bolesti psihotravmiruyuscheysituatsiey s podvědomé touze vyhnout se sexuální život, stavsheyey nepříjemné, přerušit vztahy s manželem, provokovat jeho odchod, svěřit mu morální odpovědnost za rozpad rodiny. Proanalizirovanaintimnaya boční jejich rodinného života, a poukázal na možnost dostizheniyapolovoy harmonii se svým manželem. Zdůraznil význam psychologických perestroykiotnosheniya k němu, a vznik erotické nálady. Provedeno4 hypnoterapie sezení s návrhem na odstranění bolesti a vozniknoveniyapolovogo spokojenost. Manžel jmenoval na dvoutýdenní průběhu thioridazinem (sonapaks) tak, aby byla schopna více dlitelnosovershat styku. Po třetím zasedání hypnózy ispytalaudovletvorenie poprvé s manželem. Genitalgiya zastavil. Sexuální zhizns manžel vrátil do normálu. V tomto případě, hysterické genitalgiyavoznikla ovlivněn traumatické situace a odstranit v případě, že tato situace byla vyřešena.
Někdy menopauza roste polovogovlecheniya doprovázené periodické návalu krve do polovymorganam příčinou parestézie. V případě, že síla sexuální vlecheniene najde řešení v sexuální aktivitou nebo masturbací a potlačen, může to vést ke zvýšení paresteziemi a přechod je do oschuscheniezuda v oblasti genitálií. Poslední dále nachinaetvoznikat a je odlišný v důsledku sexuálního vzrušení ("nervnyyzud").
Psychogenní genitalgii by měly být odlišeny od senestopaticheski-ipohondricheekogosindroma neuróza schizofrenie. Za poslední harakternopoyavlenie vedle Allgäu, neobvyklé pocity v oblasti genitálií (senestopatii), takové pocity "prasknutí bublin v pochvě","přilnavost a vaginální stěny razlipaniya", "razduvaniyamatki", BDD (např. "Levý sexuální rty stalatonshe ..., tam byl zvláštní vůni, které ostatní nevnímají") A m. P.
V případě velmi důležitých genitalgy důkladné vyšetření bolnoydlya výjimkou somatického původu onemocnění.
Tak jsme se obrátili na G. pacienta, 26 let, se stížností, které chtoposlednie 2, nemůže mít pohlavní styk kvůli bolesti pripolovom aktu. Sebemenší dotek genitálií stát vyzyvatchuvstvo strach. Předtím šest let žila s manželem normální sexuální život, má 3 děti" Bylo navrženo, psychogenní genezezabolevaniya. Důkladné gynekologické vyšetření pozvoliloustanovit zánět pochvy, který byl prichinoybolevyh pocity. Jak se zbavit bolesti nastal s eliminačním osnovnogozabolevaniya.
Jednou z příčin bolesti na začátku sexuální aktivity yavlyayutsyanepolnaya deflowering, doprovázeno mírným krovotecheniemi mírné bolesti, jakož i na případy, kdy panenské plovapodvergalas úsek, bez popraskání. Zdravotní defloratsiyas úplné zničení panenské blány poskytuje dobrou terapevticheskiyrezultat.
Bolestivost na začátku pohlavního styku je často spojován s nedostatochnoypredvaritelnoy psihoeroticheskoy připravenost žen a vaginismus takzhes světelné jevy, které způsobují zúžení vstupu do pochvy.