Přerušení oblouku aorty u plodu. Hypoplastického levého srdce

aortální přerušení arch To může být kompletní nebo (výjimečně) segmentové, kde mezi obloukem a atrezirovanny segmentu sestupné aorty detekované jako vláknité provazce. Tato forma vady lze považovat za extrémní koarktace. Je zařazen v souladu s vzhledem k brachiocefalického tepny úrovni. Když je typ A (42%) aorty zásobuje krví tři brachiocefalického nádobě a klesající aorta přijímá krev z plicní tepny přes ductus arteriosus.

Při zadávání (53%) z vybrání se nachází blíže k levé podklíčkové tepny a typu C (4%), - mezi brachiocefalického trupu a levé společné krční tepny. Typ C se vyznačuje nejvyšší úmrtností. Nejběžnější anomálie (která ještě není detekována v prenatálním období) je vypouštění pravé podklíčkové tepny od distálního aorty. Související komorového septa defekty jsou téměř vždy pozorovány abnormality typu B a 50% z abnormalit typu A.

Současně podávané srdeční anomálie V těchto případech mohou být reprezentovány těchto vad, jako jsou atriální defektu septa, subaortální stenózou, hypoplazii ascendentní aorty, bikuspidální aortální a pulmonální chlopně / nebo, abnormální vypouštění pravé podklíčkové tepny a komorového septa vad.

Video: Newborn Ksyusha Ivanova naléhavě potřebuje peníze na operaci!

Současným ekstrakardialynym anomálie zahrnují DiGeorge (DiGeorge) syndrom (aplazie přerušení brzlíku aortálního oblouku (typ B), a hypoplazii dolní čelisti) goloprozentsefaliya, rozštěp rtu a / nebo patra, jícnu atrézie, zdvojnásobení žaludek, brániční kýla, podkovy ledviny, bilaterální ageneze ledvin, oligodaktiliya kartáč jako „krab dráp» (dráp ruky) a Sirenomelia.

Charakteristické změny v oblouku aorty v horní části hrudníku, které se neodchylují od plavidel, nebo bloudění příliš malých plavidel převezme aktivní diagnózu. Při skenování plodu aorta podélná rovina lze vystopovat až do krčních tepen, ale nebudou schopni identifikovat jeho přechod do sestupné aorty. Dalším znamením by rozdíl ve velikosti komor srdce, s převahou pravém objemu.

Video: WorldVita na RBC TV (worldvita.ru/274)

Hypoplastického levého srdce

Syndrom hypoplastického levého srdce (Lesk) harakterizuaetsya velmi malá velikost levé komory ve spojení s atrézie mitrální a / nebo aortální chlopně. V těchto případech je průtok krve do cév hlavy a krku, nesených retrográdní přes ductus arteriosus.

Video: Uložení trochu!

echografickém LESKLÁ diagnózu syndromu u plodu založené na identifikaci snížení levé komory a stoupající velikostí průměru aorty. Ve většině případů, ultrazvuk obrázek mluví samo za sebe a diagnostika nepředstavuje žádné potíže. Avšak stupeň hypoplazie levé komory se může měnit v širokých mezích. Pozorovali jsme případy, kdy se jeho komora byla téměř normální velikost, které mohou být diagnostické obtíže, zvláště v časných fázích těhotenství.

Tyto změny mohou být často snadný prostřednictvím našeho běžného UZ anatomie plodu, se od té doby je obraz čtyřkomorová srdce Cutoff být téměř stejná jako normální. Nicméně, bližším zkoumání ukazuje, že pohyb mitrální chlopně jsou v podstatě malé nebo žádné, kontraktilita levé komory je zřetelně snížena, a vnitřní obvod je detekován hyperechogenicity její dutinu, která je pravděpodobně spojen s endokardu fibroelastóza.

Finální zřízení GLOSS syndrom diagnóza To usnadňuje identifikaci hypoplazii ascendentní aorty a aortální atrézie ventilu. mapování toku barva v této situaci je mimořádně užitečná další postup ve studii režimu „real-time“, jak to umožňuje vizualizovat retrográdní průtok krve v dutině vzestupné aorty a jejího oblouku, a pro detekci selhání v atrioventrikulárních chlopní může pomoci pulzní vlnu Doppler.

počasí pro kojenců se syndromem lesku krajně nepříznivá. Je to právě tato vada výrobku je důsledkem úmrtnosti o 25% v prvním týdnu života mezi těmi, kteří mají srdeční anomálie. Téměř všechny děti se syndromem lesku, pokud se neléčí, zemře během prvních 6 týdnů života. V současné literatuře existují data k navrhovaným paliativní výkony a informace o dlouhodobé výsledky v léčbě tohoto druhu vad. Není to tak dávno, provokující pokusy o transplantaci srdce v novorozeneckém období.

Video: Fontan Provoz ve variantě "boční tunel"

v děloze s hypoplastické hemodynamiky levého srdce plodu je dobře kompenzována. Normální fungování ductus arteriosus poskytuje dostatečné prokrvení cév hlavy a krku. Rozměry plodu může být normální, a první klinické příznaky se vyskytují nejčastěji po porodu. Městnavé srdeční selhání bylo pozorováno pouze v těch případech, kdy je nedostatek atrioventrikulárního ventilů a poměrně vzácné.