Nádorové příčiny a symptomy hypofýzy, úprava a nádorové typy

Video: adenom hypofýzy; Snižuje prsty a telátka

Jaké jsou hypofýzy nádory?

Hypofýza - malý, ale velmi důležitá struktura, která se nachází ve spodní části mozku. Hypofýza produkuje hormony, které řídí řadu tělesných žláz. Většina nádorů hypofýzy - jsou benigní.

Ale vzhledem k povaze místa hypofýzy i „neškodný“ benigní nádor může komprimovat přilehlých struktur (např zrakového nervu, což způsobuje rozmazané vidění).

Kromě toho, tumorů hypofýzy produkují nadměrné množství hormonů, které způsobují nadměrnou stimulaci žláz s vnitřní sekrecí a podobnými příznaky.

Co způsobuje hypofýzy nádory?

K dnešnímu dni, vědci neznají přesné příčiny těchto nádorů. Některé studie ukazují, že v dědičných chorob, jako je roztroušená endokrinní neoplazie typu 1 (MEN 1) zvyšuje riziko nádory hypofýzy, příštítných tělísek a slinivky břišní. Ale MEN 1, se zdá být zodpovědná za velmi malé procento nádorů hypofýzy.

Jaké jsou typy nádorů hypofýzy?

Ve Spojených státech se každý rok je diagnostikováno asi 8 000 případů nádorů hypofýzy, z nichž většina jsou neškodné. Nicméně, mnoho nádorů nevyvolávají příznaky a na dlouhou dobu nemají vliv na zdraví, takže vědci věří, že nediagnostrovannyh nádory mnohem více. V těchto případech, nádor hypofýzy lze vidět pouze při zobrazování mozku (MRI, CT), který bude proveden z nějakého jiného důvodu. Jedna studie dokonce prokázala, že 25% všech lidí, kteří mají malé nádory hypofýzy, a ani neví o tom.

hypofýzy Nádory jsou klasifikovány různými způsoby. Jeden způsob klasifikace je založena na typu hormon, který produkuje otok.

Na této klasifikace, můžeme okamžitě pochopit, jak to bude projevovat nádor:

1. non-fungující adenomy hypofýzy.

Tyto nádory hypofýzy jsou nejčastější. Nemají vylučovat hormony nemají vliv na činnost žláz těla. Zatímco takový nádor roste do určité velikosti a začne komprimovat přilehlé struktury, může osoba, která není cítit. Ona se může projevit bolestmi hlavy a zhoršený zrak.

2. Prolaktinomy.

To prolaktinprodutsiruyuschie hypofýzy nádory, tj nádory, které produkují hormon prolaktin. Vysoké hladiny prolaktinu mohou mít vliv na menstruační cyklus u žen a může způsobit galactorrhea. Muži se zvýšenou hladinou prolaktinu mohou trpět erektilní dysfunkce a snížení libida, gynekomastie (zvětšení prsů), nedostatečné množství chloupků na těle. Prolaktinom jsou běžné, ale roste velmi pomalu a někdy se nepěstují. Pokud se stále zvyšuje prolaktinoma může projevit, stejně jako další hypofýzy nádory, zhoršené vidění a bolesti hlavy.

3. produkující ACTH nádor hypofýzy.

Tento nádor, který syntetizuje přebytek adrenokortikotropní hormon (ACTH). Tento hormon stimuluje kůru nadledvin, což způsobuje jejich produkci více glukokortikoidů (hormony, někdy nazývané „steroidy“). Glukokortikoidy ovlivňují metabolismus, mají protizánětlivé vlastnosti a potlačení imunitního systému. Hyperproduction ACTH, jako v tomto nádoru, může mít i Cushingova nemoc: specifické vrstvy tuku v obličeji, hrudníku, spiny- končetiny řídnou, kostní oslabevaet- objeví na kůži fialové označení (pruhy), se může vyvinout hypertenze a inzulínová rezistence.

4. Nádory, které produkují růstový hormon.

Tyto nádory produkují velká množství růstového hormonu (GH, somatotropinu), který stimuluje růst téměř všech kostí lidského těla. Pokud k němu dojde v dětství, tam je nemoc, známý jako velikášství. Gigantismus vyznačuje velmi vysokými (2 m), bolesti kloubů, pocení. Mnoho pacientů trpí erektilní dysfunkce u mužů a žen menstruační cyklus je narušena. U dospělých se nemoc začne po uzavření růstových zón, mluví o akromegalie. Projevuje nárůst hlavy, rukou a nohou, hlubokým hlasem, hrubnutí obličejových rysů, bolesti v kloubech.

5. thyreotropní nádor hypofýzy.

Tyto nádory hypofýzy vyrábět tyreotropinu, který stimuluje štítnou žlázu. Tyto nádory mohou růst do velkých rozměrů. Příznaky hypertyreózy mohou zahrnovat: bušení srdce, třes, ztráta hmotnosti, zvýšená chuť k jídlu, nesnášenlivost tepla, problémy se spánkem, průjem, zvětšení štítné žlázy.

Zhoubné nádory hypofýzy karcinomů jsou vzácné. Obvykle se vyskytují u starších lidí, i když oběť může být osoba jakéhokoliv věku. karcinom hypofýzy často produkují hormony, stejně jako některé benigní nádory. V mnoha případech je rakovina je charakterizován benigní jen tím, že za pár let metastazuje do jiných částí těla.

Jaké jsou příznaky nádorů hypofýzy?

Příznaky nádorů hypofýzy jsou velmi rozmanité a závisí na postiženém nádoru hypofýzy a na typu, velikosti. Hormon produkující nádory projevují výše uvedených příznaků. Tak, nádor může „skrýt“ pro různé onemocnění žláz s vnitřní sekrecí. Diagnóza lékaře staví po důkladném přezkoumání, včetně skenování mozku (CT, MRI).

Jak odhalit nádor hypofýzy?

Zpočátku, lékař potřebuje sbírat celý příběh, požádejte pacienta o jeho symptomy. Potom, krevní testy mohou být přiřazeny a moči u některých hormonů. Počítačová tomografie a magnetická rezonance hlavy pomůže vidět tvorbu hypofýzy. Chcete-li zjistit, jak se nádor se zabýváme, je tam jen jeden spolehlivý způsob - biopsie, která se s ohledem na malý vzorek nádorové tkáně pomocí speciální jehly.

Jak léčit nádor hypofýzy?

Specifická léčba nádorů hypofýzy, který se bude jmenovat lékaře, závisí na mnoha faktorech:

• Typ onemocnění a jeho etapy.
• věk, celkový zdravotní stav pacienta.
• Přenositelnost některých léků, postupů.
• Osobní preference (dohoda) pacienta a další.

Způsoby zahrnují léčbu nádorů hypofýzy:

• Zevní ozáření nádoru.
• Chirurgické odstranění nádoru.
• stereotaktické radiochirurgie ( „gama nůž“).
• farmakoterapie a monitoring.

Chirurgická léčba nádorů hypofýzy

US provoz - to je jedna z nejběžnějších metod léčby nádorů hypofýzy. Pokud je nádor benigní a je umístěna tak, že neurosurgeons jej bez přílišného rizika pro odstranění chirurgickou léčbu - to je vše, co potřebujete. Existují tři situace, kdy američtí lékaři doporučují chirurgickou léčbu:

• nádor produkuje mnoho hormony a léky nedostanou získat nad ním kontrolu.
• Tumor způsobuje neurologické problémy mačkání sousední nervové struktury.
• Nádor dále roste, a to navzdory konzervativní léčbě.

Pojďme se krátce zvážit dva hlavní typy chirurgickém odstranění nádorů hypofýzy:

1. Minimálně invazivní endonazální endoskopickou chirurgii.

Tato operace se provádí pomocí speciální flexibilní nástroje (endoskopu), který proniká nos do mozku struktur (transsfenoidální přístup). Tato technika umožňuje neurosurgeons odstranění nádoru nosem, aniž by se uchýlil do rány na tváři, stejně jako přístup do oblastí, které jsou obtížné dosáhnout s jinou metodou.

Výhody endoskopické endonazální chirurgie:

• Absence viditelných jizev na obličeji nebo na hlavě.
• menší bolesti a rychlejší zotavení po operaci.
• Schopnost spuštění, chcete-li, radiační terapii okamžitě, bez čekání na hojení řezy.

2. kraniotomie (kraniotomie).

Další možností je odstranění nádoru pomocí kraniotomii. Operace začíná střih a odstranit část lebečních kostí. Po tom, neurochirurg a odstraní nádor, pokud to lze provést bez nebezpečí poškození mozku. Chirurg pak nastaví kosti na svém místě.

Kraniotomie - to je nejnebezpečnější metodou.

V uplynulých letech, mnoho moderních nemocnic na Západě, jako Johns Hopkins Hospital, který se používá intraoperative vizualizaci a počítačové navigace při operacích mozku. V tomto případě použijte MR nebo CT skenery, které „v režii“ chirurga ruku a pomůže orientovat přesně, zvýšení účinnosti a bezpečnosti řízení.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné