Zařízení a anestetika v první pomoci

Video: Pokládání lékař ambulance ESAF Medplant: ESAF-01-GR / 2

Regionální anestezie se aplikuje uvnitř i vně ústní dutiny, nejvíce jednoduchý a pohodlný při pomoci postižených značné škody litsa- kde anestetikum tok a deformace tkání dostat. Lokální anestetikum bloky účinná v šití ran tváří, zejména kolem rtů, čelo a střední část obličeje, kde je infiltrace často doprovázené otoky a deformace tkání.

Když je blokáda může způsobit komplikace. Nejkomplexnější bloky se nejlépe provádí pod vedením zkušeného odborníka.

Anatomie V. kraniálního nervu

Pátý (nebo neuralgie trojklanného) nervu vzniká v jádrech nachází ve střední části mozku (mostu) tvoří Gasserov nebo semilunární na předním povrchu pyramidy uzlu spánkové kosti a je rozdělen do tří větví (orbitální, čelistní a mandibulární nervů).

První část (okružní nerv) je korotkoy- opustí lebku přes horní orbitální štěrbiny a provede senzitivní inervace intraorbitální struktury čelních dutin, horních očních víček, kůži na čelo a přední část pokožky hlavy.

Čelistní nerv zodpovědný za inervace zubů, okostice, sliznic a čelistní dutiny a měkkého patra dolního víčka, a boční plochu nosu. Po výstupu z hlavového nervu pomocí kruhového otvoru části dolního orbitálního úseku, běží podél podočnicový zářezu a vstupuje podočnicový kanál stává podočnicový nervom- končící na podočnicový díry, dává větve do dolní víčka, stranu nosu a spodního břitu.

Verhneglaznichnuyu nerv má čtyři hlavní větve. První větev sestává ze dvou krátkých osnovnonebnyh nervu, v nasopalatine ze které procházejí přední a Palatine větve, které inervují slizniční nebe shell. Druhá větev sestává ze zadní horní alveolární nerv, který probíhá dolů na zadní povrch horní čelisti, innerviruya všech kořenů třetího a druhého stoliček, a dva z prvního molárního kořene zubu.

Třetí větev je horní střední alveolar nerv, který ve své střední části proniká podočnicový kanál innerviruya prvních a druhých stoliček malých horní čelisti a bukální meziální kořeni prvního stoličku.

Konečně čtvrtý větev sestává z přední horní alveolar nervu, který vystupuje podočnicový kanál přibližně 5 mm za podočnicový otvory dolů přední stěny spodní čelisti a zásobuje řezáky a psí na příslušné straně horní čelisti, sliznice rtu shell okostice a alveolů po stranách od středové čáry. Mezi přední a zadní horní střední alveolárních nervů mají připojení.

Čelistní nerv opouští lebky přes foramen ovale a je rozdělena do tří hlavních větví:

dlouho bukální nerv, větve do dávat sliznici, jakož i na sliznici a periostu, které pokrývají horní čelist a plochy stoliček dolní čelisti;
lingvální nerv, který se rozprostírá na vnitřní povrch svalu vstupuje do základní jazyk a dodává přední 2/3 jazyka, její sliznice a periostu;
Nejvyšší větve - nižší alveolar nerv, který stéká mezi průběhem dolní čelisti a základní-čelistní vazu, je čelistní kanálu spolu s dolním alveolárním tepny a žíly a dodává zuby. Opouštět duševní foramen, že innervates brady kůži a sliznici dolního rtu a dáseň. Duševní otvor leží přibližně mezi vrcholy prvního a druhého premolárů v dolní čelisti.

Video: Klinické pokyny pro léčbu bolesti v paliativní zdravotní péče

Provádět hluboké blokáda je doporučeno, že jehla není menší, ale pro počet 27- subperiostální infiltrace, zvláště u dětí, je vhodnější jehlou číslo 30 (postup je méně bolestivé). Zpravidla dlouhé jehlice se používají k provádění blokádu, a krátké - pro infiltrační anestezii. Další potřebné nástroje patří lokální anestetika, jako jsou gely nebo spreje, které obsahují 20% benzokain.

Za anestézie Nejčastěji se používá 2% roztokem lidokainu s vazokonstrikční, jako je například adrenalin 1: 100000 a 1: 50000, nebo 0,5% bupivakain a adrenalin 1: 200 000 (celková dávka 4,1 ml). Je k dispozici, nicméně, a mnoho dalších anestetika s vasoconstrictors nebo bez nich. Díky své bohaté prokrvení ústní dutiny, vasokonstrikční léky hrají důležitou roli při udržování trvání anestezie, a měl by být vždy použity v nepřítomnosti lékařských kontraindikací.

metody anestézie

Nadperiostalnaya infiltrace

Nejběžnějším intraorální lokální anestezie se používá za účelem infiltrace nadperiostalnoy anestézie konkrétním zubu. Zvolit anestezii, suší gázou a otřít roztokem lokálního anestetika. Sliznice je upevněna v místě vpichu s gázou a je tažena směrem dolů (s anestetickým mandibulární) nebo vzhůru (pokud je horní čelist anestezie) před úplným napínacího a vizualizační přechodné krát. Potom umístěním jehly v úhlu k povrchové punktirujut kosti- složit do asi 1-2 ml anestetika podané na začátek (kořen tip) postiženého zubu.

Infiltrace špičáku a první premoláry horní čelisti a anestézii průměrné přední horní alveolární nervy- nespojitosti na horním rtu se provádí bilaterální injekce do oblasti psího fossa. Podobně infiltrace mezi vrcholy první a druhé premoláry dolní čelisti poskytuje dostatečné anestézie mentální nerv vystupující duševní foramen a innervates spodní ret. Na rozdíl od blokády bradě tato metoda je označována jako infiltrační bradě. Je pravda brada blok zahrnuje jehlou duševní foramen, což může vést k poškození nervů a cév.

Mezery ve středu rtů brady vyžadovat bilaterální infiltraci pro analgezie protínajícími vláken.

J .. T. Amsterdam

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné