Resuscitační plicní krvácení

hemoptysis, i nezletilý, by měl budit strach, protože nemůžete být jisti, že to nejde do život ohrožující plicní krvácení.

Hemoptysis a krvácení do plic může být způsobena z různých důvodů. Patří mezi ně: plicní tuberkulóza, malignity je, zánětlivé a hnisavé procesy (pneumonie, plicní absces), plicní infarkt s onemocněním srdce. Hemoptýza se může objevit v mitrální chlopně.

Nejčastějším důvodem plicní krvácení je plicní tuberkulóza. V některých případech, krvácení z plic, je prvním příznakem onemocnění dosud diagnostikováno, v jiných je pacient, jehož tuberculosis uznán dříve.

Starší lidé mají zdroj hemoptysis, jak je uvedeno výše, může být zhoubný nádor plic, která začíná postupně. Někdy pacienti na vědomí, únava, celková slabost, ztráta hmotnosti. Tyto příznaky se objevují a rostou nepatrně pomaleji. hemoptysis však může být prvním příznakem nemoci.

U některých pacientů bicí nelze instalovat „femorální hloupost“ v plicích a dýchání na ni, a to slyšet, jako nádor může uzavřít lumen bronchu a způsobit Atelektáza odpovídající plicního laloku. Zvýšené lymfatických uzlin je způsobeno nádorové metastázy v nich. Je-li X-ray radiographing detekována jako zvýšení mediastinálních lymfatických uzlin.

V ostatních případech se vyšetření nebyly pozorovány žádné příznaky výjimkou hemoptysis. Občas sputu v rakovinu plic se podobá malinové želé. Tato podobnost je pozorována, když mukózní sputum smísí s malým množstvím krve. V některých případech, rakovina plic je spojen s významným a dokonce fatální plicní krvácení.

Hnisavé procesy v plicích (absces, gangréna) mají typické klinické příznaky vysoké horečky, kašel s vykašláváním hnisavého páchnoucí určit povahu nemoci. Proto nainstalovat hnisavých procesů, plicní krvácení, příčinu oni podávají, obvykle jednoduché. Aktinomykóza zjištěna při detekci drúzy ve sputu a mycelia houby.

Příčinou plicní krvácení může být bronchiektázie. Dlouhodobý průběh onemocnění s přetrvávající kašel a uvolnění velkého množství hnisavého sputa (zejména v chladných měsících) hojný ( „plná ústa“) v ranních hodinách stagnující přes noc v bronchiektazií hlenem, krátké zvýšení teploty a řadou dalších funkcí umožňuje určit povahu nemoci způsobené krvácení. V některých případech, bronchiektázie nebyla hnisající příznaky.

Hemoptysis a malé plicní krvácení může být známkou stagnace v plicním oběhu v mitrální nemoci (stenózou mitrální otvoru). Často, pokud není rozpoznán onemocněním srdce, hemoptýza nesprávně přisuzovány plicní tuberkulóza. Plicní krvácení a hemoptysis může dojít také ve fázi terminální chronické nefritidy (pro azotemicheskoy urémie) při hemoragická diatéza, leukémií, ve výjimečných případech, jako zástupnou krvácení u žen s menstruační poruchy.

léčba

Plicní krvácení ve všech případech představovat vážnou hrozbu a vyžadují naléhavá opatření.

musí být za předpokladu, že pacient absolutní klid. Je třeba dát do postele, takže na vyvýšeném místě a je obklopen v polštáři. Nemůžeme dovolit, fyzickou zátěž pacienta. Je mu dokonce zakazují mluvit. Musíte ho uklidnit, když je vzrušený. To je do určité míry snižuje krvácení.

Se silným kašlem nebo aplikovaného dionin kodein.

Rp. Sol. Dionini 2 10,0%
DS. 8-10 kapek 3krát denně
Rp. Codeini Puri 0015
Sacchari 0,3
M. D. t. d. N. 12 v tabul.
S. 1 tableta 3-4 krát denně

V současné době morfinem plicní krvácení, zejména u tuberkulózy, je používán se zvýšenou opatrností. To paralyzuje reflex kašle a má krev v plicích, než se zvyšuje riziko vzniku aspirační pneumonie. Když tuberkulóza je, kromě toho oddálit krev v dýchacích cestách podporuje proces rozšiřování. Může předepsat morfin při bolestech a déle trvající kašel. V tomto případě se doporučuje injekci 0,5 ml 1% roztoku morfinu nebo pantopon.

Jako styptický podáván roztok intravenózně 10% chloridu vápenatého (10 ml), který musí být podáván s velkou opatrností (v kontaktu s kůží, a to i malé množství léčiva se vyskytují nekrózy!) A velmi pomalu rychlý injekce způsobuje pacientům nepříjemnému pocitu tepla.

Místo toho, chlorid vápenatý může naplnit intravenózně 10 ml ve výši 10% roztokem chloridu sodného. Za účelem zlepšení koagulace krve intramuskulárně 50-100 ml koňské sérum. (Aby se zabránilo anafylaktický šok injekcí by měla být provedena podle metody popsané v Alexandre Besredka: zavést podkožní nebo intramuskulární injekci 0,5-1,0 ml séra, a o hodinu později zbytek intramuskulárně).

Velmi cennou opatřením je transfuze krve v množství 100-200 ml krve působí jako hemostatika (do určité míry) a náhradních látek.

Také se používá vitamin K v podobě syntetických analogů, všechno ve svém účinku přírodního vitamínu. Taková příprava je vikasol. Je k dispozici v tabletách, které obsahují 0,01 g vitaminu K a 0,3% roztoku v lahvičkách obsahujících 5 ml it.

Rp. Vicasoli 0,01
D. t. d. N. 10 v tabul.
S. 1 tableta 2-3 krát denně
Rp. Sol. 0,3% 5,0 Vicasoli
D. t. d. N. 6 zesilovači.
S. Zavedení Po 5 ml intramuskulárně

Způsob tažení gumičkou všechny čtyři končetiny může být použita pro zastavení krvácení. Balíčky se překrývají tak, aby byly vytáhl žíly a klesl, a tepna zůstala patent na krev. Postroje třeba, aby 30-40 minut, poté rozpustit jednu po druhé v 5-10 minut. Pokud se současně, aby se rozpustil veškerý čtyři postroje, je tak velký proud krve v malém kruhu může způsobit zvýšené krvácení.

Ve většině případů se výše možných opatření k zastavení krvácení do plic. Po tom, že pacient je nutné vytvořit podmínky, aby se zabránilo opětovné krvácení. Pacientka musí být v plné fyzické a duševní odpočinek. Jakékoli napětí by měla být vypuštěna. Pacient se nesmí mluvit. Nepoužívat projímadla nebo klystýr. Potraviny musí být přijata ve formě za studena, jak je teplé jídlo, které způsobují reflexivní rozšíření cév v plicích.

Směr nemocnice během krvácení nepřijatelné. Když se zastavil, je pacient lépe vlevo doma, pokud to podmínky dovolí, řádné péče a následná lékařská-up může být uspořádány. Pokud jsou tyto podmínky není možné, pacient by měl být uvedený do nemocnice. Navíc otázka hospitalizace v každém jednotlivém případě rozhodnuto v závislosti na povaze onemocnění, což vede k hemoptysis nebo plicní krvácení.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné