Funkce antidiuretického hormonu ADH a oxytocin. Diurézu při hypoxii

Pojďme se krátce zabývat charakteristikami ADH a oxytocin, které jsou izolovány z různých částí neurosekrece hypotalamo-neurohypofyzární systému, včetně přímo z supraoptic a paraventrikulárním jádře (Melville, zajíc, Vogt Van Dyke et al., Lederis).

Fyziologické účinky ADH a oxytocin mají mnoho společného, ​​stejně jako jejich chemické struktury. Pokud je arginin (případně také lysin a histidin), sloučenina má vlastnosti ADH (antidiuretický účinek), pokud leucin, oxytocinu zjevně vlastnosti (děložní svalstvo galaktogennoe akční) v 8-poloze.

Nicméně, vazokonstrikční efekt ADH - vasopresin vyjádřeno slabě a ustoupí do jeho antidiuretických vlastnosti (Ginsburg, Brown, Ginetsinskii). Oxytocin je produkován u žen, a samtsov- našel nejen u savců. Z tohoto důvodu, jeho účinek je téměř omezen pouze účinky na svaly dělohy a mléčné žlázy (Alyosha). Ve velkých dávkách, oxytocin způsobuje antidiuretický účinek při nízkých - působí jako antagonisty ADH (Savyer).

pod vlivem ADH epitel nefronů přiděluje hyaluronidasy, která dopolimerizuet mezibuněčné mukopolysacharidy a přestávky, že většina úniky distalpyh trubkových úseků. Osmoticky volné vody v moči, se řídit v gradientu osmotické listy kanálků lumen roabsorbiruetsya, provedení tedy antidiurézu (Ginetsinskii et al., Sax, Titov).

Tam je důvod věřit, že ADH Je tvořen hlavně neurony supraoptic, a oxytocinu - paraventrikulárním (Adamson et al, Nibbelink, Aljošinem kol, Aljošinem ..).

Kyslík hladovění je doprovázena změnami diuréza. Sylvette (Silvoile) pozorovali významné polyurie potkanů ​​po dobu 3 hodin. umístěné ve výšce 4000 m. Podobné údaje za stejných zvířat, jaké byly také získány jinými autory (Stickney, Van Middlesworth et al.). Výjimkou jsou experimenty a Collings Swann (Swann, Collings), kteří nalezené ve výstupu moči žádné změny u krys, získané do výšky 5500 m. V anestézii psů hypoxie doprovázené snížením průtoku moči (Van Liere kol. Brassfield, Behrmann, Malmejac).

podle Stikneya (Stickney), oligurie dochází pouze při velmi silný hypoxie. Ferguson a Smith (Ferguson, Smith) zjistil, že u Neanestetizovaní psů ve výšce 9100 m. Axelrod a Pitts (Axel tyč, Pitts) polyurie zaznamenána u psů, dýchací směs plynů s 9,4% kyslíku a snížení obsahu kyslíku na 6,3% bylo doprovázeno poklesem k diuréze normou. Změny v moči výstupních autorů spojené s vylučováním ADH.

(Toth) pozorovány u psů s diurézou fistule měchýře zvýšené inhalací plynné směsi obsahující 6,5% kyslíku. Podobné výsledky v přibližně stejných experimentálních podmínek, psi obdrželi Alexander (Alexander, citovaný v :. Van Liere, Stickney). Novorozená štěňata reagovat na hypoxii, oligurie, která s věkem je nahrazen polyurie (Nou, Adolph).

Výsledek výzkum, pokud jde o vliv na hypoxie diuréza člověka (. Streltcov, Taraoenko, Burill kol, Kleinschmidt, Currie, Ullmann), obecně se shodují s daty získanými při pokusech na zvířatech: mírné až středně těžké hypoxie způsobit polyurie, čímž se zvyšuje se snižujícím se obsahem kyslíku v inspirovaném vzduchu do přibližně 12%. Ostřejší stupeň nedostatku kyslíku, počínaje 9% obsahu kyslíku, opačný efekt - oligurie.

změny diuréza s mírnou až středně těžkou stupňů nedostatku kyslíku typu hypoxických způsobené pravděpodobně tenké fyziologické mechanismy regulace vody a soli výměnu a zejména, ADH. Při těžké hypoxie, doprovázený šokem do popředí obecné i místní poruchy prokrvení a destruktivní změny v ledvinách, které společně odpovídají za oligurie a někdy anurie (Serov, Solovyov, Pytel, Goligorsky, Sarro, Wiktor).