Oxytocin (oxytocinum). Oxytocin je peptidový hormon (oktapeptid) zadní hypofýzy. Cyklus se skládá z pentapeptidu postranního řetězce a tří aminokyselin ze zbytků

Oxytocin (Oxytocinum) .Oksitotsin je peptidový hormon (oktapeptid) doligipofiza vzadu. Skládá se z cyklu a pentapeptidu postranním řetězci aminokyselin ostatkovtreh. Cyklus je vytvořen tak, že dvě skupiny cysteinu (v poloze 1 a 6), kloubové vytvoření disulfidu mostik.V v současné době připravuje synteticky oxytocin putem.Sinonimy: Sintotsinon, Ipofamin, Ocytocin, Orasthin, Oxystin, oxytocin, Partocon, Pitocin, Pitupartin , Synpitan, syntocinon, Utedrin, Uteracon dr.Osnovnym a farmakologické vlastnosti oxytocin je sposobnostvyzyvat silné děložní svalstvo, zejména těhotné. Etodeystvie důsledku vliv oxytocinu na buněčných membránách miometriya- přímý vliv na kontrakční prvky mioplazmy nebyla. Pod umocňuje působení oxytocinu permeabilita membrány dlyaionov draselný sníží a jeho potenciál se zvyšuje dráždivost. Oksitotsinpovyshaet také sekrece mléka, zvyšování produkce prolaktinu gormonaperedney hypofýzy (prolaktinu). Kromě toho může dojít k bystroevydelenie (vyhození) z mateřského mléka vzhledem k jeho vozdeystviemna kontraktilních prvků. V působení na dělohu oksitotsinskhoden syntetických drog s přirozeným laloku hypofýzy (pituitrinom, gifototsinom) .V Vzhledem k tomu, že oxytocin je bez dalších hormonů, to okazyvaetbolee selektivní účinek, poskytuje jen slabý antidiuretický účinek, nemá významný vliv na krevní tlak nebo více zvyšuje. Vzhledem k tomu, preparatsvoboden z proteinů, peptidů a dalších vedlejších produktů, může být vvoditvnutrivenno bez nebezpečí anafylaktických a pyrogenní deystviya.Primenyayut vyvolat a stimulovat práce deyatelnosti.Preparat nejúčinnější k předčasnému prasknutí membrány. Byl jmenován jako slabost práce spojené s děložní atonie a hypotonického děložního krvácení. Mozhetprimenyatsya k umělému vyvolání porodu (s komplikacemi těhotenství) .Vvodyat intravenózně nebo intramuskulárně. Intravenózní vyzyvaetbystroe (přes 1/2 - 1 min) Amplifikace skhvatok- pomalu stanovyatsyabolee silné kontrakce, ale v nepřítomnosti kontrakcí obvykle rychle poyavlyayutsya.Vnutrimyshechnoe zavedení je méně ostrý deystvie.Dlya excitace rody podávaných vnutrimyshechno0,5 - 2,0 jednotky (= 0,5-2,0 IU) oxytocinu: je-li to nutné povtoryayutinektsii každý 30-60 min.Dlya intravenózně v poměru 1 ml syntetické oxytocinu (5 jednotek) v 500 ml 5% roztoku glukózy a podaná kapání z C5 - 8 kapek za minutu a pak postupně zvyšovat počet kapek ayut (každý 5-10 min při 5 kapek, ale ne více než 40 kapek za minutu), dokud energického práce. Kapání prodolzhayutv během porodu, množství vstřikované mozhnosnizit na minimum, pro udržení dobrého generické deyatelnost.Rekomenduetsya s infuzí oxytocinu aplikovaných analgetik a spasmolytika (aprofen, promedolu et al.). Současné intravenózní oxytocinu v dávce 0,2 ml (1 U), v 20 ml 40% roztoku glukózy je povoleno pouze tehdy, když úplné otevření děložního hrdla a přítomnost podmínek, které umožňují rychlé přírodní rodov.Dlya stimulace kontrakce obvykle podává VNU intramuskulárně 0,25-1,0 EDoksitotsina.Inogda oxytocin podávány pro indukci v kombinaci s prostaglandiny (viz.), oxytocin je třeba použití pod lékařským dohledem .. Neobhodimouchityvat individuální citlivost na oxytocin. V otdelnyhsluchayah po podání 1 IU ostré kontrakce se mohou vyskytnout s vývojem nitroděložního hypoxie, jiné - celková dávka může být zvýšena na 4 - 5 pro indukci porodu ED.Oksitotsin kontraindikováno u nesootvetstviirazmerov pánve a plodu, příčné a šikmé poloze plodu, děloha ugrozhayuschemrazryve, přítomnost zjizvení dělohy po kesarevasechennya.Oksitotsin převedena dříve, se také používají pro prevenci a léčení krvácení gipotonicheskihmatochnyh. V zdlouhavé porodu doprovázena slabostyurodovoy aktivity a přetěžování dělohy, se podává bezprostředně po rozhdeniyaposleda nebo ruční separace 3 jednotek oxytocinu intramuskulárně nebo sheykumatki. Oxytocin se doporučuje v císařským řezem (3 - 5 jednotek po odstranění dělohy vstenku afterbirth) .Pro prevence hypotonickém děložní krvácení podáván intramuskulárně na 3 - 5 U 2 - 3x denně každý den po dobu 2 - 3 dnů a krvácení, prinalichii - 5 - 8 ED 2 - 3 x denně po dobu 3 Sut.pri nezbytné ošetření oxytocinu (pro prevenci a lecheniyagipotonicheskih děložního krvácení), může být opakován po 4 - 5 dnevnogopereryva.Forma produkt: v ampulích po 1 nebo 2 ml, obsahující 5 nebo 10 EDoksitotsina.Hranenie: seznam B. Chladné, tmavé meste.Pri aplikace oxytocinu stříkačky musí být uvolněn ze zbytkového alkoholu (promyje se vodou pro injekce).