Analgetikum systém. Potlačení bolestivých impulzů

Video: Medicine NEXT

Stupeň lidské reakce na bolest Se velmi liší. To je částečně způsobeno možností mozku potlačit příchozí signály bolesti v nervovém systému aktivací tzv analgezie systém (analgezie).

analgetikum systému je zobrazen na obr. V ní jsou tři hlavní složky: (1) šedá plocha středního mozku a látka se kolem horní části přívodu vody mostu a přilehlých částí třetí a čtvrté komory. Neurony tyto oblasti vyslání signálu (2), velký šev jádro je tenká jádra umístěného ve střední čáře spodní můstek a horní část prodloužené míchy a retikulární jádro paragigantokletochnomu umístěna příčně v prodloužené míše. Z těchto jader druhého řádu signály přenášeny dolů posterolaterálního míchy na póly (3) bolest inhibiční komplex se nachází v zadním rohu míchy. V tomto bodě proti bolesti může blokovat signály bolesti, než je vysílán na mozku.

elektrický stimulace okolo střední šedé hmoty mozkové vodovod nebo velké raphe jádro může potlačit mnoho silných bolesti signály vstupující do mozku přes míchu hřbetní kořeny. Potlačuje bolest a stimulaci upstream oblastí mozku, které podněcují šedé hmoty kolem vodovodu. Ty zahrnují, například, zahrnovat (1) jádra periventricular hypotalamu, přiléhající k třetí komoře, a v menší míře (2) středové předního mozku svazku, nachází se také v hypothalamu.

Anestezie systém se zúčastnilo asi neurotransmiterů, zejména serotoninu a enkefalin. Mnoho neuronů v paraventrikulární jader a oblastí šedé hmoty kolem akvaduktu vylučují enkefalin. V důsledku toho jsou svorky mnoha vláken ve vysokém raphe jádra po stimulaci vysílají enkefalin.

Vlákna vystupující z toho , poslat signály zpět do rohů míchy a z jejich zakončení sekreci serotoninu. Působením serotoninu místních míšních neuronů také vylučovat enkefalin. Předpokládá se, že enkefalin způsobuje presynaptickou inhibici bolesti zde příchozí typ vlákna C a A v jejich synaptických spínač v inhibici zadních rohů a postsynaptických neuronů, spojené s nimi.

To znamená, že systém anestézie může blokovat signály bolesti v jejich počátečním vstupu do míchy. Je to také blokuje mnoho místních míšní reflexy, které se vyskytují v odezvě na signály bolesti, zejména z vysazení reflexů.

Více než 35 let Před bylo zjištěno, že přidání malého množství morfia v periventrikulární nucleus accumbens do třetí komory, nebo v oblasti kolem instalatérské šedé hmotě mozkového kmene příčin výraznými analgezii. V dalších studiích bylo prokázáno, že morfinu jako látky, většinou opioidy je také mnoho jiných úrovní analgetické soustavy, včetně zadních rohů míchy. Protože účinek většiny léčiv na neuronální dráždivosti přes synaptických receptoru navrhl, že některé morfinu jako receptory pro neurotransmitter vylučovaného v mozku in vivo, receptory jsou morfinové analgetické systémy. V souvislosti s tímto výzkumem hloubkovou přírodních mozkových opiátů byly provedeny. Nyní bylo zjištěno tucet opiátových látek (opiáty) v různých částech nervového systém- že jsou produkty štěpení ze tří velkých proteinových molekul: proopiomelanokortinu, proenkefalinu a prodinorfina. Nejdůležitější z opiátů zahrnují endorfin, met-enkefalin, leu-enkefalin a dynorfin.

oba enkefalin nalezeno v mozkovém kmeni a v míše, v částech, které odpovídají dříve popsaným systémem, analgetik a endorfin přítomné v hypotalamu a hypofýzy. Dynorfin nacházejí hlavně ve stejných oblastech, kde jsou endorfiny, ale v mnohem menším množství.

podrobnosti opiát systém mozku To není zcela jasný, ale aktivační nervový systém analgetikum signálů dodává do šedé hmoty ve vodě a okolo periventrikulární oblast, inaktivace nebo bolest cesty morfinu léčivých látek může téměř úplně potlačit mnoho signálů bolesti, přicházející do nervového systému prostřednictvím periferních nervů.