Dlouhodobá low-grade horečky u dětí

To značně znepokojuje rodiče a začíná nekonečné chůzi na klinikách. Četné průzkumy jsou obvykle není zjištěna žádná závažná patologie. Teplota normalizovat. To je dokonce více znepokojující dospělí: dítě náhle revma nebo tuberkulóza? Ambulantní karta se stává silnější a silnější. Dítě dostup přiřazeny různé léky, včetně antibiotik. Místní lékaři, poté, co viděl takový pacient jazyce horečně přemýšlet všude tam, kde stále posílat a co tablet ho jmenovat. Pravidelné návštěvy kliniky - místo, které se hromadí infekci z celého servisního areálu - vede k trvalému superinfekce, který zbavuje rodiče spánku a odpočinku. Myslíte si muset starat? Nemoc, nebo ne?

Video: Dr. Komárovský: Just horečka

Infekční a non-low-grade horečka

Organismus může reagovat na onemocnění zvýšení tělesné teploty, což je ochranná reakce. jak je obvykle případ. V tomto ohledu, rodiče rovnítko mezi slova „nemoc“ a zvýšení teploty. Nicméně někdy malé zvýšení teploty nemusí být indikátorem onemocnění (neinfekční subfebrilitet). Proto může být teplota zvýšena u zdravého člověka?

V „měření teploty těla“ je uvedeno, že osoby v horké určitého stupně. Teplota kůže závisí na obsahu vlhkosti, provozování krevních cév uvnitř aplikace tepla na stabilitu regulace teploty středu (stupeň tvrdnutí organismu) na okolní teplotu. Přítomnost průvodních onemocnění, může také mít vliv na stabilitu termoregulace. Vzhledem k tomu, tělo funguje jako celek.

Vskutku, rehabilitace nosohltanu, obnova dýchání nosem, mycí mandle lakunách v některých dětí vede k normalizaci teploty. Jiní mají stejný účinek se dosahuje při léčbě gastrointestinálních chorob: gastroduodenitis, biliární dyskineze. A některé low-horečkou přetrvává (Nemluvme o děti s těžkými neurologickými poruchami). Co se děje?

Simpatico a parasimpatika

Ten člověk má autonomní nervový systém, který pracuje nezávisle, bez ohledu na naší pozornosti, když jste vzhůru, nebo spí, který dýcháme, srdce pracuje, k udržení tělesné teploty. Autonomní nervový systém, podle pořadí, se skládá ze dvou divizí: sympatických a parasympatických, které působí v opačných směrech. Sympatický systém urychluje tep, zvyšuje krevní tlak, zúžení cév. Parasympatické nervové soustavy, naopak, zpomaluje tep, rozšiřuje cévy a v důsledku toho snižuje krevní tlak. Někteří lidé dominuje sympatických, parasympatických jiní, ústava těla. Externě Parasympatická dominance se projevuje zvýšené pocení, čísla nízký krevní tlak, chladné mokré ruce. Že tyto děti a mohou způsobit problémy s regulátory (teplo prostřednictvím rozšířených cév jsou lépe přenášeny zevnitř ven).

Jak poznat: infekční nebo neinfekční low-horečku v dětství? A některé další studie k odstranění zánětlivých procesů v těle za to provedli komplexní vyšetření, včetně běžných vyšetření krve a moči. Ujistěte se, že udržet termopulsometrii s měřením rektální teploty a paratsetamolovogo testu. Termopulsometriya - metoda založena na tom, v zánětlivých (infekční) zvýšení teploty je třeba poznamenat, těžký zvýšenou srdeční frekvenci o 10 tepů za minutu, a nepřenosných subfebrilitet srdeční frekvenci nezvýší.

Metodika termopulsometrii nekomplikované. Zároveň se v intervalu 3 hodiny, tj 9, 12, 15, 18 hodin a 21 hodin, dítě po dobu 10 minut, teplota se měří pod ramenem (axilární) (cm. "Body měření teploty"). Na konci měření po dobu jedné minuty se počítá srdeční frekvence (cm. „Vzhledem k tomu, počtu pulsu dítěte“). Teprve pak jsme se při pohledu na teploměr čtení. Je nutné pro větší objektivitu (které jsme podvědomě nemají „hodit“ několik ran impulsu, pokud je teplota o něco vyšší). Po sečtení impuls je nutné provést měření teploty v konečníku (rektální) po dobu 5 minut. Všechny údaje se zapíší do desky, u nichž svislá psát hodiny a přes - teplota pod paží, srdeční frekvence a rektální teploty. Po 2-3 dnech se teplota v konečníku lze měřit pouze tehdy, když teplota stoupá pod paží. Při běžných teplotách, to nemůže dělat.

Proto, v případě, že měření indikuje zvýšení teploty v podpaží (více než 37 * C), a konečník je normální (méně než nebo rovno 37,8`S), pak jsme došli k závěru NTO tělesná teplota se nezvyšuje.

Jen vědomí, že při vyhodnocování výsledků přesnější je měření rektální a méně přesné - axilární.

Mírné zvýšení teploty axilární v tomto případě představuje pouze porušení termoregulace.

Při posuzování tepovou frekvenci třeba si uvědomit, že tato hodnota je proměnlivá a někdy i častěji, může jen se shodují s nárůstem teploty. Proto je třeba odhadnout, L, a vždy shoduje s nárůstem teploty zvýšené srdeční frekvence, to znamená, Zda se jedná o vzorek. Pokud tomu tak není, pak se shodují v některých měřeních neindikují infekčního přírody subfebrile.

Paratsetamolovy test, na rozdíl od termopulsometrii se provádí pouze jeden den, za předpokladu, že posledně uvedená a den před zvýšením teploty, tj. Dnes musí být rovněž zvýšena. V tento den je třeba vyčlenit všechno a měřit teplotu a puls, jako v termopulsometrii, ale každou hodinu po celý den na pozadí 4-násobný příjem paracetamol. Paracetamol je přiřazeno množství 10 mg na kilogram tělesné hmotnosti (jednorázová dávka) v intervalu 3 hodiny (9, 12, 15 a 18 hodin). Například se dítě o hmotnosti 30 kg drogy se podává v dávce 0,3 g 4 krát denně. není nutné měřit rektální teploty. Všechna data je také zaznamenán v tabulce.
Pokud paracetamol vede k normalizaci teploty vtechenie dne, zvýšení teploty je nakažlivý charakter. V případě, že horečka přetrvává přičemž antipyretika - low-horečku a non-infekční paratsetamolovy test - negativní.

Jak obnovit porušení termoregulace nemedikovaných? Je nutné dodržet teploty: v místnosti by neměla být horká, pokud by dítě nemělo být perekutan neměli potit. Potřeboval temperování událostí sprcha, fyzickou aktivitu, je to velmi užitečné do bazénu, šíje a vlasové pokožky, masáž.

Pro normalizaci thermoregulatory středu léků předepsaných lék lékaři s kozlíku a bromidu sodného. Děti s nízkým krevním tlakem a závažným typem parasympatického autonomního regulace předepisují adaptogeny, jako je sibiřský ženšen, čínská magnólie vinné révy, ženšen.

doporučení
Starší děti (10 let) je velmi užitečné pravidelné návštěvy lázni nebo v sauně (pozor!).