Absces v labyrintu buňkách. Degistsentsin polokruhové kanály.

Při určování indikace k operaci V latentní mastoiditida, jsme se zaměřili na příznaky sluchu fluktuační n hluku útoky bolest ucha: stížnosti závrať, ve kterém rotační test, kalorické testy, a píštěle příznak negativní. Nicméně, v průběhu cvičení testu objeví nystagmu příčinnou kanál v rovině: rychlou ztrátou sluchu v krátkém časovém období: Eustachovy trubice příznaky dysfunkce a absenci akustického reflexu: CT - skryté známky zánětu v uchu struktur.

při mastoidektomie a audity bubínku byly charakterizovány:
a) „měkké“ mezibuněčné stěny bradavkového výpotek drobné periantralnyh buňky a buňky v nepřítomnosti sliznice;
b) se pohybuje od hluboko pod gipotimpanuma promontorium dutin kolem polokruhové kanalov- v ampulích) Uzury na bočním povrchu vnější nebo zadní straně polokruhových kanálků.

provozní výsledky Je uvedeno, že zánět sliznice v bubínkové dutiny a mastoiditida latentního zánětu vedlo labyrintu cest buněk a v některých případech vedlo k degistsentsny formace v polokruhových kanálků.

okostice V labyrintu buňkách. Podle našich pozorování, při zánětlivých procesech v pneumatized prekohlearnogo buňkách subkohlearnogo a subvestibulyarnogo trasy převažují Stížnosti mučivou hučení v uších. Vyznačují rychlým postupnou ztrátou sluchu.

Nicméně, mohou existovat rozmazaný, nevysvětlitelné stížnosti dezorientaci ve tmě, závratě a pocit na omdlení (pokles pocení tlak) za působení hlasitých zvuků. Na audiogram často pozorovány deprese snímání složku v rozsahu 5-8 kHz, nebo - praktické hluchoty (pod širým nebem a kosti čar s frekvencí 500 Hz).

zánět pneumatized sublabirintnyh buňky může dokončit redukci a kompletní smazání vnějšího otvoru vodovodu ulitki- okostice v buňkách dolní dráhy retrolabirintnogo - klesající vnější otvor vestibulární vodovod. Obliterace vodovodních potrubí vedoucí k rozvoji „syndromu úzkého akvadukt.“

V naší praxi jsme byly pozorovány v CT příznaky onemocnění hydropický Bludiště: a) zvýšení v ampulích polokruhové kanálky 2 mm- b) expanze v místech vestibulu vedení větší než 4 mm, c) omezení vodovod hemocyanin (nitkovitý voda) - d), rozšíření nebo zúžení otvoru vodovodu preddveriya- d) n vysoká kupole vnitřní krční žíly, deformující vodní šneky.

zánětlivé procesy buňky v horní retrolabirintnogo a sublabirintnogo subvestibulyarnogo cesty mohou určit sekundárního kanálu zúžení vnitřního zvukovodu. Změna průměru zvukovodu může být dokončena v následném vývoji patologických syndromu.

Degistsentsin polokruhové kanálky. Důsledkem latentní zánětu perilabirintnyh buněk může být tvorba erozí a poté - v rámcové defektu labyrintu dehiscence. To prosákne erodované plochy malého množství perilymph a perilymfatické nádrže negativní tlak, a v endolymphatic - pozitivní. Výsledný membranózní labyrint část začíná bouli a nakonec uzavře perforace. Otevřená fistule (pištěl) č perilymph vyprší ven. Proto dehiscence po léta mohou existovat, a jsou vždy obtížné diagnostikovat.

Podle našich pozorování, dehiscence pravděpodobnější u jedinců s poruchou likvordinamicheskimi. Zvýšený nitrolební tlak (zejména po fyzické i psychické zátěže) vede ke stlačení na endolymphatic vaku a zpětný proud endolymph. V důsledku endolimfeticheskoy tlaku v systému se zvyšuje, což vede k více membranózní výstupek skrze otvor v kosti kostry bludiště.

Podle Snorri, NS (1980), G. M. Grigorijevova (1985), tím delší je K dispozici je chronický source podráždění z labyrintu, tím méně vestibulopathy jako labyrintového typu a více simuluje různých cévních poruch.

v příbězích o své pacienty onemocnění Všimněte si změny v přírodě. Dříve byl člověk veselý a družný, a v posledních letech bylo uzavřeno jako dav lidí a polyfonie (nízká buzz) vyvolat záchvaty závratě, nevolnost, „a světlice blikání“ před očima.

Podle vyjádření L. Minor (2000). tvorba dehiscence v horní půlkruhové kanálu, vyznačující se tím, stížnosti pocit provala- 47% - uvedl pohyby intolerance lifte- v 94% případů - přes hluk ucha vyvolává golovokruzhenie- až 88% - a zvuk fyzické aktivity způsobuje jeho pohyby očí (nystagmus), závratě a oscillopsia - 25% pacientů „slyšet pohyb očí“ (fenomén „šumu fistule“). V senzorické ztráty sluchu audiogram převažuje mírný (60%) „vodivý - pozorována u 30% případů.

Při provádění zátěžových testů u jedinců s stížností pocitem selhání vznikl nystagmu pomalé fázi, která byla odeslána přímo nahoru a rotátor (odklon od ucha pacienta). Formulář nystagmus hovořil o možném podráždění horní polokruhové kanálu.

Podle našich pozorování, tvorba dehiscence ve vnějším kanálu je ovládán stížnosti závratí po otočení hlavy a cvičení. S lokalizaci dehiscence v zadní kanál je charakterizován nestálosti chůze, nestability a epizodické pocit pádu dozadu. V 60% případů jsme zaznamenali senzorický ztrátu sluchu, a 40% - smíšenou povahu poruchy sluchu.

Zátěžové testy, provedeny u pacientů s reklamací závratě, ke které dochází při otáčení hlavy a fyzické aktivity, stimuloval vzhled horizontální nystagmus. Pomalá fáze nystagmus směřovala od ucha pacienta, což znamená, že zúčastněná vnější polokruhové kanál.

Pacienti se stížnostmi k nestálosti chůze a pocitu pádu dozadu pozorovaný nystagmus, pomalá fáze, která byla zaměřena svisle dolů a rotátor (rotace oko od ucha pacienta). Rytmické odchylka očí svědčil ke stimulaci polokruhové kanálu.

Vznik sluhovestibulyarnyh poruchy uprostřed latentní mastoiditida je špatným prognostickým znakem probíhající zánět v perilabirintnyh buňkách a případné škody na jednu z částí labyrintu.

V případě, vestibulární stížnosti nepotvrdí píštěle symptom, kalorická a rotační testy mohou pomoci načíst vzorek (vzorek zvuku a vzduchu), při které nystagmus v rovině kauzálního polokruhové kanálu.

Máte-li podezření, absces v perilabirintnyh buněk, zejména v přítomnosti píštěle a dehiscence v labyrintových částí (bez ohledu na průchodu onemocnění), je třeba dát přednost přestavení středního ucha chirurgických odděleních. V tomto případě je cílem operace neobnoví pravděpodobně již ztracené Ušní eliminační zdrojem podráždění.