Paronychia: léčba, symptomy

Diagnóza je stanovena při kontrole. Léčba antibiotiky, účinný proti staph a vypouštění hnisu, pokud existuje.

Video: zánět nehtového lůžka. Zánět kůže kolem nehtů

Typicky, akutní zánět nehtového lůžka, ale existují i ​​případy chronické. Infekce prochází poškození pokožky v důsledku otřepů, trauma nehty hřídele, ztráta kůžičky nebo při dlouhodobém kontaktu s dráždivými látkami (například voda nebo detergentů). Kousání nehtů a cucání palce mohou predisponovat k infekci. Na prstech infekce často začíná zarostlých nehtů.

Pacienti s diabetem nebo onemocnění periferních cév paronychia ohrožuje ztráta končetiny.

Symptomy a příznaky panaricia

Paronychia vyvíjí přes okraj nehtu (v bočních a proximální nehtů hřebeny), projevující se během několika hodin nebo dnů bolesti, lokální zvýšení teploty, zarudnutí a otok. Pus obvykle vytvořena na okraji nehtu, a někdy i pod nehtem. Infekce může šířit do měkkých tkání prstu, což vede k zločince. Občas infekce proniká hluboko do prstu tkáně, což způsobuje infekční ohýbací tendosynovitida.

diagnózu zánět nehtového lůžka

Diagnóza je stanovena při kontrole. Některé kožní problémy mohou být doprovázeny změnami ve svém skrývání panaricia, měly by být považovány za, a to zejména v případě, že léčba byla neúčinná. Tyto stavy zahrnují rakovinu skvamózních buněk, blízký onychomykózy, pyogenní granulom, pyoderma gangrenosum a herpetické Whitlow.

Video: Whitlow domácí léčba (typy, příčiny, příznaky a prevence)

léčba

• Antibiotika jsou účinná proti stafylokokům.
• Drenáže hnisu.

Na začátku léčby prováděné mokré obklady nebo vany s anti-stafylokokových antibiotik. V oblastech s methicillinu rezistentní kmeny S. aureus být výhodné účinné proti nim antibiotika (např., Trimethoprim / sulfamethoxazol), na základě výsledků testů pro Citlivost na antibiotika. Pacienti s paronychie zastavení diabetes mellitus a onemocnění periferních cév by měly být sledovány známky celulitidy nebo více závažných infekcí (jako je například edém a erytém distribuce, lymfadenopatie, horečka).

Kolísavé otok nebo hnis vypouštět viditelné pomocí Freera výtah, malá hemostat nebo # 11 skalpelu vloženou mezi nehtů a nehtové hřídele. Kožní řez případně provést. Tenký gáza se nechá odkapat po dobu 24-48 hodin.

chronický zánět nehtového lůžka

Chronický zánět nehtového lůžka obvykle vyskytuje u lidí, kteří mají pravidelný kontakt s vodou (myčka, hostinské, čisticí prostředky), a to zejména v případě, že máte cukrovku nebo poruchy imunity. Často se zasela Candida, ale jeho role neizvestna- vymýcení houby není vždy příznivé pro hojení. Predisponující stav může být iritační dermatitida se sekundární infekcí houbami.

Video: Whitlow prst léčba doma

Kutikuly bolestivé, označený zarudnutí, stejně jako při akutní panaricia, ale téměř nikdy nastane nahromadění hnisu. V konečném důsledku dojde ke ztrátě kutikuly a delaminaci nehtové hřídele nehtové ploténky. To usnadňuje pronikání dráždivých látek a mikroorganismů. Nehet je deformován.

Diagnóza je založena na klinických údajích.

léčba

• Doporučuje se udržovat pokožku suché ruce.
• Externě jmenovaný kortikosteroidy nebo takrolimus.

Počáteční léčba spočívá v udržování kůže suché ruce a obnově pokožky, která uzavírá postiženou oblast mezi hřídelem nehtů a nehtové ploténky. Potřebujete-li kontakt s vodou, se doporučuje použití rukavic nebo bariérových krémů. Přípravky pro vnější použití jsou kortikosteroidy a imunosupresivní činidla vzhledem k jejich steroidsberegayuschim účinků (např., Takrolimus).

Antimykotika pomoci pouze snížení houbového kolonizace. Balení 3% roztoku v ethanolu thymolu několikrát denně, aby byla udržena kůžičky nepřítomnost této zóny v suchém stavu bez mikroorganismů. Není-li odpověď na léčbu by měly být podrobeny biopsii vyloučit spinocelulárního karcinomu.