Onychomykóza Nehty: léčba, příznaky, diagnostika, příčiny, prevence, příznaky

Diagnostikován na základě vyšetření, cut-off nefixované tkáni, setí, PCR, nebo kombinací těchto metod. Tam, kde je uvedeno, úprava se provádí orální podávání itrakonazolu nebo terbinafinu. Přibližně 10% (z 2 až 14%) populace trpí onychomykózy.

Video: Houba (mykóza / onychomykóza) prevenci, léčbě Diagnostics

Mezi rizikové faktory patří:

• dermofitiyu zastavení;
• již existující nehtů dystrofie (například u pacientů s psoriázou);
• pozdějším věku;
• mužské pohlaví;
• kontakt s osobami utrpení dermofitiey zastavit nebo onychomykózy (například s rodinným příslušníkem nebo návštěvu ke koupání);
• periferní vaskulární onemocnění nebo diabetes;
• sníženou imunitou.

Příčiny onychomykóza

Nehty jsou postiženy 10krát častěji než na prstech. Od 60 do 80% případů je způsobeno dermatofitami- dermatofytickými infekce nehtu se nazývá dermatofyt onychomykóza (tinea unguium). Většina ze zbývajících případů způsobených nedermatofitnymi hub (např Aspergillus, Scopulariopsis, Fusarium). U imunokompromitovaných pacientů a pacientů s mukokutánní kandidóza dochází Candida onychomykózy (nejčastěji na prstech). Subklinická onychomycosis může dojít v recidivující dermofitii doraz. Onychomykóza je predisponující faktorem celulitidy dolních končetin.

Známky a příznaky onychomykózy

Nehty jsou označeny bezpříznakové skvrny bílé nebo žluté barvy, deformace. Existují tři typy lézí:

• Distální subunguální - keratin se akumuluje a detritus distálně a pod nehty, které jsou zesílené a mají žlutou barvu, lak na oloupané z nehtového lůžka (onycholýza);
• proximální subunguální - začne proximálně a je markerem imunosuprese;
• bílý povrch - Bílé křídové vločky se pomalu šíří pod povrchem nehtu.

Diagnóza onychomykózy

• Klinické vyšetření.
• Studované léčivo ve vlhkém hydroxidu draselného.
• Kultur.

Onychomykóza může být podezření na vnějším vidu- prediktor je zapojení do patologického procesu na nehty 3. a 5. prsty, 1. a 5. prstů téže noze a jednostranným nehtů deformity. U pacientů s recidivující dermofitiey zastávky by mělo být podezření na subklinickou onychomykózy. Vyžadují diferenciální diagnostiku s psoriázou a plochou lishaem- terapii, protože tyto stavy jsou různé, je diagnóza obvykle potvrzena mikroskopickým vyšetřením a kultury stěrů. Co-vzpěry vyrobeny z nejvíce proximální polohy dosažitelnou na postiženého nehtu a vyšetřena na hyf mokré úpravy na hydroxid draselný, nasazený. Získání fit vzorek nehtů může být obtížné vzhledem k distální subunguální smetí, které se snadno dostane do vzorku a často neobsahuje živou kulturu houby. Proto odstranění distální části hřebu pomocí kleští před odebráním vzorku, nebo použít speciální malé kyretou pro dosažení hlouběji nachází proximálně a nehty části zvyšuje počet hub ve vzorku. Nedosáhne-li kultura, je-li to nutné, konečná diagnóza může být provedena PCR.

léčba onychomykóza

• V některých případech se podává orálně terbinafin nebo itrakonazol.

Onychomykóza není vždy zacházeno, protože množství případů je bez příznaků nebo s minimálními příznaky a vzácně doprovázena komplikacemi, zatímco nejúčinnější léčiva pro orální použití hepatotoxické a může způsobit vážné lékových interakcí. Některé indikace pro léčbu:

• ipsilateral celulitidy v historii;
• diabetes nebo jiné rizikové faktory tsellyulita- a přítomnost bolestivých příznaků;
• psychosociální dopad;
• pacientova touha zbavit kosmetických vad (sporných).

Pro léčení nebo použití terbinafinu, itrakonazol orálně. Riziko recidivy je 10 až 50%. Případně poskytnout léčbu k odstranění poškozené nehty, as Tyto léky se váží na nehtové ploténky a jejich výkon je zachována i poté, co je lék přerušena. Postižený nehet nebudou obnoveny, ale opět hřebík poroste zpět zdravé. Topická aplikace antifungální laku s obsahem 8%, nebo 5% tsikloprioks amorolfin (k dispozici v USA), jsou jen zřídka účinné jako primární léčby, ale může zvýšit vyléčení na komplementu orálního přípravku, a to zejména v rezistentních infekcí.

Chcete-li snížit riziko recidivy, pacienti by měli holit krátkými nehty po koupeli utírat suchou nohou, nosí absorpční ponožky a používat protiplísňový prášek na nohy. Staré boty nosit se nedoporučuje vzhledem k tomu, že může obsahovat velké množství spór plísní.

Video: onychomycosis: ošetření nehtů. Ether Periscope / onychomykóza. léčba Nail