Jícnu obstrukce

• Požití cizích těles.
• Náhlé okluze nádoru, jako je například rakovina jícnu.
• Intramurální ruptura jícnu.
• Akutní obstrukce bolu. To se může objevit v normální jícnu po špatné žvýkání potraviny, ale častěji se vyskytuje u pacientů s různými predisponujících faktorů: nádor, koncentrické zúžení jícnu, imobilní, jícnu stentu nebo protézy jícnu.
• Obtíže při polykání.

klinické projevy

Zeptejte se pacienta:

Video: 28 Fedorov AG kolorektální stentu maligní obstrukce tlustého střeva

• Pain. Jícnu bolest může napodobovat akutní infarkt myokardu, ale úzké časové souvislosti s příjmem potravy v kombinaci s dysfagií, obvykle pomáhá při diferenciální diagnostice těchto podmínek.
• Schopnost pacienta polykat jeho vlastní sliny.
• Doba trvání příznaků před obstrukce.
• Predisponující onemocnění (zúžení, karcinom jícnu kroužek).
• Spouštěcí faktory (jíst maso nebo chléb, tablety).
• Dehydratace.
• Úbytek tělesné hmotnosti (podezření na rakovinu).
• Supraklavikulární lymfatické uzliny (rakovina žaludku).
• Komplikace (aspirace, perforace).

taktika

Prosím edoskopistom.

Provést kompletní vyšetření krevního obrazu (anémie může indikovat chronické krevní ztráty), stanovení obsahu močoviny a elektrolytů, hledat známky dehydratace.

Pro určení tekutinu v mediastinu, nebo aspirační pneumonie, jícnu prasknutí vlastnostem rentgenový snímek hrudníku intravenózní tekutiny.

Určení příčiny

Endoskopie je více informativní, než radiokontrastního studii barya jako možná jeho aspirace, ale musí být provedeno zkušeným edoskopist. Sycené nápoje mohou náhodně uvolnit bolus. Endoskopická odstranění bolusu musí být provedeno ihned s expanzí jakéhokoli striktur nebo slizniční biopsie.

Video: obstrukční bronchitida, co to je. Léčba bronchitida u dospělých. Než se k léčbě zánětu průdušek u dospělých

Dojde-li k jícnu stent, nebo mají jícnu protézu, hlavní věc - posoudit možnost, že se tempo růstu, invaze nádoru nebo stentu migrace.

Pokud může být vyžadován cizí těleso po uvolnění zpoždění dilataci nutričním endoskopické sondy.

Roztoky pro intravenózní antibiotika - cefuroximu.