Rakovina vaječníků: Příznaky, léčba, příznaky, příčiny

Diagnostické metody obecně zahrnují ultrasonografie, CT skenu nebo MRI.

Ve Spojených státech zemřel asi 15.000 žen na rakovinu vaječníků v roce 2008. Ve vyspělých zemích je incidence je vyšší.

Většina amerických gynekologů cvičil odstranění vaječníků, v případě, že žena po čtyřicítce provést jakoukoliv operaci na reprodukčních orgánů. Důvodem je riziko vzniku rakoviny vaječníků. Nicméně je známo, že rakovina se vyskytuje pouze jeden z obyvatel na osmdesát Spojených států. To znamená, že tisíce žen po celé zemi jsou odstraněny zdravé orgány právě pro prevenci rakoviny, který je opravdu zarážející jednotku. Tisíce žen, tedy zbavena normální hormonální rovnováhu, která poskytuje vaječníky. Ve skutečnosti, brzy předčasné odstranění vaječníků je spojena se zvýšeným rizikem osteoporózy a srdečních chorob, stejně jako s „vůní“ příznaků menopauzy, včetně ztenčení kůže, která stárne vzhled a může být příčinou zvýšené náchylnosti k modřin a zranění všeho druhu.

Nicméně, naše tradiční medicíny i nadále považuje odstranění vaječníků k prevenci rakoviny hlediska, a podceňuje spojené s tímto postupem, vedlejších účinků. Takovéto preventivní odstranění je založena na dvou předpokladech: profylaktické odstranění vaječníků během hysterektomii snižuje šance na získání rakoviny, a přirozené hormony mohou být snadno a bez následků nahradit umělé. Ale nedávné studie ukázaly, že první tvrzení není vždy pravda.

V případě, že samotné vaječníky jsou zdravé, je nejlepší nechat beze změny, za předpokladu, že neexistuje žádné jasně definované genetické predispozice k rakovině. Je zřejmé, že žena má jeden nebo dva blízcí příbuzní, kteří měli rakovinu vaječníků. Syntetické hormony nemůže nahradit komplexní rovnováhu androgeny, estrogenu a progesteronu, které poskytují normálně fungující vaječníky. S ohledem na chování pacientů sedících na syntetických hormonů, jako je například přeskakování dostává léčbu a jiných nepředvídaných okolností, které interferují s správné trávení léky zachovat jejich vaječníky vede k větší životnosti.

Aby se zabránilo zbytečnému „oběť“ zdravých orgánů, musíme vyvinout zásadně odlišný přístup k problému. Klíčem je zde pochopit podstatu vystavěný ve vaječnících moudrosti a moci. rakoviny vaječníků mohou být způsobeny negativní energie, s potlačeným hněvu a odporu, která je „kódovaný“ na úrovni druhé čakry. Navíc žena nemusí být vědomi 200 faktorů, které vyvolávají hromadění negativní energie - například přítomnost v jejím životě muže nebo šéf, který je stále naštvaný nebo urážlivé chování vůči ní. V podobných napětí žena může být ve své práci, což je také špatné pro vaječníky. Žena, která nadále udržuje styky, které jsou často strach, že fyzicky, finančně nebo emocionálně osamělý, opuštěný a nevěří v její schopnost interně změnit sebe i situaci. Najde žádný kontakt s jeho vnitřní sílu, takže někdy v takových případech, její tělo samo o sobě se snaží přitáhnout pozornost k problému prostřednictvím vaječníků onemocnění, zejména v případě, že se cítí být zraněn, hněv nebo svalit vinu na ostatní pro danou situaci. (Uvědomte si, že děloha je obdařen pasivní energie než vaječníků.)

Často je tento typ žen, a to navzdory skutečnosti, že mají skutečné způsoby, jak změnit nepřijatelnou situaci, upřímně věří, že ostatní lidé proti jejich vůli k podpoře příčinu namáhání vztahy s ostatními. Podvědomě i nadále dodržovat režim chování, které jsme již diskutovali, jako archetyp znásilnění. V případě, že žena i nadále prodlužovat urážlivé a zneužívající vztahy, v nichž je stále citově nebo fyzicky porušovat to, pokud jde o energetické medicíně, podléhá neustálému znásilnění. Ani ona, ani její partner, nebo urazit kolegové neberou v úvahu její vnitřní sebevědomí a kreativitu, a proto jsou vystaveny násilí nejzákladnější osobnostní rysy. Takové ženy často paralyzuje vlastní hněv - nahromaděnou energii, která, pokud jsou vyjádřeny ven, mohlo by jí pomohl, aby se rozdíl v jejich prospěch. Druhou složkou tohoto „ochrnutí“ víra je přesvědčení, že její práce, její manžel, nebo jakýkoli jiný externí zdroj podráždění má nad její síly a kontroly. V konečném důsledku je přítomnost tohoto druhu emocionální trauma, nikdo nemůže potvrdit a dosvědčit, že protože většina takových situacích, kdy se žena cítí bezmocné, manžel, šéf nebo jakékoliv jiné externí „orgán“ prostě nemá pocit viny, a proto také nemůže odhadnout hloubka jeho vnitřního konfliktu. Aby bylo možné nějakým způsobem vypořádat se s touto situací, ženy jsou často obviňováni za všechno sami, ještě hlubší, než je „poháněn“ do vzteku a zlosti. Jsou vždy strach, že tím, že ukáže své negativní emoce, prostě sám. Ve skutečnosti mají jen jeden způsob, jak změnit situaci v kladné straně pro sebe - „vedení“ naslouchat moudrosti jejich ženské povaze a působí pod jeho

Rakoviny vaječníků mohou mít rozmanitou histologické strukturu. Nejméně 80% z rakoviny se vyskytuje v epitelii- v 75% těchto případů serózní cystadenokarcinom.

„Zlaté kleci“ syndrom

Rakovina vaječníků se šíří jako epidemie mezi lidmi s vysokým ekonomickým a společenským postavením. Patřící do horní části společnosti, ženy často trpí takzvané „zlaté kleci“ syndrom - onemocnění se často vyskytuje v situaci celkového zahraničního pohody: žena cítí nespokojeni s poskytováním jeho „ve všech ohledech“ svého manžela nebo pracovat na placené a prestižní práci. V některých případech to dokonce pohrdá manžela nebo pracovat, i když jí poskytly prostředky a příležitost k odpočinku v drahých letovisek, žije v krásném domě a navštívit módní město klub. V obavě, aby ztratit všechny tyto výhody, žena zůstává v nepohodlné psychologickou situaci, která, podle pořadí, pouze z ní dělá ještě potlačit negativní emoce a pocit, zahnán do pasti.

Druhy vaječníků nádorového onemocnění natolik, že diskuse o všech možností, daleko přesahuje rámec této knihy. V podstatě, rakovina se vyvíjí, když se určité buňky vaječníků začnou růst, tvořící postiženou oblast tkáně. Rakovina může růst velmi rychle. Téměř každý Vím, gynekologů pozorovány následující strukturu: za tři až šest měsíců, přičemž první vyšetření ukázalo dokonale zdravé vaječníky, a re - je nyní silně a rychle zarostlé maligní tkáně.

Typy rakoviny vaječníků

Příčiny rakoviny vaječníku

Přibližně 5 až 10% případů rakoviny vaječníků je spojen s mutacemi v autosomálně dominantním genem BRCA, odpovědné za 50-85% z celoživotní riziko vzniku rakoviny prsu. Ženy s mutací BRCA1 podléhají celoživotní riziko vzniku rakoviny vaječníků, tvoří 20-40% - BRCA2 mutace zvyšuje riziko menší.

XY gonadální dysgeneze předurčuje k klíčků rakovinná buňka.

Tradiční medicína nezná příčiny rakoviny vaječníků, ale rakovina epidemiologicky spojena s nezdravá strava - konzumace tučných jídel a mléčných výrobků. Tyto a další environmentální faktory prostředí, ve kterém žijeme, bránit normálnímu fungování všech tělesných systémů, a to zejména v případě, že energie z druhé čakry je již uzamčena a na buněčné úrovni vyráží vývoj nemoci. Studie ukázaly, že pacienti s rakovinou vaječníku spotřebuje 7% více živočišné tuky jako máslo, plnotučné mléko a červené maso, než kontrolní skupiny zdravých žen. Kromě toho u těchto pacientů pít více jogurt a jíst více měkký sýr a zmrzlina. Čím vyšší je socioekonomické postavení, jídlo je bohatší na tuk a v důsledku toho vyšší riziko vzniku onemocnění.

Je známo, že nejčastější rakovina postihuje ženy žijící v zemích, kde lidé jedí hodně mléčných výrobků (Švédsko, Dánsko a Švýcarsko), a méně často se nemoc vyskytuje v zemích s nízkou spotřebou mléčných výrobků (Japonsko, Hong Kong a Singapur). Galaktózy - cukr vznikající při trávení mléčných výrobků - je jedním z iniciátorů rakoviny vaječníků. Měkký sýr a jogurt, zdá se, že jsou nejvíce aktivní asistenti produkují toxiny, které se hromadí ve vaječnících, protože tyto produkty jsou převedeny do mléčné cukry galaktóza, která je rychle absorbován do těla. Naše tělo není nic jiného dělat, protože to dostane zdraví škodlivé látky v konečné podobě. Mezitím, ženy, které jsou laktózu, a proto nejedí mléčné výrobky, jsou nejméně pravděpodobné, že k rozvoji rakoviny vaječníků.

Některé studie potvrzují spojení mezi nejčastější podtyp rakoviny vaječníků, tzv epiteliálního karcinomu, s použitím pudr - pudr, který buď sypané přirození nebo vyplněné podložky. Prostřednictvím vagíny a děložního čípku mastku může proniknout do vejcovodu a do pánevní dutiny. Mastek nebo jiné sloučeniny mohou působit jako shell vaječníku dráždivý, a tudíž být zdrojem rizika rakoviny. Experimenty ukázaly, že částice uhlíku, které je aplikované na genitálie, velmi rychle „pohybuje“ v pánevní dutiny reprodukčních orgánů.

Mezi další faktory, které vyvolávají rakovinu vaječníků, můžete zadat následující:

• Řada toxinů, které otráví oocyty (vaječné buňky uvnitř vaječníku), může stimulovat vývoj onemocnění.
• Záření, viry, polycyklické uhlovodíky (které jsou přítomny v cigaretovém kouři, kofein).
• Vysoké hladiny gonadotropinů v těle. I když ne všichni vědci potvrzují toto spojení existuje hypotéza, že recepce je antikoncepční pilulka snižuje riziko vzniku rakoviny jen proto, že snížení úrovně produkce gonadotropinu, a tudíž omezila ovariální stimulaci. Naopak, léky na plodnost zvýšení úrovně gonadotropinu, který hypoteticky je důvod, že tyto léky stsosobstvuyut rozvoj rakoviny vaječníků.
• Chronicky vysoké hladiny androgenů androstendionu. Výzkumníci objevili toto připojení, nemohl dokázat, že zvýšený obsah gonadotropin ovlivňuje rakovinu vaječníků, ale našel poměrně silný vztah mezi přítomností androgenů a rakoviny vaječníků.

V průběhu několika pokusů zcela jasně určit vztah významně snižuje riziko vzniku rakoviny vaječníků (37% méně) po hysterektomii a vejcovodů ligaci. Vysvětlení částečně možná spočívá v tom, že po těchto postupů „koridoru“ mezi vnější a vnitřní genitálie oblast pánevní dutiny trvale uzavřena.

Všechny tyto údaje naznačují, že žena, která je znepokojen možným výskytem rakoviny vaječníků by měla přemýšlet o částečné nebo úplné zamítnutí mléčných výrobků, zejména jogurtů a měkké sýry, po pětatřiceti, když přirozené hladiny zvyšování gonadotropin v sobě.

A některé z nich vedou k závěru, že ne všechny ženy po čtyřicítce ukazuje přechod na perorální antikoncepce, protože existují určitá rizika a vedlejší účinky.

Znaky a symptomy rakoviny vaječníku

V časných stádiích, obvykle bessimptomen- nádorových přívěsky, které jsou často pevné, nerovnoměrné. Většina žen s pokročilým nádorovým onemocněním byly pozorovány nespecifické příznaky.

Diagnóza rakoviny vaječníků

• Ultrasonografiya- CT nebo MRI.
• Nádorové markery.
• Chirurgický staging.

Příznaky rakoviny vaječníků u žen:

• Nádory neznámého původu v přídavky.
• Nevysvětlené nadýmání.
• Změny ve vyprazdňování.
• Nezamýšlený úbytek na váze.
• Nevysvětlitelná bolest břicha.

Studie na vizualizačních prostředků. Máte-li podezření, že rakovina v časném stadiu, nejprve hrál ultrasonography.

Značky, což naznačuje přítomnost rakoviny:

• pevnou složkou,
• povrchové porosty,
• velikost >6 cm
• špatný tvar,
• nízký cévní odpor při transvaginální studiích s použitím Doppler.

Při podezření na rakovinu v pozdní fázi (na základě detekce ascitu, zvýšení břišní rozměry zjištěných při fyzikálním vyšetření nebo hrbolů fixace) před chirurgickým zákrokem se obvykle provádí CT nebo MRI.

nádorové markery. Nádorové markery, včetně podjednotky lidského choriového gonadotropinu, laktát dehydrogenázy, a-fetoprotein, a inhibinu rakovinový antigenní CA125, měřené obvykle u mladých pacientů, u kterých vyšší riziko non-epiteliální tumory (zárodečných nebo stromatu). Pacienti v perimenopauze a postmenopauzální opatření jen CA-125, as u žen v této věkové skupině s rakovinou vaječníku je ovládán epiteliálních nádorů.

biopsie. Biopsie se nedoporučuje rutinně, s výjimkou případů, kdy pacient je kandidátem na operaci. V těchto vzácných případech, vzorek biopsie získaná aspirační biopsií (nádory) nebo biopsii (pro ascitické tekutiny).

Jsou-li výsledky ultrazvukovou vzdělání zdá benigní histologické vyšetření není trebuetsya- sonografie je třeba opakovat po 6 týdnech. Takové benigní cystické teratomy zahrnují benigní folikulární cysty a endometriomas.

režie. Pro podezření na rakovinu a potvrzení diagnózy se provádí chirurgicky staging.

Při podezření na rakovinu v raném stádiu staging se provádí laparoskopicky. V opačném případě nutná střední laparotomie.

rakovina fázi jsou také klasifikovány histologicky 1-3 (nejagresivnější).

promítání. Pokud žena Ashkenazi židovské rodinné anamnézy je jeden případů rakoviny vaječníků diagnostikována do 50 let se Vám screening.

Jedním z nejobtížnějších problémů diagnózy rakoviny vaječníků je to, že v počátečních fázích je bez příznaků. Někdy pacienti si stěžují na implicitní bolesti břicha nebo při zažívacích potížích. Bohužel, celá řada dalších zdravotních problémů mohou poskytnout podobnou bolest.

Rakovina vaječníků je nejčastěji zjištěn v pozdějších fázích, kdy se považuje za nevyléčitelné. Stále máme žádný jistý způsob, jak diagnostikovat tento typ rakoviny v časných stádiích, nemluvě o způsoby její prevence. Stovky žen požádal je k tomu dnes sonogrammicheskoe skenování a se krevní test na přítomnost nádorových antigenů - proteiny, „oloupat“ na povrchu nádorových buněk. Bohužel, žádná z těchto testů nemůže dát jasnou odpověď na otázku: „Mám rakovinu vaječníků,“ a tam je nějaký druh smutné ironie.

Vysoká míra CA-125 u zdravých žen je vážný důvod k obavám a strachu, ale sám o sobě není důkazem přítomnosti rakoviny. Endometriózy, fibroidů, onemocnění jater, a další neznámé faktory může poskytnout podobný obraz. Nikdo nemůže poskytnout úplnou jistotu, že není rakovina, dosud provedla studii laparoskopickou pánevní dutiny, a to se provádí pouze v celkové anestezii. Pokud tento postup není schopen detekovat zdroj zvýšené přítomnosti Ca-125, bude žena zůstane se svými strachy a dohadům o případné nemoci.

Ve stejné době, ženy s normálním CA-125 není zaručena tím, že nemá rakovinu vaječníků. (U žen, které mají jejich vaječníky odstraněny, 10% vnímavých forem rakoviny, která roste v peritoneální membrány z pánevní dutiny. I když tento typ rakoviny se nevyskytuje ve vaječníku tkáni, vypadá a chová se přesně podobný!) Stručně řečeno, Ca-125 Analýza tak neefektivní, že to nestojí za to peníze a úsilí, a je zbytečné dělat diagnostikovat rakovinu v jeho raných etapách.

rakovina vaječníku, která je rozpaky jak pro pacienty a jejich ošetřujících lékařů, vyžaduje zásadně odlišný způsob diagnostiky, než které se používají pro posledních čtyřicet let. Jak již bylo řečeno na konferenci jeden z našich specialistů v oblasti gynekologické onkologie, „Všechny cesty zprvu zdá být spuštěn, ale žádný z nich není úspěšná. Probuď mě, když diskuse je u konce. " Komunikace mezi imunitním systémem, emoce, výživa, genetické predispozice a rakoviny vaječníků vyžaduje další studium zcela nových a netradičních metod.

Dědičné rakoviny vaječníků

Ženy, které mají sestra, matka, bratranec, sestra matky, teta matky nebo jiného blízkého příbuzného na matčiny strany trpěl rakovinou vaječníků, jsou mnohem pravděpodobnější, že „dostat“ podobnou diagnózu než ti s příbuznými, kteří neměli nemoc. Některé ženy s velmi dlouhou historií dědičné choroby Tento typ rakoviny (20-30% riziko špatného) byly vyřešeny v ovariotomy profylaktické odstranění vaječníků při dosažení konce reprodukčního období se často doporučuje pro ženy s takovou negativní rodinnou historií rakoviny. Ačkoli to i pro ženy, jejichž blízkosti příbuzní mají rakovinu, profylaktická ooforektomie nezaručuje prevenci onemocnění. I po tomto postupu, buňky rakoviny shell pánve mohou být vytvořeny téměř podobná té, která se vyskytuje ve vaječníku.

Ženy, kteří viděli smrt na rakovinu vaječníků mají větší šanci dělat ooforektomii kvůli strachu z rakoviny. Navzdory tomu, že to je nevědecké, troufám vyjádřit názor, že většina žen, které užíváte životně důležité rozhodnutí založená nikoli na statistiku, ale na své vlastní citové realitě.

I v případě, že je genetická predispozice k rakovině, musíme si uvědomit, že tato nemoc není čistě genetický původ. Ve skutečnosti, některé vzory emocionálních reakcí jsou rovněž přenáší z generace na generaci, a tak zajímavá a produktivní bude zkoumat právě případy, ve kterém žena se špatnou dědičnosti nevyvinula rakovina. S největší pravděpodobností, že není možné, aby se nemocný k těm, kterým se podařilo překonat emocionální rodinné stereotypy a „oddělené“ ze svého „klanu“, jak v oblasti energetiky, a na fyziologické úrovni.

Prognóza rakoviny vaječníků

Míra pětileté přežití v léčbě:

• Krok 1:70 - 100%
• Stupeň II: 50 - 70%
• Stupeň III: 20 až 50%
• Stupeň IV: 10 - 20%

Prognóza méně příznivé při vyšší nádorové malignity v těch případech, kdy je možné, aby se odstranily všechny nemocné tkáně je jasně putem- chirurgické prognóza je velmi výhodné, jestliže je průměr postižené oblasti může být snížena na <1 см. На стадиях III и IV частота рецидивов приблизительно равна 70%.

Vaječníků Léčba rakoviny

Obvykle zahrnuje hysterektomii a bilaterální salpingooforektomiyu. Jako pooperační léčba aplikována chemoterapie je často používán, karboplatiny a paklitaxelu. Zpravidla pracují hysterektomii a bilaterální salpingooforektomiyu kromě non-epiteliálních zhoubných nádorů ve fázi I nebo jednostranným rakoviny epitelu, nízkého stupně u mladých pacientů. Cytoredukčními chirurgie typicky zahrnuje excizi žlázy, a někdy s resekce rekgosigmoidnogo střeva (typicky s primárním reanastomosis) radikálu peritoneální stripování, splenektomie.

Pooperační léčba závisí na fázi a stupni onemocnění.

Pacienti s trvale zvýšenými CA 125 má zbytkový nádor v 90-95% případů. Míra recidivy u pacientů s úplnou klinického stavu po počáteční chemoterapii je 60-70%.

Ovariektomii, vyrobené současně s jakoukoliv jinou operaci v pánevních orgánů

Se odvážil hysterektomii, odstranění myomů nebo jakékoli jiné operaci benigních nádorů v pánevní dutiny, žena má také rozhodnout, opouštět vaječníky beze změny, nebo ne.

Když se pacient rozhodne zachránit vaječník, měl by být vědomi toho, že pokud během provozu, vážím si jejich stav jako chudé, naše názory rozcházejí.

Většina gynekologů cvičí ve velkých univerzitních lékařských středisek, kvůli specifika těchto institucí každý týden setká s tolika případů rakoviny vaječníků, které obvykle vidí gynekologa během deseti let práce. V průběhu stáže studenti jsou také gynekologové jsou vidět více případů rakoviny, než kdykoliv předtím v jeho následné praxi. To vše vytváří neobjektivní postoj k vaječníků. Rakovina vaječníků je obtížně léčitelná a těžké každý den, aby viděli, co hrozné to je doprovázeno příznaky - bolest, intermitentní obstrukce střev, nahromadění velkého množství tekutiny v oblasti břicha a řady dalších bolestivých následků. Lékař, který viděl umírat na rakovinu vaječníků, od té chvíle se začal přiklánět k dotčeno přístupu k tomuto orgánu, ačkoli drtivá většina žen s rakovinou vaječníku se nevyvíjí.

tradiční terapie

Za posledních čtyřicet let, úmrtnost na rakovinu vaječníků se nesnížil vůbec. Toto onemocnění je obtížně léčitelná. Obvykle je nádor vyříznout a poté v závislosti na povaze zranění a rozsah jeho distribuce, měl by být průběh záření a chemoterapie. Sám definitivní diagnóza ve většině případů již umístila na operaci, aby se odstranily veškeré porosty v pánevní dutiny. Pouze tím, že analýzu tkáně pro biopsii během chirurgického zákroku, je možné soudit zhoubný nádor, nebo ne. V případě, že nádor je rakovinný odstraněné vaječníky, vejcovody, dělohy a lalok (tuk „zástěra“, který se vztahuje na břicho) a všechny nádory v pánevní dutiny. Tam jsou některé výjimky z tohoto pravidla, ale jejich diskuse je nad rámec této knihy. Na velmi raných fázích provozu by mohlo vést k vyléčení rakoviny.

Prevence rakoviny vaječníků

Pacienti s mutací v genu BRCA1 nebo BRCA2 rizikem rakoviny vaječníků a v menší míře rakoviny prsu se sníží, jestliže po dokončení reprodukční funkce provedena bilaterální profylaktické salpingooforektomiya. Tito pacienti musí být zaslány k přezkoumání rakovin. Další zdroje: Informační služba National Cancer Research Institute (1-800-4-rakovinu), Národní ženská Cancer Network.