Kompletní krevní

To vám umožní spočítat počet krvinek, aby stanovení hladiny hemoglobinu a několika důležitých ukazatelů. Nesoucí pacienty dub je nezbytné ve všech oblastech medicíny, protože v krvi může být posuzována jako přítomnost těchto nebo jiných poruch v těle. Obecně analýza ukazatelů jsou obvykle hodnoceny společně, jako změny v krvi s větší pravděpodobností nespecifické, tj. např., aby bylo možné to, aby konkrétní diagnózu, ale jen proto, aby předpoklad o patologického procesu v těle. Například zvýšení počtu bílých krvinek znamená, že tělo má vospaleniya- co přesně je toto zaměření centrum - zánět slepého střeva, zánět přídavky nebo zápal plic - nastavení ve studii krve není možné, další diagnostické testy: ultrazvuk, rentgeny, atd.
Po celou dobu nemoci, krev může být přijata ke studiu několikrát, dokud jeho stav není normální. Stabilizace ukazatelů celkové analýzy - to je jedna z nejdůležitějších náznaky oživení.
Odběr krve se provádí v ranních hodinách, než se pacient dostal jídlo. Tento postup může být proveden v ordinaci, senát nebo, pokud je to nutné, a to i doma. DUB považovat za kapiláry (prstu) nebo žilní krve (nejčastěji je převzata z loketní žíly, ale to není možné - z některého z žíly na ruce nebo na holenní kosti).

Pro všechny zkoušky v krvi je obvykle převzat z loketní žíly. Ale tento přístup není vhodný pro děti. Mají krevní vzorky odebrané z paty, kde mnoho lodí.

V posledních letech, přičemž krev z žíly, ve kterém můžete získat několik mililitrů, namísto tekutých kapek, je stále více populární, jak určit potřebné ukazatele ve většině nemocnic nyní používají elektronické přístroje, které používají větší množství ní. Kromě toho, CBC stala podrobnější: kromě základních hodnot - hladin hemoglobinu, které mohou být počítány a za použití běžných laboratorních technik, - za použití stejných e-cytometry může stanovit bližší ukazatele: například průměrnou koncentraci hemoglobinu v červených krvinek, a tak dále. d. To je velmi užitečné pro diagnózu anémie druhů.
Odebírání vzorků krve bylo provedeno ze žíly za použití konvenční injekční stříkačky nebo vakuum, se smísí s roztokem, který zabraňuje srážení a dopraveny do laboratoře. Většina nemocnic a klinik interpretace celkové analýze výsledků trvá jeden den.
Je třeba mít na paměti, že výsledky laboratorních testů, včetně dub, nejsou absolutní pravda. Dokonce i v nevyléčitelně nemocného pacienta v určitých situacích, krevní obraz může být mírně rušen, nebo dokonce stejným tempem. Z tohoto důvodu, lékaři, výdaje léčených pacientů a diagnostické vyhledávání, a to především spoléhat na symptomy spíše než další laboratorní a instrumentálních metod. Vždy možné chyby a falešné výsledky způsobeno faktory, jako je nevhodné stravy, jíst před užitím analýzy, laboratorní chyby, a tak dále. D. Z tohoto důvodu, pokud je pacient na základě analýzy odhalily některé porušování, musí opakovat potvrdit a zabránit falešné recepty.
Takže jaké jsou specifické indikátory lze nastavit v zajetí všeobecnou analýzu krve a jak se mění v kardiovaskulárních chorob?
Erytrocytů, nebo červených krvinek - klíčový indikátor OAK. Za normálních okolností, u zdravých žen hladina červených krvinek je 3,7 4,8 1012 v 1 litru krve, a muži -4-5 1012 / L. Rozdíly v desetinách nejsou považovány za patologické. Například, pokud Pacient mužského pohlaví červené krvinky, obsažené v krvi, v množství 5,2 1012 / L je považováno za normální. V ostatních případech, pokud porušování drsné, je jednoznačným projevem patologie.
Úroveň červených krvinek může být zvýšena v celé řadě států. Zvyšující se toto číslo se nazývá erythrocytózy. Pacienti, kteří si stěžují na kardiovaskulární systém, může dojít k polycythemia, například v případech ztráty tekutiny. Například, pokud"pacienta na srdeční selhání má diuretika, jejich předávkování může vést k dehydrataci, což bude mít za následek polycytémie. se mohou vyskytnout podobné změny během silného stresu, včetně těch, které souvisejí s touto nemocí. Tento druh obranné reakce: dostat se do extrémní situace, se snaží vytvořit podmínky pro lepší příjem kyslíku a podporu života. Toho je dosaženo tím, zvýšenou tvorbou červených krvinek. Polycythemia způsobena stresem, může být u akutních onemocnění kardiovaskulárního systému, zejména je-li pacient vnímat bolest a další závažné příznaky - dušnost, poruchy srdečního rytmu, spolu s odpovídající emocionální stav. To je možné, když je srdeční infarkt nebo například srdeční selhání. Občas se stane, že zvýšení napětí v počtu červených krvinek masky projevů stávajících anémii pacienta, a lékaři v zajetí analýzy jsou normou.
Zvýšení množství červených krvinek se vyskytuje ve všech podmínek, při nichž nedostatek kyslíku, včetně srdečních chorob.
Polycythemia spojené s onemocněním srdce a cév, může být způsobeno zděděnými defekty v hematopoetického systému. K dispozici jsou onemocnění, při kterém tělo produkuje zvýšené množství nebo pouze erytrocyty nebo všechny krvinky. Ve druhém případě, to je voláno Vakeza onemocnění. Takové choroby jsou často doprovázeny poruch kardiovaskulárního systému, jako je hypertenze a náchylnosti k trombóze.
Opačný stav, projevující snižují hladinu červených krvinek, tzv erythropenia. Snížení počtu červených krvinek ve většině případů spojena s anémií. Anémie může být příčinou i důsledkem kardiovaskulárních chorob.
V prvním případě, je-li způsobena některými non-srdeční příčiny, stále vyvolává příznaky, na nichž je podezření na srdeční patologie - bušení srdce, dušnost, slabost, nepříjemné pocity na hrudi, a to zejména při námaze. Někdy se příznaky základního onemocnění mohou být skryté, a přední přesně takové stížnosti, která vytváří důvod k podezření, že onemocnění srdce.
Díky dlouhé splývavé kardiovaskulární onemocnění, kdy pacient vytvořena chronického srdečního selhání, nemoc sama o sobě může být také příčinou erythropenia. Když se defektní průtok krve a metabolické poruchy, které se vyskytují u těchto pacientů, sekundární anémie.

} {Modul direkt4

S pomocí automatických počítadel je možné stanovit tzv erytrocytů indexy - MCV, MCH a MCHC. Pro diagnostiku kardiovaskulárních chorob, které mají jen malý užitek, jsou obvykle rozhodnuti objasnit původ anémie. Normy těchto ukazatelů se může lišit v závislosti na použitém modelu analyzátorem.
Obecně, analýza hladiny hemoglobinu v krvi se stanoví - pigment obsažen v červených krvinkách a je zodpovědný za transport kyslíku červenými krvinkami. Za normálních okolností, ženy mají její výše je 120 140 g / l (gramy na litr), u mužů 130160 g / l, v těhotenství - alespoň g / l.
Zvýšení hladiny hemoglobinu se vyskytuje na stejné onemocnění kardiovaskulárního systému a polycythemia: onemocnění srdce, dehydratace, dědičná erythrocytózy. Snižování vždy mluví o primární a sekundární anémie.
Hematokrit - míra celkového analýzu krve, což je poměr červených krvinek na celkovém objemu krve a měří se v procentech. U zdravých lidí, míra hematokritu je 39-49%, u dětí je o něco vyšší v důsledku fyziologického erythrocytózy. Typicky, čím vyšší je hladina červených krvinek, tím vyšší je jeho hodnota, a naopak. Z tohoto důvodu, vzestup a pád tohoto ukazatele dochází při stejné onemocnění srdce a krevních cév, které jsou doprovázeny změnami počtu červených krvinek. Nicméně, stav pacienta nemůže být hodnocena pouze na hematokritu. Například pokud pacient, který je léčen pro těžkým chronickým srdečním selháním a s anémií, určit hematokritu, to může být aktualizován. Je to proto, nedostatečnost průtoku krve vede ke ztrátě krevního oběhu kapaliny: přechází z plavidel v orgánech, což vede k otoku, zvýšené jaterní hromadí v peritoneální, pleurální dutiny, a plic. Obecně tedy, malé množství erytrocytů hematokritu může být zvýšena v důsledku snížení objemu krve v cévách.
Leukocyty (bílé krvinky) - klíčový ukazatel celkové analýzu krve. Za normálních okolností, jejich úroveň 4-9 * 109 / L. Zvýšení hladiny bílých krvinek (leukocytosis) kardiovaskulární onemocnění může dojít v některých případech. Za prvé, to nastane, když stres a bolest spojená s akutním kardiovaskulárním onemocněním (infarkt myokardu, plicní edém, těžké útoku anginy pectoris, atd.). Kromě toho, leukocytóza může přetrvávat po dobu několika hodin po určitých diagnostických postupů: zátěžových testů, jícnovou echokardiografií, koronární angiografie, atd, a po operaci srdce nebo endoskopická - náhradě chlopně, staging stenty do koronárních tepen, aorty -koronarnoe bypass a t. d.
Jak již bylo zmíněno dříve v této kapitole, leukocytóza - nepostradatelný společník zánětlivých onemocnění. Proto může dojít v myokarditidy, perikarditidy, akutní a opakované revmatické horečky, infekční endokarditidy, kořene aorty absces a jiných onemocnění, při kterých kardiovaskulární systém postupuje infekční-zánětlivý proces.
Zvýšení hladiny bílých krvinek - velmi důležitý diagnostický znak akutního infarktu myokardu v prvních dnech nemoci je téměř vždy dochází k nárůstu tohoto ukazatele.
Snížený počet leukocytů - leukopenie - může být signálem o velmi těžké, dlouhé probíhající infekce, kdy jsou možnosti vyčerpány imunity, a úroveň ochranných buněk - leukocytů - padá. Například, je-li v infekční endokarditidy, srdeční chlopně při vzniku infekce, došlo k pádu počet bílých krvinek, naznačuje vážný stav pacienta, nebo dokonce vývoje sepse - otrava krve.
Leukopenie se často vyskytuje u lidí trpících difuzními chorobami pojiva, mezi které patří revmatoidní artritida, sklerodermie a další. Jejich společným znakem je, že ovlivňují především klouby, ledviny a srdce. Příznaky těchto nemocí ne vždy umožňuje jasně a na první pohled diagnózy. Například, lupus může probíhat s výhodou ve tvaru koronariita - když v koronárních tepen zásobujících srdce, vyvíjející zánětlivý proces, protože z nichž tromby mohou růst vede k infarktu. Infarkt může trvat jako samostatná nemoc a zacházet s ní v souladu s obecně uznávanými zásadami. Ale jestli je to způsobeno tím, lupus, léčba není nijak zvlášť pomoci, a někdy se situace opakovala v průběhu času. Avšak poté, co pečlivě studoval testy a symptomy mohou být podezření na onemocnění pojivové tkáně, přiřadit odpovídající vyšetření a léčbu, která pomůže prodloužit životnost člověka a zachránit ho z jiné srdeční infarkt, možná fatální.
Když myokarditida a perikarditida často předepisují léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv - .. diclofenac, nimesulid, atd. Při použití nadměrná mohou inhibovat krvetvorbu, což se projevuje úroveň poklesu leukocytů. Podobně, akce a mají určité jiné léky, jako jsou antibiotika. Proto, pokud pacient s krevní test je označen leukopenii, je třeba se ujistit, že dostává všechny své léky v obvyklých dávkách.
Bílé krvinky - heterogenní skupina buněk skládajících se z několika druhů. Každý z nich plní zvláštní funkci v krvi a v určitém množství. Všechny typy bílých krvinek jsou stanoveny v obecném analýzu krve jako leukocytu, který uvádí názvy buněk a jejich obsah v procentech z celkového počtu buněk.
Přehled leukocyty váha - to neutrofily, které nesou antimikrobiální ochranu. Mladší jejich tvar bodné nazývané leukocyty, mohou být od 4 do 10%, zralejší - segmentované. Jsou obsaženy v množství od 50 do 75%. V případě, že počet „starých“ buněk v krvi se zvyšuje, řekněme posun leukocytů vpravo- se to stává u nádorů, prudký pokles imunity, vyčerpání obranyschopnost organismu. V opačném případě, kdy rostoucí pas rychlost lochkoyadernyh leukocyty, se nazývá posun doleva. Toto je často pozorován u infekčních chorob.
Kromě toho, zvýšení počtu neutrofilů může projevit v případě otravy, jako je digitalis intoxikaci. Srdeční onemocnění, jako je chronická srdeční selhání, někdy vyžadují použití digitalisových přípravků nebo digitalis: .. Digoxin, strophanthin atd Tyto přípravky by měly být dávkovány velmi opatrně, protože jsou potenciálně toxické. Náhodné předávkování může dojít k otravě, která je doprovázena symptomy srdce, zvýšení počtu neutrofilů v krevním obraze a specifické změny na EKG. Takové porušení DUB jsou vyšší než dávky heparinu, který se používá při léčbě infarktu myokardu, nestabilní anginy pectoris a městnavého srdečního selhání.
Snížení hladiny neutrofilů možných nesoulad s určitými dávkami diuretik, jak by mělo být také vzít v úvahu při hodnocení výsledků zkoušky krve.
Mezi druhy leukocytů mají více lymfocytů (20-40%), monocyty (6-8%), basofily (0-1%) a eosinofilů (1-3%). Jejich hodnocení se často nehraje velkou roli v diagnostice srdečních onemocnění.
Dalším významným ukazatelem OAK - je počet krevních destiček nebo destiček. Ty jsou zodpovědné za proces srážení krve a jsou ve zdravé lidské krve v množství 150-320 * 109 / L. Zvýšení hladiny krevních destiček - trombocytóza - může dojít, protože desítky různých důvodů, a v každém případě v doprovodu riziko pro srdce a cévy, jak se zvyšuje pravděpodobnost trombo-formace a v důsledku toho, nemocí, jako je infarkt myokardu, arteriální trombóza krevního oběhu, plicní arterie a t. d. V opačném případě, je-li jejich úroveň snížené (trombocytopenie) může krvácení.
Druhé číslo, které je stanoveno v celkové krevní test se nazývá sedimentace eritrotsitov- se obvykle označuje jako ESR. U mužů je obvykle 1-10 mm / h (milimetry za hodinu), v ženském -2-15 mm / h. Obvykle poruchy se projevují ve formě jeho zvýšení. S odkazem na kardiovaskulární onemocnění, zvýšené rychlosti sedimentace erytrocytů může znamenat, zánětlivá onemocnění, difúzní onemocnění pojivové tkáně. Kromě toho je třeba poznamenat, nárůst infarktu myokardu. V této době je závislá na poměru leukocytů nemocí a ESR změnily. Tento příznak se nazývá chiasma. Od prvního do třetího dne dochází ke zvýšení počtu bílých krvinek, a od 4-5 dnů je zvýšení sedimentace erytrocytů a bílé krvinky se postupně snižuje.