Nemoci z povolání horní končetiny

Podle Komise pro zdraví a bezpečnost na pracovišti v roce 2006/07:

• 426,000 lidí ve Velké Británii považují trpí poruchami pohybového aparátu, především horních končetin nebo krku, se symptomy spojené s aktuální úlohy, nebo po něm.
• Důsledkem toho je, že asi 3,5 milionu pracovních dnů jsou každoročně ztracena.
• Pro jednu osobu činil cca 13,4 dnů handicapu.

Profesionální horních končetin poruchy může být velké procento aplikací v chirurgii ruky klinikách as přihlédnutím nejasnosti definic, je důležité přesně stanovit diagnózu.

Někdy nejdůležitější faktory související s prací. Obvykle je to kombinace různých faktorů.

• zatížení
• neobvyklá práce
• kmitočet
• Abnormální pozice.

Nemoc z povolání horní končetiny

Tato definice nezahrnuje takové funkce, samozřejmě, se vztahuje pouze k účinkům pracovních podmínek. Ostatní termíny je třeba se vyhnout.

Chronické zranění deformace

To je mylná stanovení označující údajné etiologie. Jasná definice „přetížení“ není, stejně jako potvrzení její výjimečné škody. Tkáně lidského těla je navržen tak, aby reakce, ne degradace, jak o tom svědčí trénink sportovců. Struktury těla v zásadě nepodléhají změnám délky při zatížení (mechanické stanovení kmen). Pod pojmem „poškození“ znamená, že pacient utrpěl v důsledku nedbalé nebo nezodpovědné jednání zaměstnavatele. Případy úmyslného ublížení jsou vzácné.

Video: Funkce při léčbě pacientů s komplikovaným zraněním horní končetiny

Nástup příznaků během provozu nesouvisí s etiologie. Kámen v botě pošťáka bolí, což ztěžuje práci, ale příčinná souvislost mezi kamenem a práce chybí. Smrt pacienta na lůžku, neznamená, že postel ho zabil, je to jen scéna.

Používání diagnózy „chronická tenzní šlachy“ může přinést řetězu sociálního a psychického utrpení, podporované nepřiměřené nebo non-autoritativní závěru lékařského vyšetření. Kromě toho zneužití takového vymezení zbavuje šance pacienta na přesné diagnózy s možností vyléčení.

porucha Kumulativní trauma (onemocnění způsobené kumulativní trauma)

Stejně nelogické diagnóza.

Syndrom profesionální přetížení

Méně nepříznivé provedení, ale zahrnuje také odůvodnění etiologii.

nové definice

Modernější verze definice „symptomy horních končetin související s prací“ neobsahuje žádné poplatky nebo hypotetické důvody a nepotvrdí připojení patologických změn a dopad symptomů na pracovní schopnosti.

klasifikace

Pojem „poranění opakující se stresem“ poněkud vágní, a proto je nezbytné jasně rozlišit mezi onemocnění s konkrétní a uznávané lékařské diagnóze a skupinou nejistých stavů bez jasné diagnózy.

Typ I

Lokalizované jasně definované onemocnění s rozvinutého onemocnění a etiologie:

• syndrom karpálního tunelu
• zánět šlach
• De Quervain nemoc
• „Tenisový loket“
• tendosynovitida
• přitahování prst
• shluk nervových buněk
• „Zmrzlé rameno“ syndrom (skapulohumerální periarthritis, Dyupleya syndrom)
• Raynaudův syndrom

Důkaz, že tato práce je příčinou některý z těchto států, a to i pokud jsou stanoveny, velmi málo.

Typ II

Skupina nedefinované stavy se vyznačuje různými příznaky:

• Dlouhá, tupá bolest
• znepokojovat
• křeče
• ztuhlost
• brnění
• ochablost
• Lisování, těsnost

Příznaky se liší v umístění, intenzitě a charakteru. Je nesmírně obtížné diagnostikovat, protože stavy jsou téměř nemožné klinických zkouškách a pokročilého lékařského výzkumu. důvody

Přesná příčina stavů typu II související s prací onemocnění horní končetiny dosud není známo, ale několik teorií či dokonce identifikovat rizikové faktory:

Static svalové napětí

Svalová aktivita je zaměřena na udržení určité pozice s malou nebo žádnou pohybu. Je dokázáno, že statická práce brání průtoku krve. Se snížením svalů stlačených zásobovací lodě. Delší statické napětí snižuje průtok krve a produkty látkové výměny se hromadí. To vede ke svalové únavě a nepohodlí (obvykle dočasně).

Neobvyklé opakované pohyby

Opakování určitých pohybů, což způsobilo přetížení určitých svalů může vést k smrti tkáně. Zpočátku únava dochází objeví tupou bolest v nepřítomnosti změny pohybu, což vede k možnému poškození. Příkladem je bolest ve svalech po příliš rychlém nebo dlouhodobém horizontu. Dalším příkladem je praskání šlachy oblast nebo de Quervain choroby, kdy v důsledku neobvyklé pohyby n po určitou dobu (například, veslování nebo stříhání živých plotů) mohou zanícené pleny kolem kabelu v druhé a první nejvíce vzadu kanálů resp.

stres

stres práce a jiné psychologické faktory mohou hrát roli při vzniku „onemocnění související s prací horní končetiny“. Stres může vést ke zvýšeným svalovým napětím, pravděpodobně zvyšuje citlivost nervového systému a zvyšuje pocit bolesti.

Typické stres v práci:

• pracovní zatížení
• nejistota
• nedostatečná kvalifikace
• Žádné potvrzení
• Chudé vztahy na pracovišti
• Rostoucí požadavky na provoz, zvýšení intenzity nebo trvání.

Psychologické aspekty jsou složité, ale velmi důležitá. Nepříznivé pracovní podmínky a poplatků zranění při prohlášení pohledávek s lékařské a forenzní důkazy o významné změně obvyklého způsobem lizu, která obvykle nemohou vyrovnat se s pocitem bolesti a nepohodlí.

ergonomika

• nepříjemné pozice
• opakující se pohyby
• Pracovní podmínky:
• hluk
• teplota
• vybavení pracoviště
• Svalové zatížení / zatížení kontaktu.

simulace

Simulace v čisté formě, je vzácný, ale pravděpodobně u některých pacientů Dalším přínosem ze sociálních důvodů, existují plány k těžbě (například ke změně zaměstnání, nebo získat pomoc zvenčí v práci nebo doma), psychologické (soucit), nebo finanční důvody (náhradu škody). Je charakterizováno trvalým zotavení, přehánění symptomů, neobvyklé manifestace symptomů a fyzických příznaků.

výskyt

Paul

Podle bezpečnost a ochranu zdraví na pracovišti pro 2006/07 více případů u mužů než u žen.

věk

• 55-64 let pro muže
• 55-59 let u žen

profese

Podle zdravotního úřadu, bezpečnosti práce a ochrany statisticky významných ukazatelů onemocnění pohybového aparátu jsou uvedeny v následujících oblastech:

• Profesionální design a konstrukce
• Zemědělství, zdravotnictví a sociální zabezpečení
• Transport.

V těchto profesích se podílejí na ruce, které mohou způsobit příznaky neobjevují, když další aktivity. Důvody jsou neznámé.

Můžete odkazovat na „pozůstalostní efekt“, tj. E. U některých specifických ukazatelů potenciálně vyšší, protože někteří pacienti měli příznaky může změnit zaměstnání, a ostatní „přeživší“ jsou postiženy méně.

diagnostika

V současné době žádné standardizované diagnostické nástroje k potvrzení diagnózy nemocí z povolání horních končetin typu II. Diagnóza je obvykle vyroben vyloučení, nebo na základě skutečnosti, že tato nemoc se projevuje v průběhu nebo po opakované pohybu a zeslaben v době odpočinku.

léčba

Zbytečné definice typu bolesti svalů nebo zranění nic nedělá, protože opakované pohyby, ale není na škodu. Vrstvení (často neoprávněná) pocity viny, konfliktu se zaměstnavatelem, bude žaloba není pomoci pacientovi vyrovnat se s nemocí. Mnohem pravděpodobnější situace je výstupem realizace příznaků kvůli ovládacích a řídících schopností se. Není-li to možné, je lepší doporučit hledání vhodného zaměstnání.

Bohužel, v mnoha případech Léčení nemocí z povolání lékařskému ošetření se obvykle vyskytuje pouze po hlavních změn v sociálním a profesním životě. Dříve léčba lékařskou pomoc obvykle poskytuje nejrychlejší a nejvíce příznivé výsledky. Toho je dosaženo kombinací různých metod léčby podle individuálních potřeb a klinické projevy.

rehabilitace

Bohužel, neexistuje žádný jednotný léčebný přístup. Keller a kol. (1998), ‚doporučil program třífázové pro postupné ošetření:

Fáze 1 - kontrola symptom

• vzdělání
• obnovení pozice
• Povědomí o pohyby těla
• ergonomika
• Léčba bolesti (tepelné úpravy, masáže)
• mobilizace kloubu
• opatrný protahování
• nerv klouzavá
• domácí cvičební program.

Fáze 2 - Zisk (start, kdy kontrolu nad příznaků)

• Rozšířený program pro obnovení svalové rovnováhy
• Stabilizace funkce kloubů
• Zlepšení měkkých tkání roztažnosti
• Zvyšující svalový tonus
• Zlepšení mobility nervů.

Fáze 3 - Adaptace

• uložení změn
• Uplatňování zásad při práci.

ergonomika

Ergonomických principů zahrnují:

• Adaptace člověka na profesionální povolání
• individuální výběr
• správné držení těla
• pravidelné přestávky
• Regulace rychlosti
• Změní profesionální zatížení

Posouzení pracovišti zlepší schopnost pracovat a schopnost vykonávat povinnosti, které jí, včetně nákladu.

Klíčovým bodem ergonomie

Organizace pracoviště:

• Dostatečná plocha stolu pro uložení klávesnice a myši
• Dostupnost běžně používaných položek
• Aby bylo možné regulovat pracovní tempo

židle:

• Židle by měla být pohodlná
• Boky by měly být umístěny horizontálně
• Poskytovat podporu dolní části zad
• Nohy by měly být na podlaze
• Pravidelně měnit držení těla při sezení

Klávesnice a myš:

• Klávesnice nastaveny tak, aby uvolněnou pozici ramen a vodorovnou polohu předloktí
• Ramena by měla být uvolněná
• Zápěstí by měla být v neutrální poloze nebo mírně ohnuté
• Nechte klouzat štětcem přes klávesnici
• Umístěte kurzor myši nejblíže k klávesnici

displej:

• Minimální Brightness / oslnění
• V horní části obrazovky by měla být mírně pod úrovní očí
• Pohodlná vzdálenost pro sledování asi 50 až 60 cm
• Držet hlavu nahoru
• Upravte kontrast a jas v závislosti na osvětlení v místnosti změní

držadlo:

• Použít není v práci a v přestávkách

Keyboard Stand:

• Podporuje zápěstí v neutrální poloze

stupačka

• Poskytuje podporu pro nohy
• Naklonit dozadu

Bederní opěrka:

Video: Part 1: Cvičení pro horních končetin

• To poskytuje další podporu

Predikce nemocí z povolání horní končetiny

Ve většině případů dochází k oživení, pokud je léčba zahájena jakmile se objeví příznaky. Možná by bylo lepší, aby úplně opustit určité svalové bolesti nebo zranění v důsledku opakovaných pohybů. I když v některých případech se může vyvinout příznaky, které vyžadují dlouhodobou léčbu, nebo oslabující dost vyžadovat změnu životního stylu.

Je nutné přesvědčit pacienta, že „traumatizována“ tkáň může být obnovena. Biologické příčiny chronické poškození neexistuje.

Soudní proces se vztahuje k velmi špatné prognostické faktory.