Léčebný tělocvik v programu fyzické rehabilitace pro zranění jednotlivých nervů horních končetin. Traumatické poškození středního nervu

Traumatické poškození středního nervu způsobuje ochrnutí nebo obrnou atrofickou flexor, I a II prsty pronator kartáč sval oponuje I prst zbytek, atrofii thenar. To dává Kartáček osobitý vzhled "opice ruční" - Kartáč bytu, první prst stojí na stejné rovině se zbytkem. Porušována nebo nemožné pohyby: pronace předloktí, zápěstí flexe, obzvláště I a II prsty, uchopení funkci ruky. Vegetotroficheskie charakteristická exprese porušování a pálivá bolest (viz obr. 4.3, 4.4).

Obr. 4.3. Pacient P., 35 let. Poškození středního nervu v úrovni zápěstí

Obr. 4.4. Pacient O., 25 let. Poškození středního nervu v předloktí

Fyzikální rehabilitační léčba začíná s pozicí, jehož cílem je vytvoření štětce ohnutý pozici v metakarpofalangeálních a interfalangeálních spojů s podporou na longetu nebo autobusem odstraňuje pravidelně v průběhu celého dne. Jsou používány jako cvičení, vysílá impulsy do zápěstí flexe, prstem, předloktí pronace, v kombinaci s zdravé aktivními pohyby štětce. Počet opakování cvičení se postupně zvyšuje na 8-12.

Pasivní fyzioterapie je také v sedě pacienta a v kombinaci s aktivním fyzioterapii pro zdravé svaly poškozených končetin a neporušené ruce. Cílem pasivních gymnastiky - rozvíjet pohyb flexe ruky a prstů, předloktí pronace, opoziční jsem polohy prstu. Zátěž se postupně zvyšuje až na 10-14 cvičení 4-5 krát denně.

Pasivní aktivní a účinné léčebné cviky zaměřené na posílení postižených svalů. Předepsat cvičení po ruce zatáčky, I a II prstů, palec zbytek opozice I, předloktí pronace. Počet opakování cvičení se postupně zvyšuje ze 4-b na 10-14. Jsou kombinovány s cvičením pro zdravé svaly poškozené a zdravé končetiny, jakož i regenerační tělesná cvičení a dechová cvičení. Poté se provede odpor cvičení, činky, cvičení na tělocvičné nářadí, švédské žebřík.

Pro rozvoj praktických dovedností aplikovat prvky ergoterapie. Tak brzy v předoperačních a pooperačních léčebných cvičení zaměřené na prevenci komplikací postimmobilizatsionnyh zjevně ve formě kontrakcí a svalovou atrofií, vasospasmem. Uplatňovat aktivní cvičení pro svaly a cévy mimo obsazení, tak i pro zdravé končetiny s váhami. Cvičení doplňuje sadu cviků ideomotor úkony a izometrické svalové napětí pod omítkou. Po ukončení fixace na pozadí výztužné cvičení používat pasivní, pasivní, aktivní a aktivní pohyby v kloubech, ideomotor a izometrické cvičení. Speciální set tělesných cvičení vybraných pro každý z poškozeného nervu horní končetiny.

Takže, je-li poškozen radiální instalace nerv cílem je vývoj ruky a prstů flexe, únos I prstu a do ulnární a střední nerv - prst flexi, opoziční I a V prsty. Vzhledem k tomu, nervové regeneraci a obnovu inervace svalů pomocí speciálních cvičení s objekty a zvýšenou odolností, kterým se opravuje situaci.

Proto, speciální léčebný tělocvik, když poškozené periferní nervy by měla přispět ke zlepšení cirkulaci krve a lymfy, trofismus léze a podpořit rychlejší obnovu postižených funkcí nebo vypracování přiměřených kompenzačních mechanismů, aby co nejefektivněji vyměnit rozbité nebo ztracené funkce. Rehabilitace umožňuje vyvinout účinné způsoby používání náhradu vynaložených pacientem v procesu rehabilitace.

V akutní fázi, všechny prostředky a metody motoru terapie by měly být zaměřeny na prevenci účinků traumatické onemocnění a postimmo-stabilizaci komplikací, které se projevují ve formě oběhové poruchy, dystonie a svalové atrofie, kontraktury kloubů.

Aktivní gymnastika aplikovat na klouby mimo obsazení, jakož i pro zdravé končetiny s váhami, odporu a odporu (proprioceptivní účinek na poraněné končetiny). Sval pod omítku, jmenován s izometrické cvičení stresu. Po ukončení fixace na pozadí regeneračních tělesných cvičení na trupu a paží intaktní pomocí pasivní, aktivní-pasivní a aktivní pohyb pro poraněné končetiny ve spojení s ideomotor a izometrické cvičení.

Speciální komplex léčebných cvičení vybraných pro každou skupinu denervovaných svalů. Takže v případě, že traumatické zranění radiálního nervu hlavním cílem léčebných cviků - vývoj rovnání zápěstí a prsty a palec vede I a v případě poškození, střední a brňavka - prsty flexe a opozice I a V prsty. To přispívá spolu s fyzioterapie, použitím speciálních předmětů, zařízení a příslušenství se závažím, odporu a odporu, korekce polohy, mechanické a pracovní terapii.

V konečné fázi fyzické rehabilitace spolu s mechanoterapie, cvičení s objekty, závaží a odpor klade velký důraz na funkční pracovní terapie - terapeutické použití různých pracovních postupů a pracovních operací. Při výběru pracovních operací je důležité soustředit se na funkční vady pacientova vzít v úvahu věk a povolání oběti. Konečným výsledkem fyzické rehabilitace by měla být sociální a pracovní orientace oběti, provádění domácích a průmyslových funkcí. Vyřešit všechny tyto problémy kromě léčebných cvičení musí být komplexní, založené na důkazech použití doplňkových metod fyzikální terapie (tabulka 4.1.).

TABULKA 4.1. Schéma relací aktivní fyzioterapie kombinace poškozených nervů zbraní

Široce používané physio- a reflexní, balneoterapii a bláto, což v kombinaci s pasivní a aktivní fyzioterapii zlepšení metabolismu, trofismus z denervovaných svalů, zabránit rozvoji kontraktury kloubů. Proto je nutné provést pasivní gymnastiku s maximální amplitudou pohybu v kloubech, zejména malým. Aktivní gymnastika také nutné provést maximální možnou amplituda pohybů, ale zatížení motoru musí být přísně individuální a dávkovány v souvislosti s rychlou únavou poškozených svalů. Je důležité kombinovat aktivní terapeutická cvičení s relaxačními poškozené svaly, aktivní regenerační a dechová cvičení, stejně jako masáže a lázeňské léčby.

Parhotik II

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné