Thermal nemoc: příčiny, příznaky, léčba, prevence

Většina lidí v této situaci vyvíjet mírný simptomy- ale příznaky mohou sahat od křeče a otoky mdloby a úpal. U některých typů přehřátí těla zvýšení teploty. CNS dysfunkce navrhuje úpal, nejzávažnější narushenie- zmatenost a letargie může být ještě vyšší stupeň snížit schopnost opustit nebezpečný prostor a obnovit rovnováhu tekutin.

Patofyziologie tepla nemoci

Teplo vstupuje do lidského těla z

• životní prostředí;
• metabolismus.

Přenos tepla probíhá přes kůži:

• záření;
• odpařování (pocení);
• konvekce.

Vysoké teploty také zvyšuje potootdelenie- tedy může rychle dojít k vážné dehydrataci. Od té doby se zobrazí s elektrolyty, jejich ztráta může být významná. Nicméně, dlouhodobé vystavení zvýšeným teplotám spouští fyziologické změny, které umožňují, že tělo přizpůsobit tepelnému namáhání (aklimatizační) - například lidé neakklimatizirovavshihsya hladiny Na v potu představují 40-100 mmol / l, a na těchto úrovních aklimatizované se sníží na 10 až 70 mmol / l ,

Tělo může kompenzovat významné změny v tepelném zatížení. Mírná občasná horečka snadno tolerovány, ale významný nárůst (obvykle >41 ° C) vede k denaturaci proteinů, a to zejména v těžké fyzické práci v horku, uvolnění zánětlivých cytokinů vyvíjí funkci narušení buněk a aktivuje zánětlivou kaskádu, která vede k dysfunkci většině orgánů a spustit koagulační kaskádu. Tyto patofyziologické procesy jsou podobné těm, ke kterým dochází při multiorgánové dysfunkce syndrom, který se vyskytuje po delším šoku.

Příčiny tepla nemoci

Poruchy způsobené vystavení vysokým teplotám, jsou vyvinuty v důsledku zvýšeného přívodu tepla a nízkou odvod tepla.

Nadměrné zahřívání je obvykle výsledkem vysoké zatížení, při vysokých teplotách okolí nebo jejich kombinace. Chorobné stavy a příjem stimulační drogy mohou být také příčinou nárůstu teploty.

Porušení chladicího tělesa může být odůvodněno s obezitou, vysokou vlhkost a teplé oblečení a všechny ostatní faktory, které snižují odpařování potu a potu.

Klinické projevy nemoci tepla se zhoršuje v následujících případech:

• neschopnost tolerovat zvýšené nároky na části kardiovaskulárního systému (v důsledku věku, srdeční selhání, chronického onemocnění ledvin, poruchy funkce dýchání nebo jaterní nedostatečnosti);
• dehydratace;
• rovnováhy elektrolytů;
• užíváním některých léků.

Prevence tepla nemoci

Nejlepší prevencí - zdravý rozum. Lékaři by měli doporučit dodržovat následující zásady:

• ve velmi horkém počasí, nemusí být v nevětraných prostorách, pokud nejsou vybaveny klimatizací v nich;
• Děti by neměly být ponechány na slunci v autě;
• Rychlost hubnutí je možné použít k ovládání stupně obezvozhivaniya- těch, kteří ztratí 2-3% tělesné hmotnosti, měli byste pít dostatek tekutin, aby se další den před zahájením prací nebo vykonávat rozdíl v hmotnosti nepřesáhne 1 kg. Pokud hubnutí >4%, je nutné, aby se vzdal pohybových aktivit na 1 den;
• pokud cvičíte v horku je nevyhnutelné, které jsou nezbytné k vyrovnání kapaliny k častému pití, a zlepšit odpařování užitečné nosit oblečení otevřené oky nebo použijte ventilátor.

Je-li fyzická zátěž je špatná ukazatelem žízně obezvozhivaniya- ohledu na žízeň nápojem nutné každých několik hodin. Je však třeba se vyhnout gipergidratatsii- významné hyponatrémie dochází u sportovců účastnících se sportovní vytrvalosti, protože často pijí během tréninku a soutěže. Poměrně jednoduchý vodě studené vody se vstřebává rychleji doplňovat ztráty tekutin. Nedoporučuje se použití speciálních redukčních hydratačních řešení.

Mělo by podporovat příjem tekutin. Dělníků nebo silně potil osoba může ztratit >20 g soli / sut.- těchto osob je nutné kompenzovat ztráty sodíku od nápojů a potravin. Chutný nápoj s obsahem 20 mmol soli mohou být připraveny přidáním 5 g (čajová lžička se skluzavkou) kuchyňské soli na 20 litrů (asi 5 galonů) jakékoliv rozpustné slazených nealkoholických nápojů. Osoby na nízkým obsahem soli stravy by měly zvýšit příjem soli.

Postupné a stabilní zvýšení úrovně a množství nákladu v horku vede v konečném důsledku ke aklimatizovat, který umožňuje lidem, aby bezpečně pracoval při teplotách, které byly dříve nesnesitelné nebo život ohrožující. V horkém obvykle dostatečné pro zvýšení trvání 15 min / den mírné aktivity na 90 min / den, intenzivní aktivity během 2 týdnů často dobře tolerovány. Když aklimatizace výrazně zvýšena pocení, a tím i chlazení v předem stanovené úrovně zatížení.