Komplikace ulcerózní kolitidy

Komplikace ulcerózní kolitidy lze rozdělit do dvou typů - lokální a systémové.

Místní komplikace zahrnují akutní toxický dilataci tlustého střeva (nebo toxické metakolon), perforaci tlustého střeva, masivní krvácením do gastrointestinálního traktu, rakovina tlustého střeva.

Akutní toxická dilatace tlustého střeva - jedna z nejnebezpečnějších komplikací ulcerózní kolitidy. To se rozvíjí v důsledku závažné nekrotizující procesu ve stěně střeva a jeho toxicitou. Vyznačující se tím, expanze segmentu nebo celé postiženého střeva při těžkých útoky ulcerózní kolitidy. Pacienti s toxickým dilatací v raných fázích tlustého střeva v případě potřeby intenzivní lékařské terapii. Na svém neefektivnosti provést chirurgický zákrok.

tlustého střeva perforace - nejčastější příčinou úmrtí v bleskové formě ulcerózní kolitidy, a to zejména při vývoji akutní toxické dilatace. Vzhledem k rozsáhlé nekrotizující proces stěny tlustého střeva se ztenčuje, ztrácí svou funkci bariéry a stává propustný pro celou řadu toxických látek, jsou v lumen střeva. Kromě protahování střevní stěnou, rozhodující úlohu při výskytu poruchy perforace herních cirkulace a reprodukci bakteriální flóry, zejména E. coli na patogenní vlastnosti.

Massive střevní krvácení Je poměrně vzácné. U většiny pacientů adekvátní protizánětlivý a hemostatický léčba, aby se zabránilo operaci. Chirurgie je zobrazen pouze pro pokračující masivní krvácení.

nebezpečí rakoviny tlustého střeva prudce se zvyšuje s délkou onemocnění více než 10 let, stejně jako v případech, kdy ulcerózní kolitida začal ve věku 18 let, a to zejména do 10 let.

Systémové komplikace ulcerózní kolitidy je také nazýván extraintestinálních projevy. U pacientů s poškozením jater může dojít, ústní sliznice, kůže, kloubů. Přesný genesis extraintestinálních projev není zcela objasněn. V jejich tvorbě zahrnující cizí, včetně toxických látek do těla z lumen střeva a imunitních mechanismů.

erythema nodosum Je zjištěno, a to nejen v reakci na příjem sulfasalazin, ale vyskytuje v 2-4% pacientů s ulcerózní kolitidou a mimo kontakt s recepcí léku.

pyoderma gangrenosum - je vzácná komplikace se vyskytuje u 1-2% pacientů. 

episkleritida To se vyskytuje v 5-8% pacientů s akutní exacerbací nespetseficheskogo ulcerózní kolitidy, akutní artropatie - na 10-15%. Artropatie projevuje asymetrické lézí velkých kloubů. Ankylozující spondylitidou je detekována v 1-2% pacientů.

poškození jater pozorována u 30% pacientů s ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby, se objevují ve většině nebo přechodné zvýšení transamináz v krvi, nebo hepatomegalie. Nejcharakterističtějším vážné hepatobiliární onemocnění je ulcerózní kolitida primární skleroziruyushy cholangitis, je chronický zánět stenózujícím intra- a extrahepatální žlučových cest. To se vyskytuje u přibližně 3% pacientů s ulcerózní kolitidou.

Savelyev VS

chirurgické nemoci

Sdílet na sociálních sítích: