Cizí tělesa a ztráta močové sliznice

Video: 07 bougienage benigní jícnu stenóza u dětí Cizí tělesa a GERD jako příčina Resta

cizí tělesa

Močové trubice splnit řadu cizích těles, které se během masturbace, nebo na podzim a to buď vstoupili pacienti při lékařských manipulací. První z nich zahrnuje jehly, kovové kuličky, kolíky, oblázky, hrách, slámy, různé tyče, tužka kusů na druhý - kousky gázy nebo vlny katétru zobáku nebo cystoskopu apod cizí látky mohou být kuličky a kovové fragmenty po střelné rány .. izoluje nebo osteomyelitida pánve.

Cizí tělesa mohou dostat do močové trubice z močového měchýře nebo okolních tkání v kontaktu s ostrými předměty. Docela často existují neoficiální pozorování. Tak, Yu S. T. M. Taschiev Mukashev (1976) pozorovali penetraci případ velikost bod 1 x 3 cm lakunární tkáně do lumen močové trubice 30 let po zranění. PF Buzykin (1976) je popsán případ, kdy chlapec 13 po dobu šesti měsíců v močové trubici přadeno byl také pozorován leski- to tam zůstat délce 3 dny pryžové trubky 41 a průměru 0,5 cm. Oba cizí těleso odstraní za anestézie pomocí vnějšího otvoru.

Patologické změny v močové trubice jsou závislé na velikosti, tvaru a délce pobytu v něm cizího tělesa. To může okamžitě způsobit ucpání lumen kanálků a akutní retence moči. V některých případech, cizí těleso a stane se pokrytý jádro tvořil kámen. Stejné příznaky cizích těles je porušením močení, křeče, bolesti a hnisavé a někdy hemoragické výboje. Když vinutých sliznice může dojít urethrorrhagia.

Diagnóza cizích těles nepředstavuje žádné zvláštní obtíže, a léčba se provádí podle stejných zásad jako při léčbě kamenů: Je třeba vyvinout veškeré úsilí k odstranění cizího tělesa bez chirurgického zákroku. V případě poruchy, operace se provádí, množství a charakteru, které závisejí na vlastnostech a délce pobytu cizího tělesa v močové trubici.

slizniční výhřez

Výhřez sliznice uretry je pozorován zejména u žen. Offset způsobí, že stěna kanálu skrz vnější otvor jsou různé nemoci doprovázené zvýšeným břišního tlaku (průjem, zácpa, kašel) a uretritidy, poranění močové trubice, vulvovaginitidy, těžkou práci. Není vyloučeno, vrozené predispozice k onemocnění. Nejčastěji sliznice výhřez se vyskytuje u dětí 1-15 let. Druhý nejvyšší frekvence jsou starší ženy, v důsledku snížit jejich tón svaly a pružnou pojivovou tkáň.

Klinický obraz je určena mírným nebo významné ztráty sliznici nebo v celé stěně močové trubice přes vnější otvor. To způsobuje nepříjemný pocit „cizí těleso“, dysurie a někdy i částečnou inkontinence.

Diagnóza je založena na stížností pacientů a zjištění výzkumného záměru, během které ukazují, červený nebo modrý, někdy i výrazně zesílenou vyhřezl sliznici nebo celou stěnu močové trubice. Prolapsu sliznice jsou obecně snadno snížit, a válec stěnou kanálu nebo významné ztluštění vyhřezlé snížení sliznici přináší určité obtíže a způsobuje bolest. Aby bylo možné provést diferenciální diagnózu je třeba Ureteroskopie a cystoskopie.

V případě výrazné ztrátě sliznice, chirurgická léčba. V místním znecitlivění kruhově vyříznuty vyhřezl sliznice sekvenční použití šicího materiálu na uzlových mocheisispuskatelnogo okraje kanálových rány a její vnější otvor. Odstraňte vyhřezlé sliznice je možné přetažením jeho obvaz na katétru (Obr. 9.5).

Obr. 9.5. Polstrování vyhřezl sliznice obvaz na katetru Chuhrienko - Lyul'ko

Při ztrátě stěnou močové trubice takové operace je kontraindikováno. V těchto případech se přišije přední stěnou močového měchýře (krku) na stydké kosti nebo přední břišní stěny (blízko vrcholu). Spodní řez středem rozřezat tkáň hrdla močového měchýře a je izolován ze svého okolní tkáně (obr. 9.6).

Obr. 9.6 Fixační sliznice močového měchýře výhřez močová trubice podle Chuhrienko - Lyul'ko

Močového měchýře a dotáhnout na maximální napětí bočních plochách sešita děložního čípku uzlové kopronové stehů do periostu v blízkosti stydké. Vytěsnění hrdla močového měchýře a močové trubice pomáhá asistent prst vložen do pochvy. Rána břišní stěny se přišije ve vrstvách pevně. je nutná derivace moči.

VI Rusakov

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné