Anatomické a topografické vlastnosti a funkce očnice

Oční bulva je nádoba v kosti - oběžná dráha (Orbita). Orbit má tvar komolého čtyřstranného jehlanu, jehož vrchol, který je přivrácené k lebce. Hloubka dráhy u dospělých 4-5 cm, horizontální průměr na vstupu do oběžné dráhy (aditus orbitae) asi 4 cm, vertikální - 3,5 cm.

Duté stěna má čtyři (horní, spodní, vnější a vnitřní), z nichž tři (vnitřní, horní a dolní), hraničící vedlejších nosních dutin.

Spodní stěna vytvořené zygomatic kost, orbitální povrch horní čelisti a orbitální procesu patrové kosti (obr. 1). Spodní stěna zahrnuje čelistní dutiny, zánětlivé procesy, které mohou rychle šířit do tkáně oběžné dráhy. Spodní stěna nejčastěji vystaveny tupé poranění (zhmoždění) - proto mohla být posunuta směrem dolů oční bulvy, což omezuje jeho pohyblivost nahoru a ven na porušení dolního šikmého svalu (m obliquus nižší.).

vnější stěna tvořené čelní kosti, ve kterém je tlustší dutin (sinus frontalis), a malé křídlo klínové kosti. Na čelní kosti oběžné dráze od vnějšího okraje je malá kostní výčnělek (spina trochlearis), na který je připevněn tendinózní (chrupavka) smyčka, kterou prochází horní šikmý sval šlach (lig. M, obliqui superioris). Frontální kosti nad a mimo slzné žlázy má fossa (fossa glandulae lacrimalis). Horní stěna oběžné dráhy je na hranici přední jámy lební, což je velmi důležité zvážit trauma.

Vnitřní stěna tvořil: spodní - horní čelist a palatal kostyu- vrchol - část čelní kosti- dozadu - klínový kostyu- přední - slzné kosti a čelní proces horní čelisti.

Na zadní straně se nachází slzný slzný hřeben v čelní kosti horní čelisti - přední slzného hřebenu. Zahloubení položenou mezi nimi - fossa slzného vaku (fossa sacci lacrimalis), se nachází v slzného vaku (saccus lacrimalis). Velikost 7x13 fossa mm- dno přechází do nazolakrimálního kanálu (ductus nasolacrimalis) 10-12 mm na délku, která se rozkládá ve stěně čelistní kosti a končí na 2 cm posterior k přednímu okraji dolní skořepy. Je-li stěna poškozen rozvoj emphysema víček a oběžnou dráhu.

Vnitřní, horní a spodní stěny očnice hraniční vedlejších nosních dutin, které často způsobuje zánět a proliferace nádoru z nich do dutiny oběžné dráhy.

Vnější stěna - většina prochnaya- založila jařmové, čelní kosti a velké křídlo klínová kost.

Stěny očnice na jeho vrcholu má otvory a štěrbiny, jimiž je dutina dráhy jsou hlavní nervů a cév 5-6 mm (viz. Obr. 1).

Obr. 1. Struktura očnice

vizuální kanál (Canalis opticus) - kost kanál s kruhovým otvorem o průměru 4 mm. Přes jeho očního důlku komunikuje s dutinou lebky. Vizuálním kanálu testovány optický nerv (n. Opticus) a oční tepny (a. Ophtalmica).

Vnější orbitální slot (Fissura orbitalis superior) je tvořen tělesem klínové kosti a křídly. Přes její oko zásuvka je připojena ke střední jámy lební. Štěrbina je uzavřen pouze tenkou membránou pojivové tkáně, jehož prostřednictvím tři větve zrakového nervu (n ophtalmicus.) - n. lacrimalis, n. nasoclliaris, n. frontalis, a okohybných nervů (n oculomotorius.) - (. v ophtalmica Superior) ze zásuvky oční štěrbinou horní oko Vídeň. Pokud je poškození lepší orbitální štěrbina vyvíjí self-titulované soubor příznaků: kompletní oftalmoplegie (nedostatek pohybu oční bulvy), ptóza (visící z horního víčka), mydriáza (rozšíření zornic), poruchu taktilní citlivosti, křečové žíly sítnice, exophthalmos (vystoyanie oční bulva).

Nižší orbitální slot (Fissura orbitalis nižší) tvořený spodním okraji větší křídla klínové a čelistní těla. Prostřednictvím svého očního důlku komunikuje s pterygopalatine jámy a temporální. Štěrbina je uzavřen pojivové membránou, do které jsou tkané vlákno oční svalů (m. Orbitalis), inervovány sympatických nervových vláken. Prostřednictvím tohoto slotu je, jedním ze dvou větví dolních očních žíly (v. Ophtalrmca interios), a jsou zahrnuty v oběžné dráze n. infraorbitalis a. infraorbitalis, n. Zygomaticus a rr. orbitalis z pterygopalatine uzlu (Gangl. pterygopalatinum).

Přední a zadní mřížové otvory (Foramen ethmoidale anterius et posterius) - otvory v roštových desek. Skrze ně se stejným názvem testuje nervy, tepny a žíly (nosoresnichnogo nervových větví).

foramen ovale (Foramen ovale) se nachází ve velkém křídle klínová kost, která spojuje střední jámy lební od infratemporal jamky. Prochází skrz dolní čelisti nervy - n. n.andibularis (III větev n. trigeminis).

Zevnitř očnicí se vztahuje periostu (periorbita), který je pevně přilnavé k jeho kosti tvořící v canalis opticus. K dispozici je šlachy kruh (mezikruží tendineus communis Zinni), přičemž všechny začínají okohybných svalů vedle dolního šikmého.

K fascii očnice kromě periostu jsou:

vagina oka (vag bulbi.);
svalové fascie (fascie musculares);
orbitální přepážka (septum orbitale);
tuku oběžné dráze těleso (corpus adiposum orbitae).

vagina oka (Vagina bulbi y. Tenoni) přesouvá veškerou oční bulvy, s výjimkou místa rohovky a n ukončení. opticus. Nejtlustší jeho část (2,5-3,0 mm), je uspořádán v oblasti rovníku oka, kde oční svaly testovaného šlachu, která zde získat hustou vazivového pouzdra. Z rovníkové pásma rozšířit i husté prameny spojují okostice Tenonovou membránou stěny a okraje dráhy, čímž se vytváří membránu, která zachycuje oční bulvy uvnitř oběžné dráhy. Pod oční bulva nachází odkladný vazu Lockwood, který má velký význam při údržbě oční bulvy do správné polohy během jeho pohybu.

Episklerálních (tenon se) space (Spatium episclerale) představuje volnou episklerální tkáně (tato skutečnost je často používán pro instilaci léčiv, implantace transpoziční materiály pro terapeutické účely).

Orbitální přepážka (septum orbitae) je pátý orbita pohyblivá stěna ohraničující dutinu dráhy při zavírání víčka. Je tvořen přední deskou, které spojují okraj orbitální kostní chrupavky století se k okrajům oběžné dráhy. Dutina zásuvky oka je vyplněn tuku telom- z periostu je oddělena štěrbinového prostoru. Po dráze od vrcholu k základně jsou cévy a nervy.

cévní zásobení

(A. Ophtalmica) oční tepna vstupuje dráhu vizuálním otvorem (foramen optidum) a ihned rozdělen do několika větví:

centrální retinální arterie (a centralis sítnice.);
nadorbitalnuyu tepna (a supraorbitalis.);
slzného tepna (a lacrimalis.);
přední a zadní mřížka tepna (aa ethmoidalis přední a zadní.);
čelní tepna (a frontalis.);
kratší a delší zadní ciliární arterie (aa ciliares posteriores Breves et longae.);
svalové tepny (AA. musculares).

Video: Ticket 037. pomocnou jednotkou oči. III, IV, VI párů hlavových nervů

Hlavní venózní cévy procházející skrz oběžné dráze, horní oko je Vídeň (v. Ophtalmica superior).

inervace

Pro oční bulvy 7-8 mm je periferní nervový ganglion - ciliární (ciliární) uzlu (ganglion ciliare) asi 2 mm-, že se nachází nad boční přímý sval a sousedící s N. opticus. Buňky ciliární uzel spojený s takovými nervových vláken:

citlivý (radix nasociliary);
motor (radix oculumotoria);
sympatiku (radix symphaticus).

Video: oční bulvy, její plášť, jádro nitroočního zásobování KAPALINY krve do orgánu vidění, veno

Z oční ciliární uzlu odchýlit 4-6 krátké ciliární nervy (nn. Ciliares Breves), které jsou spojeny sympatická nervová vlákna somnolence vnitřní plexu (plexus caroocus interims), které inervují duhovky dilatátor sval (m. Dilatator zornice). 3-4 a jejich doprovodných dlouho ciliární nerv (nn. Ciliares Longi), probíhající od nosoresnichnogo nervu (n. Nasociliaris).