Zlepšení zdravotní péče o pacienty s otevřenými zranění ruky

Video: oblékání na jakémkoliv palets.mp4

Podle výsledků našeho odborného posouzení kvality nemocniční péče v jednom z chirurgických odděleních, celá řada léčebných a diagnostických chyb detekována u 94,4%, komplikace v 29,6% případůotevřených poranění rukou. Tato skutečnost podtrhuje potřebu zlepšit kvalitu primární zdravotní péče pro pacienty s otevřenými poranění ruky.

Na základě analýzy výsledků absorpce u pacientů s založeny kartáč patologie na nemocniční péči v okresních nemocnicích, studium chyb, komplikací a výsledek léčby otevřeném poranění ruky, jsme vyvinuli řadu organizačních a zdravotních opatření s cílem zlepšit zdravotní péči pro pacienty s otevřenými zranění ruky v non-chirurgické nemocnice. Aby byla zajištěna kontinuita mezi zdravotnická zařízení, kliniky a nemocnice uvedeno označení pro ústavní a ambulantní léčbu obětí, regulovat hlasitost chirurgické péče na přijetí pacientů v době nákladních obecných chirurgů, které jsou definovány nejracionálnější způsoby chirurgických zákroků, prevenci a léčení zánětlivých komplikací, pooperační rehabilitaci. To bylo vydáváno pokyny a výcvikové manuály pokrývat hlavní problémy nouzové chirurgické péče pro pacienty s otevřenými poraněním ruky. Kromě toho, provést změny v klinické klasifikace otevřeném poranění ruky optimalizovat jejich využití v nespecializovaných nemocnicích.

V posledních letech práce zdravotnických zařízeních v Stavropol území představil průmyslový model řízení kvality lékařské péče. Jeho realizace se provádí klinické vedení drah pacientů. Klinický způsobem - to je nejlepší čas a posloupnost provádění plánu pro prvky péče o konkrétního subjektu onemocnění. Klinická cesta navržena s cílem optimalizovat využití zdrojů zdravotnických zařízení, aby se dosáhlo co nejvyšší možnou kvalitu péče s co nejnižšími náklady na léčbu a doba hospitalizace.

Vytvořili jsme tři projekty klinických cest k léčbě pacientů s otevřeným poraněním ruky. Projekty se liší v specifika patologie a diagnostických a léčebných opatření. Projekt je klinický cesta „Otevřená ruka zranění, naléhavě přijaté pacienty, hlavní rekonstrukční chirurgie“ je účinný v nemocnicích s hodinami dozorčích lékařů traumatu a zahrnuje celou řadu primárních rekonstrukčních operacích (včetně metalosteosynthesis, šlach, kloubů a nervů, kožní transplantace) , Klinická cesta „Otevřená poranění ruky dostal akutních případů dvoustupňový chirurgická léčba“ je určen pro zdravotnická zařízení, kde pacienti lékařská pohotovostní trauma chirurg ve službě. Návrh omezuje primární chirurgickou léčbu excize devitalizovaného tkání redukce zlomeniny a snížení dislokace a odvodňovacího hluboké rány šicího povrchu omítky imobilizaci. Rekonstrukční fáze je součástí klinického cesty, ale traumatologist provedena rutinně. Klinická cesta „Otevřená poranění ruky, nemocnost“ odráží zdravotní taktiku na hospitalizace pacientů s komplikované zranění otevřít kartáč, stejně jako detekci komplikací v procesu léčby.

Použití průmyslových metod řízení kvality lékařské diagnostiky procesu ve spojení s navrhovaným komplexu sanačních opatření v oblastní nemocnici snížila počet na 75,8% chyb, komplikace - 11,5% případů. Průměrná doba stacionární léčbě pacientů s otevřenými poranění ruky se snížil z 13,2 + 0,6 10,7 + 0,3 dní. Průměrné náklady léčby na pacienta, v tomto pořadí, se snížila o 1626.6 rublů. Počet dobrých výsledků léčby se zvýšil z 43,5% na 66,9% případů.

To znamená, že způsob klinických drah je účinný způsob zlepšení nemocniční péči pacientům s otevřeným poraněním ruky v non-chirurgické nemocnice.

Obojky AA Vardosanidze SL, Bugaev DA
Stavropol Státní lékařská akademie, Solnechnodolsk okresní nemocnice

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné