Noha, kotník a dolní třetiny bérce záření a přístrojů diagnostiky. Poškození kostí nohy nárůstu

Poškození kostí nohy nárůstu

Přepětí muskuloskeletální systém vede k destrukci stěn kapilár, mikrocirkulačních poruch, kostního metabolismu a výživy, na vazomotorické a trofických poruch. Resorpce kosti dochází lakuiarnos omezenou kostní substance (v oblasti, upravené napříč směru kosti osa) s nárůstem na místě hrubé vazivové tkáně výstavba nové kosti, bohaté a chudé buněčných elementů vápna.

Tento proces je doprovázen šíření periostu na nastavení úrovně. Na úpatí je patologický restrukturalizace metatarzálních a patní kosti, tekoucí na rozdíl od obdobných změn v dlouhých kostí s těžkou roztroušenou sklerózou a bolesti v kostech. Na X-ray kostních změn v této době nemusí být k dispozici.

Průtok může být fáze procesu;
I fáze - zobrazí přeskupení patologické kostní struktury ve formě úseků nebo resorpční sklerózy zatížení na místě;
Fáze II - patologické zlomeniny dochází bez zkreslení;
III fáze - fáze reparace, je obnovení normální kostní struktury.
Deychlendera nemoc (noha pochod). Patologické strukturální přeskupení diafýzy II-IV Nadprstí pánevní končetiny od funkční přetížení (obr. 352). Patologická zlomenina bez posunutí s osifikace svalku po 3-4 měsících.

Obr. 352. RTG příznaky nemoci Deychlendera

Změny rentgenové jsou zpočátku stanoveny, pak příčný linie lomu bez posunu (/), ve stínu „muftoobraznoy“ kalusu (2). Osifikace kukuřice je dodáván v 3-4 měsících, zahuštěný (3) vypadá diafýze kosti.

„Únavový lom“ patní kosti (obr. 353). Po neobvyklé tělesné námaze (Camping, sportovní) mají papienta je bolest a otok v oblasti paty. Po několika týdnech, kdy stanovené pomocí RTG skleróza patní část uprostřed osvětlení zóny (A), někdy sclerosed celou patní kosti. impressiopiy zlomenina (B) se vyvíjí na pozadí úpravy struktury. S adekvátní léčby (vykládání noha) strukturu se redukuje za několik měsíců (B).

Obr. 353. Rentgen „únavový lom“ patní kosti

Izlena syndrom - aseptická nekróza hlavy páté metatarzální kosti.

Kaše syndrom, Weiss-Muller choroba - bilaterální aseptická nekróza talu.

Brinson syndrom - aseptická nekróza mediální klínového kosti.

Reiandera Mueller nemoc - aseptická nekróza sesamoid kostí I metatarzofalangeálního kloub. Častější u žen 13-30 let.

Sever- nemoc pomalá zánětlivý proces epiphysis patní kosti v důsledku intenzivní uchycení Achillovy šlachy u dětí 8-13 let.

Tunel syndrom (viz obr. 354).

Obr. 354. Lokalizace bolesti syndromu karpálního tunelu nohy a bérce

Henry syndrom

Neuropatie povrchní peroneální nerv na rozhraní dolní a střední třetině nohy na vnější straně na svém místě v průchozího otvoru fascia tibie.

Přední tarzální syndrom. Komprese hloubky peroneálního nervu na úrovni spodních přidržovač šlach extenzorů, způsobit zranění, tlakový botu, a tak obsazení. D.

„Syndrom stlačení lyžařské boty.“ Výsledkem stlačení přední jazýček kotníku bota s vývojem hlubokého lýtkového nervu neuritida a synovitida extensor šlach.

Patologie první patě. Patologie I prst je velmi různorodá, některé z jeho variant, znázorněných na obr. 355.

Obr. 355. Některá provedení patologie I patě

I metatarzofalangeálního kloubů artróza

Často doprovázeno valgus deformity I prstu. Rentgenové snímky označené deformity a snížením výšky prostoru kloubu, marginální osteofytů, cystoidní bělení uspořádány subchondrální, vyznačený tím, že uzavírací deska uložena.

Artróza z sesamoid kostí metatarzofalangeálního kloubu. Je-li X-ray definované deformaci, proliferaci, skleróza SESAME-prominentní kosti.

Valgus deformity palec (hallux valgus) - boční odchylka plyuensfalangovom palec kloub, tvorba kosti výstupek na vnitřní ploše v oblasti hlavy a krku s tvorbou 1 metatarzu v této oblasti bursitidy, osteoartritidy, a sekundární artritida. Palec se odchyluje do stran as výsledkem extenzorového tah se postupně tlačí ostatní prsty a přijde k nim.

Hallux rigidus - přímý palec bez ohýbání normální plíce. Na hřbetní stranu metatarzofalangeálního společného kalusu dojde, omezuje hřbetní a plantární flexi prstů. Příčiny: vrozené zkrácení metatarzální kosti nebo opakující se trauma plyuensfalangovogo kloubu. X-ray studie říká, že osteoartróza I plyuensfalangovogo kloub.

Molotoobrazny finger - giperrazgibanis metatarzofalangeálního a interfalangeální kloub flexe dnetalnogo s rozvojem burzitidy a necitelnosti. Typicky, je onemocnění současně s valgus deformity palce a diabetické neuropatie.

Morton syndrom - malformace. Rentgenové znaky: krátký I metatarzálních kosti, nadměrná pohyblivost I nártu kloubu, posunutí sesamoid kostí v zadní části, náhradní zahušťování diafyzální II metatarzu, snížení výšky podélné klenby chodidla.

palec Ostler. Je charakterizována nadměrným růstem proximální části hřebu palcového hřebíku stává konvexní, pevné látky.

Subunguální exostóza. Tvorba exostóza na konci distální falangy, často se vyskytuje v I patě.

Tuhý palec - artritida metatarzofalangeálního citlivost kloubů a omezení na přesuny.

Aynum. Toto onemocnění je pátý prst u mužů zralých tropických a subtropických oblastech neznámé etiologie. Na rentgenovém snímku je určen osteolýza střední falanga a proximální falangy hlava.

Dactyl jediný prst, „sardelkoobrazny prst“ je pozorován u Reiterova syndromu jako projev reaktivní artritidy hnisavých.

Kienbock osteodystrofie. Symetrický nevrogennty akroosteoliz. Onemocnění pro děti a mládež, se vyznačuje progresivní ostsolizom falanga metatarzálních kostí. Rentgenový označený ostření kloubních konců těchto kostí bez paradentózy.

Koppelman symptom. Osteolytický mění prstů II prst, bylo pozorováno u endokrinními poruchami, může svědčit o těchto změnách v jiných kostí.

Ledderhoza syndrom - malý kolagen. Zahušťovadla v základních prstů běží metrů velikosti s olivou. To se projevuje postupné zkracování plantární fascie, nárůst v klenbě chodidla. Na úpatí rentgenovém snímku (typ mamografie) je značená ztluštění plantární fascie.

Společné Lesgaft. Tevepar syndrom. Znetvořující syringomyelia, osteolýza z článků prstů a metatarzálních, artropatie a ankylóza plyusnefatangovyh kloubů.

Částečné klín, osteohondropatija hlavy I metatarzální (obr. 356). Na začátku, když změny rentgenové jsou určeny. Po 4-6 týdnech v epifýzy trubkového kosti je určen nekrotické zaoblené těleso (3) s volným, mírně sclerosed obrysy. Doba trvání 1-2 roky onemocnění.

Obr. 356. RTG snímek dílčích klín osteochondropathy hlav I metatarzu dynamiky

Výsledek: průlom v kloubní spoje pro vytvoření „myši“ (4, 5), nebo k postupnému snižování velikosti nekrotické tělesa (6) s jeho následným resorpci. Následně označený tvorbě artrózy deformans metatarzofalangeálního kloubu ve formě snížené výšky společného prostoru (8), marginální osteofytů (7).

IA Reutsky, VF Marinin, AV Glotov

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné