Syfilis na sliznici dýchacích cest

Video: Elena Malysheva. Příznaky a léčba černého kašle u dětí

Lékař může dojít k jakékoliv profilu v přijímacích projevů u pacientů s syfilis (syfilis) na sliznici dýchacích cest. Syfilis horních cest dýchacích se vyskytuje jako primární skleróza, sekundární a terciární projevy.

klinický obraz

Chancre z horních cest dýchacích, je vzácný. To může být lokalizována na vstupu do nosu, na křídlech na povrch kůže nosní přepážky, ret, ústní sliznice, jazyka, měkkého patra patrových mandlí a jiné části orofaryngu. Chancre projevuje jako erytematózní, eroze a vředy formách. Obvykle tento proces je jednostranná a může trvat i několik měsíců, doprovázené jednostrannými lymfadenitidou regionálních lymfatických uzlin: submandibularis, krku a šíje. Za prvé, je hustý infiltrát, pak je eroze červené, kolem kterého valikoobraznoe hustou zesílení je tvořen (obr. 150).

Obr. 150. Syfilis I. primární syfilitický vřed na pravé patrové mandli

Dále vřed s mastnou dolů a pod ní - infiltrovat konzistenci chrupavky.

Sekundární syfilis nosu, hltanu, hrtanu, a vytvořený ve formě erytému a papule.

Erytém - zarudnutí ostrých částí s výhodou s ostrými hranami. Slizniční stav trochu odlišný od toho v akutní zánět hrtanu, hltanu nebo. Trvání zácpy, nedostatečná účinnost konvenčních metod léčby by měl vždy dostat lékaři předpokládají specifičnost zánětlivého procesu. sliznice s barvou erytém lze změnit: za prvé, je to jasně červené, a pak ztmavne, stagnuje. Hlasivky se zarudnutím kůže jsou jen červené, ale i drsné ne.

Papuly jsou šedavě bílé vyrážky kruhový nebo oválný, tyčící se nad povrchem sliznice a hrany orámované červeným okrajem (Obr. 151). Mohou být umístěny na nosní sliznici, špička a okraje jazyka, patra, tváře, mandle, hlasivek na, epiglottis, arytenoidní chrupavky (viz obr. 152). Pod vlivem hlenu a stát se papuly nasáklých vřed, stává světle žlutý odstín. Na soutoku papuly tvoří condylomata lata, které se někdy vyskytují papilární porosty připomínající papillomavirus.

Obr. 151. syfilis II. Papuly na mandlích, přední palatinální oblouk, zadní části krku

Obr. 152. syfilis II. Papuly na supraglotických arytenoidními záhyby, kulturní mandlí

II etapa syfilis se vyznačuje poliadenita, projevuje rostoucí děložního čípku, týlní, loket a další uzly.

Sekundární syfilis je vysoce nakažlivý. Roseola a papuly obvykle nejsou bolestivé. V případě, že lokalizace roseola na hlasivek je třeba poznamenat, mírný chrapot nebo prohloubení hlasu.

Terciární formy syfilis je charakterizované tvorbou nebo difúzní infiltráty gummas za rozkladu. Gunma má formu tvorby nádorů, pokrytý hustě sliznicí s měděným odstínem. Gunma mohou být lokalizovány v sliznice, kosti, chrupavky a periostu. Gummas infiltráty a rozpadají, tvořící hlubokou vřed s podrytymi hranami, dále zjizvení nastává v důsledku tvorby hrubého hvězdicovitě jizev (viz obr. 153).

Obr. Syfilis 153. III. Perforace a vředy měkkého patra po pádu Gumma

Nosní gummas vytvořené v kostní části nosní přepážky a ve spodní oblasti. V tomto případě, pacienti si stěžují na bolesti v nose, v čele, orbity existují páchnoucí výtok z nosu, někdy s kostí zabavení. Tato lokalizace gummas ve spodní oblasti nosní dutiny po pádu může dojít, se sloučeninou nosní dutiny úst. V důsledku kolapsu kosti oddělení gummas nosní přepážky vyvíjí sedla nos.
Hrdlo a Gumma gumovitý infiltráty lokalizovány v měkkého patra, mandle, boční a zadní stěny. Po jejich rozchod, a zjizvení vytvořena hvězdicovitě jizvy, co perforaci měkkého patra.

V hrtanu často Gumma vytvořeny na epiglottis, alespoň v mezhcherpalovidnyh prostorech a vestibulární záhyby. Často spojeny sekundární infekce, které mohou způsobit hondroperihondrit způsobuje akutní stenóza hrtanu. Po vyléčení vředy jsou jizvy, zjizvení membránu, což vede k rozvoji chronické stenózou hrtanu. U některých pacientů, po rozpadu Gumma a zjizvení indikovala úplnou absenci epiglottis (Obr. 154).

Obr. Syfilis 154. III. Absence epiglottis po jeho porážce gumový

diagnostika

Chancre vestibul nosu, úst, nosní dutiny, hltanu má charakteristickou zhuštěný okraj, je jednostranný regionální lymfadenitida. Významné obtíže při diagnóze vznikají, když roseola, protože jeho obtížné odlišit od banálních akutních zánětlivých lézí sliznice. S dlouhodobým průběhem nemoci, nemá žádný vliv z léčby lékař by měl být podezřelý syfilis.

Pomáhá diagnostikovat výskyt pupínků na kůži a sliznicích jiných orgánů. Velký význam v diagnostice syfilis má Wassermann reakce a další specifické reakce. V případě, že terciární syfilis často biopsii.

Léčba se provádí v několika specifických a STI institucí.

DI Zabolotny, Y. Mitin, SB Bezshapochny, Y. Deeva

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné