Počáteční vyhodnocení otěhotněla během užívání na záznamu v prenatální kliniku

Video: Jak má být testován během těhotenství

Při registraci těhotná žena lékař zkoumá ji a zapíše výsledky na jednotlivé karty proměnné (firma IIIy).

1. Passport údaje: jméno a příjmení, pas série a číslo.

2. Age (mladý prvorodička - až 18 let starobního primapara - 28 let a starší).

3. Address.

4. Pracovní (Vlivy na organismus těhotné a plod a monitorování až 30 týdnů v lékařském přístroji).

5. Historie přestoupil somatický a infekčních onemocnění pohlavních orgánů onemocnění, bývalých těhotenství a porodů, ordinací, krevní transfúze historii, epidemiologické historii, alergie, rodinná anamnéza, rodinné anamnézy.

6. Laboratorní testy: Kompletní krevní obraz - 1 krát za měsíc, a 30 týdnů. těhotenství - 1 krát za 2 týdny-vyšetření moči - v prvním měsíci těhotenství koberec, a pak 1 za 2 týdny, krevní skupina a Rh příslušnost oba manželé, RW - třikrát (při registraci 28-30 týdnů a 34 -36 týdnů), HIV a australský antigen - zachycení registrace, analýza výkaly z hlístů vejcích v zachycení registrace: test reakce vazby komplementu s Toxoplasma antigen na pokazaniyam- koagulogramma- přítomnosti cukru v denním množství moči a krovi- analýzy vaginální na mikroflóry zachycení registrace a 36-37 ned- EKG - na 36-37 týdnů.

7. Cílem studie porodník, lékař, zubař, ORL, oční lékař, pokud je to vhodné, endokrinologa, urologa:

a) antropologické měření (výška, hmotnost) -

b) krevní tlak-

c) vnější porodní výzkum:

Distantia spinarum (25-20 cm);
Distantia cristarum (28 až 29 cm);
Distautia trochanterica (30 až 31 cm);
Coniugata externa (20 cm).

V případě těchto rozměrů je nutné před interní šetření provést další měření pánve:

a) boční konjugát (přední a zadní kyčelní trny stejnou rukou - 14 až 15 cm (pokud to bylo méně než 12,5 cm, přírodní dodávka je nemožné) -

b) velikost pánevní šikmé:

od středu horního okraje stydké kloubu na křídle zadní horní páteře i kyčelní - 17,5 cm
z přední horní spina iliaca křídla na jedné straně na zadní horní páteře druhou stranu - do 21 cm,
V se od trnového výběžku bederní obratle, aby přední nadřazené kyčelních SpinaliS a jiné kosti - 18 cm (rozdíl mezi každou dvojicí rozměry větší než 1,3 cm, ukazuje šikmý pánevní kontrakce)

c) velikost kosočtverce z Michaelis:

vertikální - mezi suprasacral fossa a špičkou křížové kosti - 11 cm,
horizontální - mezi zadními horní křídlo osiny obou kyčelní kosti - 10 cm;

r) úhel sklonu pánve - úhel mezi vstupní roviny do horizontální roviny a pánve (měřeno v poloze tazouglomerom žena stojící) - 45-55 ° -

e) velikost pánevní zásuvky:

linka - mezi horní kostrče a spodním okrajem stydké - 9 cm
cross - mezi vnitřními povrchy hýždí - 11 cm;

Video: Vedení beremennosti.avi

e) určit skutečnou hodnotu konjugátů:

konjugát na vnější - vnější velikost konjugátů odečtením 9 cm
diagonální konjugátu - hodnoty diagonálních konjugátů odečtena 1,5-2 cm (číslice odečte se určuje zápěstí v ráfku - v kruhu jsou odečteny na 14 cm, 1,5 cm nad - 2 cm)
Podle PSM (nejpřesnější).

V první studii, do pochvy je určena velikosti, tvaru, konzistence, dělohy motility, stav pánve, měkkých tkáních svalů pánevního dna. Dále měří výška dělohy (4 cm) a vnitřní úhlopříčka konjugát ochlupení úhel.

Po zvýšení velikosti dělohy, kde se stává vnějšímu pohmat, určit tón dělohy, fetální velikost, množství plodové vody, přítomná část plodu chlenoraspolozhenie, její polohu, polohu a zobrazení pomocí čtyři klasické pro porodní příjem (Leopold).

Poslechem plodových srdce tóny stráví 20 týdnů těhotenství. Fetálního srdce Tóny jsou slyšet porodnické stetoskop v podobě rytmické dvojité rány se stálou součást 130-140 za minutu.

MS Malinowski navrhl následující pravidla pro poslech tep plodu:

1. týlní previa - v blízkosti hlavy pod pupkem na straně, která je obrácena odpočinek. Vzadu druhu - straně břicha v přední axilární čáře.

Při osobní previa 2 - pod pupkem na straně, kde prsu (v první poloze - na pravé straně, zatímco druhý - na levé straně).

3. Pro příčné poloze - v blízkosti pupku, je blíže k hlavě.

4. Konec závěru pánevní - nad pupkem v blízkosti hlavy na straně, kde tváře odpočinku.

V posledních letech se široce používá zařízení „Little Boy“ a ultrazvukové přístroje, srdeční monitory, které umožňují určit Auskultační dat ve složitých případech.

Ed. KV Voronin

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné