Funkční systém matky placenta, plod

Podle moderního pojetí jednotný systém matky placenta, plod objevuje a rozvíjí během těhotenství, je to funkční systém. Podle teorie funkčního systému Anochin je považován za dynamických organizační struktury a procesy v těle, která zahrnuje jednotlivé součásti systému, bez ohledu na jejich původu. To je - nedílnou vzdělávání, včetně centrálních a periferních jednotek a funguje na principu zpětné vazby. Na rozdíl od jiných systému matky placenta, plod je tvořen pouze od začátku těhotenství a končí svou existenci po porodu plodu. Jedná se o vývoj plodu a její těhotenství na horizontu, a je hlavním smyslem existence tohoto systému.

Funkční aktivita mateřský-placentární plodu studoval na mnoho let. Současně studoval jednotlivé vazby systému - stav z mateřských organismů a přizpůsobovací procesy v ní, které se vyskytují v průběhu těhotenství, struktura a funkce placenty, procesy růstu a vývoje plodu. Ale jen s příchodem moderních metod in vivo diagnózy (ultrazvuk, Doppler průtokem krve v cévách matky, placenty a plodu, pečlivé vyhodnocení hormonální profil, dynamická scintigrafie), jakož i ke zlepšení morfologických studií mohly stanovit základní kroky stanovení zásad a fungování jednotného placenty systému.

nový funkční systém představuje vznik a vývoj mateřském placenty-plod je úzce spojena s charakteristikami vytvoření prozatímní orgány - placenty. Lidské placenty se týká gemohorialnomu typu, vyznačující se tím přítomnosti mateřské krve v přímém kontaktu a choriona, která nejvíce přispívá k úplné provedení složitých vztahů mezi organismy matku a plod.

Jedním z klíčových faktorů, které zajišťují normální průběh těhotenství, fetální růst a vývoj, jsou hemodynamické procesy v jediném systému mateřském placenta-plod. Restrukturalizaci hemodynamika z matky v průběhu těhotenství je charakterizována intenzifikací průtoku krve ve vaskulárním systému dělohy. Přívod krve do děložní arteriální krve poskytnutých řadou anastomóz mezi tepen dělohy, vaječníků a vagíny. Děložní tepna hodí do dělohy u základny širokých vazů na vnitřních os, který je dělený vzestupné a sestupné větve (prvního řádu), které jsou umístěny podél okrajů cévní vrstvy myometria. Jsou téměř kolmé k děloha odjíždí 10-15 segmentových větve (druhého řádu), pro které odbočují četné radiální tepnu (třetího řádu).

Základní vrstva endometria, jsou rozděleny do bazální tepny dodávající krev do dolní třetině hlavní části endometrium a spirálních arterií, které se rozkládají na povrch endometria. žilní průtok krve do dělohy probíhá prostřednictvím dělohy a vaječníků plexus. Morfogeneze placenty je závislá na vývoji dělohy, placenty oběhu, spíše než na vývoj oběhu plodu. Lead důraz je kladen na spirálních arterií - konec větve děložních tepen.

Během dvou dnů po implantaci blastocysty Mace zcela ponořen ve sliznici dělohy (nidaci). Nidace doprovázeno proliferaci trofoblastu a přeměnou formaci dvojvrstvy skládající se z cytotrophoblast a vícejaderných syncytiálních buněk. V časných stádiích trofoblastu implantaci, bez zřetelné cytolytické vlastnosti, proniká mezi buňkami povrchových epiteliálních nikoli však k jeho zničení.

Trofoblast tkáně rozpouštění vlastnosti získává v kontaktu s děložní sliznice. Zničení decidua dochází v důsledku autolýzy v důsledku intenzivního lysozomů činnost děložního epitelu. Na 9. den ontogeneze v trofoblastu jsou malé dutiny - mezery, ve kterých v důsledku eroze malých krevních cév a kapilár matka přijde. Šňůry a trofoblast příčky oddělující mezery, nazývá primární.

Ke konci 2 týdnech těhotenství (12-13 tý den vývoje) z choriových klků roste do primárního pojivové tkáně, což vede k tvorbě sekundárních vlasu a intervillous prostoru. S 3 vývoj embrya týdny začíná během placenty, vyznačující se tím vaskularizace klků klků a konverzi střední a vysokou nádoby obsahující.

Konverze sekundární terciární klků, je také důležité, v kritickém období vývoje embrya, protože jejich vaskularizace závisí výměnu plynu a transport živin v mateřském-fetální systému. Tato lhůta končí v 12-14 týdnu těhotenství. Hlavní anatomické a funkční jednotka placenty je placenta,. jehož součástí je ovoce strana dělohy a matky - kurunkul.

Děloha nebo plátek placentární stopka vytvořena NAP a jeho četné větvení, které obsahují ovocné nádoby. Základna je připevněn k bazální cotyledon choriového desky. Individuální (anchor) zdřímnutí upevněn na bazální decidua, ale drtivá většina z nich se volně vznáší v prostoru intervillous.

Každý cotyledon odpovídá určité části decidua, oddělený od sousedních přepážek neúplných - septa. Ve spodní části každého kurunkula otevřených spirálních arterií nesoucích prokrvení intervillous prostor. Vzhledem k tomu, oddíl nedosáhne choriový desky, oddělené komory jsou navzájem spojeny subchorial úrovni sinus.

Z prostoru intervillous choriového desky, stejně jako stěny je vyložen vrstvou placenty cytotrophoblast buněk. Vzhledem k této mateřské krve a intervillous prostor není v kontaktu s decidua. Vytvořený na 140 dni těhotenství placenta má velký 10-12, 40-50 a 140-150 malé rudimentární dělohy. V určeném čase placenty dosahuje 1,5-2 cm tloušťky, což dále zvyšuje jeho hmotnost je zejména v důsledku hypertrofie.

Na hranici myometria a endometria spirálních arterií jsou poskytovány svalové vrstvy a mají průměr 20-50 mikrometrů, při průchodu pod hlavní deskou do konfluence intervillous prostor ztrácejí svalové prvky, což způsobuje zvýšení jejich průchodu do 200 mikronů a více. cévní zásobení intervillous prostor dochází po průměrně 150-200 spirálních arterií. Počet fungujících spirálních arterií je relativně malá.

Při fyziologických spirálních arterií během těhotenství vyvinuty s takovou intenzitou, který může poskytnout prokrvení plodu a placenty je 10 krát větší, než je nutné, průměr konci těhotenství se zvýší na 1000 mikronů nebo větší. Fyziologické změny, kterým čelí spirální tepny s progresí těhotenství jsou elastolysis, svalová degenerace vrstvy a fibrinoidní nekrózou. To snižuje periferní vaskulární odpor a krevní tlak, v tomto pořadí. Proces trofoblastu invaze skončí celou cestu až do 20. týdne těhotenství.

Je snížena na nejnižší hodnoty systémového krevního tlaku během tohoto období. Odolnost proti průtoku krve z radiální, tepny intervillous prostor je prakticky neexistuje. Odtok krve z prostoru přes intervillous 72-170 žíly se nacházejí na čelní straně klků, a částečně v okrajových sinus okrajovými placenty a komunikovat s oběma děložní žil a intervillous prostoru. Tlak v cévách placentou obvodu je: v radiální tepny - 80/30 mm Hg, v deciduální části spirálních arterií - 12-16 mm Hg, v intervillous prostoru - cca 10 mm Hg.

Proto ztráta spirálních arterií svalové elastického krytu vede k jejich necitlivosti na adrenergní stimulace, schopnost vasokonstrikce, který poskytuje volný průtok krve do vyvíjejícího se plodu. Ultrazvukovými Doppler odhalila prudký pokles odporu děložních cév 18-20 týden těhotenství, t. E. Doba trofoblastu invaze je kompletní. V pozdějších fázích těhotenství, odpor zůstává na nízké úrovni, poskytuje vysokou diastolický průtok.

Podíl krve proudící do dělohy během těhotenství zvýší o 17-20 krát. Objem krve proudící děloze je asi 750 ml / min. Myometrium je přiděleno 15% přiváděné krve do dělohy, 85% objemu krve teče přímo do matky a uteroplacentární oběhu. Intervillous objem prostoru je 170-300 ml a krevní průtok skrz něj - 140 ml / min až 100 ml objemu. Rychlost průtok krve je definován rozdílem v děložní krvi a venózní tlak (tj. E. Perfusion) v periferní vaskulární rezistence dělohy.

Změny v utero-placentární průtoku krve jsou určeny řadě faktorů: působení hormonů, změny v objemu cirkulující krve, intravaskulární tlak, změny v periferní rezistence, určuje vývoj intervillous prostoru. V důsledku těchto vlivů se odráží v periferní vaskulární rezistence dělohy.

Intervillous prostor se může změnit pod vlivem změny krevního tlaku v cévách matky a plodu, na tlaku v plodové vodě a děložní aktivity. Když děložní kontrakce a hypertonie to zvýšením děložní žilní tlak a zvyšuje intramurální tlak se snižuje v děloze průtok krve. Bylo zjištěno, že stálost proudění v prostoru se udržuje intervillous regulační mechanismy multi-řetězce. Mezi ně patří adaptivní zvýšení děložně placentárního cévní autoregulace orgánových systémů průtoku krve, konjugované placentárních hemodynamiku na matku a fetální straně, přítomnost oběhového systému pufru plodu, včetně vaskulární sítě placenty a pupečníkové arteriální kanálu a fetální plicní vaskulární sítě.

Regulace průtoku krve k mateřské straně krve je určena pro přepravu a děložních kontrakcí, na straně plodu - aktivní rytmické pulsování zárodečné kapiláry pod vlivem tepové frekvence plodu, hladkého svalstva vlivem klků a pravidelné uvolňování intervillous prostorů. Z regulačních mechanismů utero-placentární oběh zahrnují posílení kontraktilní aktivitu plodu a zvýšit jeho krevní tlak. Vývoj plodu a její okysličování je do značné míry přiměřenosti fungování obou placentou a ovocem-placentární cirkulaci.

Pupečníková tvořena mesenchymální vlákna (plodová kmenové), který roste v allantois nesoucí pupeční cévy. Při připojení větve pupeční cévy rostou z allantois, do lokální sítě založena embryonální oběhový krevní oběh v terciárním klků, který se shoduje se začátkem embrya srdeční frekvence v 21. den vývoje.

V časných fázích ontogeneze pupečníku má dvě tepny a žíly dva (sloučit do jednoho v pozdějších fázích). Pupeční cévy tvoří spirály cca 20-25 otočí, protože lodě jsou lepší po celé délce kabelu. Obě tepny mají stejnou velikost a přítok krve do placenty polovinu. Tepny anastomose v choriových desky, procházející choriového desky v dříku NAP, vedou k arteriálním systému druhého a třetího řádu, opakující se struktury cotyledon. Děloha end tepny jsou cévy se třemi řádů dělení a obsahují síť kapilár, krev, která se shromažďuje v žilním systému.

Vzhledem k překročení kapacity sítě kapilár, než kapacita arteriální placenty ovoce komponent vytváří další zobrazení krevního řečiště, vytvářet regulační systém pro regulaci průtoku krve, krevní tlak, srdeční činnost plodu. Tato struktura ovoce je plně tvořen cévní Již v I. trimestru těhotenství.

Druhého trimestru těhotenství je charakteristický růst a diferenciaci plodu cirkulačního kanálu (fetalizatsiya placenty), které jsou úzce příbuzné změny stroma a trofoblastu větvení chorion. V tomto období ontogeneze placentární růst před vývoje plodu. To se odráží v konvergenci průtoku krve matky a plodu, zlepšení a zvýšení povrchové struktury (Syncytiotrofoblast). Od 22 do 36 týdnů těhotenství zvýšení hmotnosti plodu a placenty dochází rovnoměrně, a v 36. týdnu placenta dosáhne plné funkční zralosti. V pozdní fázi těhotenství, je takzvaný „stárnutí“ placenty, doprovázen poklesem v oblasti jejího směnného povrchu.

Více by měla vypracovat na specifika fetálního oběhu. Po implantaci a komunikaci s dodáním mateřskou tkání kyslíku a živin provedených oběhový systém. Rozlišuje se trvale rozvíjí oběhový systém v děloze: žloutek, alantoickou a placentární. Žloutek mezi oběhového systému velmi krátké - od okamžiku implantace až do konce prvního měsíce fetal život.

Živiny a kyslíku obsažené v embriotrofe pronikají přímo do plodu přes trofoblastu tvořící primární zdřímnout. Většina z nich se dostane do vytvořený v době, kdy žloutkového váčku, který má kapsy krvetvorby a vlastní primitivní cévní systém. Z tohoto důvodu, živiny a kyslík z primárních cév vstoupit embryo.

Alantoidní (chorion) cirkulace začíná na konci prvního měsíce a pokračuje po dobu 8 týdnů. Vaskularizace primárního klků a proměnili je v pravých choriových klků do nové etapy ve vývoji embrya. Placentární oběh je nejpokročilejší systém poskytuje stále rostoucí potřeby plodu, a začne se 12 týdnech těhotenství.

Zárodek embryonálního srdce je vytvořen v týdnu 2, a tvarování do obecně končí do 2 měsíců těhotenství: získávají vlastnosti čtyřkomorová srdce. Spolu s dochází k formování srdce a diferencovaný fetální cévní systém do konce roku 2 měsíců těhotenství končí s tvorbou hlavních cév, je dalším vývojovým stupněm vaskulární sítě v nadcházejících měsících.

Anatomické funkce kardiovaskulárního systému plodu je přítomnost foramen ovale mezi pravé a levé síně a krev (botallova) potrubí spojujícího plicní tepny do aorty. Plod získává kyslík a živiny z matčiny krve přes placentu. V souladu s tím, fetální oběh má významné vlastnosti.

Krve obohacené placenty kyslík a živiny nasáty pupečníkové žíly. Průnik pupeční kroužkem do břicha plodu, pupeční šňůra Vídeň hodí do jater, odešle větvičku dále veden do dolní duté žíly, která nalije arteriální krve. Dolní duté žíly krve se smísí s arteriální venózní pocházejících z dolní poloviny těla a vnitřních orgánů plodu. Část pupečníkové žíly kruhu na dolní duté žíly žilní názvem (arantsievym) potrubí. Krev z dolní duté žíly proudí do pravé síně, který také spojuje žilní krev z horní duté žíly.

Konfluence mezi dolní a horní duté žíly ventilu je dolní dutou žílu (Eustachovy), což zabraňuje smíchání krve proudící z horní a dolní duté žíly. Tlumič usměrňuje tok krve z dolní duté žíly, pravé síně doleva přes oválný otvor, který je mezi dvěma predserdiyami- z levé síně krev vstupuje do levé komory z komory - aorta. Vzestupné aorty krve, který obsahuje poměrně velké množství kyslíku vstupuje do cévy, které zásobují hlavu s krví a horní části trupu.

Žilní krev se obdrží pravé síni z horní duté žíly je směrován do pravé komory a z ní - v plicní tepně. Vzhledem k tomu, plicní tepny jen malá část krve proudí do nefunkčního legkie- hlavní hmoty krve z plicní tepny proudí arteriální (Botallo) průtoku v sestupné aorty. V plodu, na rozdíl od dospělých je dominantní pravá komora: uvolnění je 307 + 30 ml / min / kg, a levá komora - 232 + 25 ml / min / kg. Sestupně aortu, který obsahuje podstatnou část žilní krve, dodává krev do dolní poloviny trupu a dolních končetin. Fetální krev, chudý kyslík vstupuje do pupeční tepnu (obor kyčelních tepen) a skrze ně - v placentě.

Placenta krev přijímá kyslík a živiny, se zbaví oxidu uhličitého a produktů látkové výměny a vrací se do těla plodu pupečníkové žíly. Tak čistě fetální arteriální krve je obsažen pouze v pupeční žíly na žilní vedení a větve se prostírá na pecheni- do dolní duté žíly a vzestupné aorty krve ve směsi, ale obsahuje více kyslíku, než krev v sestupné aorty. Vzhledem k těmto vlastnostem oběhové játra a horní část trupu dodáván plodu arteriální krve lépe než dole.

Výsledkem je, že játra dosáhne větší velikosti, hlavu a horní část těla v první polovině těhotenství roste rychleji než v dolní části těla. Mělo by být zdůrazněno, že ovocné placentární Systém má silné kompenzační mechanismy, které udržují výměny plod plynu za podmínek snížené dodávky kyslíku (převaha anaerobního metabolismu v těle plodu a placenty, velká srdeční výdej a rychlost plodu průtoku krve, přítomnost fetálního hemoglobinu a polycythemia zvýšená afinita pro tkáních plodu kyslíku).

S vývojem plodu, že dojde k zúžení foramen ovale a redukční ventil dolní duté proto veny- arteriální krve je distribuován rovnoměrněji po celém těle plodu a zarovnány zpoždění v dolní polovině tělesného vývoje.

Bezprostředně po porodu, plod je první vdoh- začíná tuto chvíli a je zde plicní dýchání mimoděložní typ oběhu. První dech dochází k vyhlazení plicních sklípků a spustit průtok krve do plic. Krev z plicní tepny je nyní působí v plicích, arteriální potrubí zhroutí zapustevaet a ductus venosus. Novorozené krevní obohacený kyslíkem v plicích, proudí plicních žil do levé síně, a pak do levé komory a aortu- oválný otvor mezi předsíní zavře. To znamená, že novorozenec je nastaven mimoděložní typ oběhu.

V průběhu růstu plodu systémový krevní tlak a krevní objem se neustále zvyšuje, vaskulární odpor klesá, a tlak v pupeční žíle je relativně nízká - 10 až 12 mm Hg. Tlak v tepnách se zvyšuje s 40/20 mm Hg při 20 týdnů těhotenství až 70/45 mm Hg v pozdní fázi těhotenství. Vzestupně pupeční průtok krve v první polovině těhotenství je dosaženo hlavně snížením vaskulární rezistenci, a zejména pak v důsledku zvýšení krevního tlaku plodu.

To potvrzuje i Doppler Ultrazvuk: Největší odpor snížení ovoce placentární cévy dochází k předčasnému II trimestru. Pro pupeční arterie krevního pohybu charakteristika translační v systolické fázi a diastoly fáze. Od 14 týdnů dopplerograms začíná registrovat diastolického složku proudění krve v těchto nádob, a 16 týdnů, - plynule detekována. Mezi intenzitou dělohy a pupeční průtoku krve je přímo úměrný vztah.

Pupečníková průtok prokrvení regulován tlak určena poměrem tlaku v aortě a pupečníkové žíly plodu. Pupeční oběh dostává přibližně 50 až 60% z celkového srdečního výdeje plodu. Velikost průtoku krve pupeční vliv fyziologických procesů fetální - dýchacích pohybů a fyzické aktivity. Rychlé změny v pupečníkové průtoku krve dochází pouze v důsledku změn v plodu krevního tlaku a srdeční činnosti.

Pozoruhodné výsledky studia vlivu různých léčiv na děloze, placenty a fetální-placentární cirkulaci. Pokles krevního toku k příčině mateřské-placentární-plodu mohou použít různé anestetika, opioidy, barbituráty, ketamin halotan. Experimentální podmínky zvyšují průtok krve způsobené estrogeny, nicméně, v klinické praxi podávání estrogenu k tomuto účelu, je často neúčinné. Ve studii na placentou ovlivňující krevní tok Tocolytics (beta agonisty), bylo zjištěno, že beta-mimetika arterioly rozšířit, snížit diastolický tlak, ale způsobují fetální tachykardie, zvýšené hladiny glukózy v krvi a jsou účinné pouze ve funkčním placentární nedostatečnosti.

placentární funkce různorodé. Poté, co její výživa a plyn výměna je prováděna plod, izolace produktů látkové výměny, tvorbu imunitního a hormonálního stavu plodu. Během těhotenství, placenta nahradí jeho chybějící funkce hematoencefalickou bariérou, která chrání nervová centra celého těla plodu z expozice toxickým faktory. Má také antigenní a imunitní vlastnosti. Důležitou roli hraje plodové vody a plodových obalů při provádění těchto funkcí, které společně tvoří jeden komplex s placentě (MV Fedorov, 1982).

Být prostředníkem ve vytvoření komplexního hormonálního systému mateřském plodu, placenta hraje roli žláz s vnitřní sekrecí, a hormony se syntetizují za použití nadřazené a ovocné předchůdce. Spolu s ovocem placenty tvoří jediný endokrinní systém. Hormonální funkce placenty přispívá k zachování a progresi těhotenství, změny v aktivitě endokrinních orgánů matky. To syntéze dochází procesy, sekrece a konverze řady hormonů a steroidní struktury proteinu.

Existuje vztah mezi tělem matky, plodu a placenty v produkci hormonů. Některé z nich jsou vylučovány placentou a jsou přepravovány v krvi matky a plodu. Ostatní - deriváty prekurzory vstupující placentou z matky nebo plodu. Přímá syntéza estrogenu v závislosti placenty z androgenních prekurzorů vyrobených v plodu, nemá E. Diczfalusy (1962) formuloval koncepci placentární systému. Přes placentu a může být transportován nemodifikované hormony.

Již v období preimplantační v buňkách embryonální fázi blastocysty vylučovat progesteron, estradiol a choriový gonadotropin, který má velký význam pro nidaci vajíčka. Během zvyšuje aktivitu hormonu organogeneze placentární. Mezi proteinové hormony placentofetal systém syntetizuje choriový gonadotropin, placentární laktogen a prolaktinu, thyrotropin, kortikotropin, somatostatin, hormon stimulující melanocyty, steroid z - estrogen (estriolu), hydrokortison a progesteronu.

Plodová voda (plodová voda) je biologicky aktivní prostředí obklopující plod, meziproduktu mezi ním a tělem matky a provádí během těhotenství a při porodu více funkcí. V závislosti na stáří plodu vody vyrobené z různých zdrojů. V embriotroficheskom období, plodová voda je transsudát trofoblastu během žloutku potravin - transsudát choriových klků. Tím, 8. týden těhotenství objeví plodové vaku, která je naplněna kapalinou, může kompozice podle tohoto extracelulární.

Později plodové vody jsou krevní plazma ultrafiltrát matky. Je prokázáno, že v druhé polovině těhotenství a až do konce jeho zdroje plodové vody, kromě plazmové filtrátu matky, je tajemství amniotické membrány a pupeční šňůry, po 20 týdnech - produktem fetální ledviny, stejně jako tajemství jeho plicní tkáně.

Objem plodové vody závisí na hmotnosti plodu a placenty rozměrů. Tak, v 8 týdnech těhotenství je 5-10 ml a 10 týden se zvýšil na 30 ml. Na začátku těhotenství amniotické zvyšuje tekutiny 25 ml / týden, a v době od týdne 16 do 28 až 50 ml. Tím, 30-37 týdne jejich objem je 500-1000 ml, dosažení maxima (1-1,5 l) po dobu 38 týdnů.

Na konci těhotenství, objem plodové vody může být snížen na 600 ml, snižující týdenní přibližně 145 ml. Množství plodové vody je považován za méně než 600 ml oligohydramnion, a jeho množství vyšší než 1,5 litru - hydramnios. Na začátku těhotenství, plodová voda je bezbarvá čirá kapalina, která v průběhu těhotenství mění svůj vzhled a vlastnosti se zakalí, opaleskující vzhledem k pronikání do výstupního mazových fetální kožní žlázy, vellus chloupky, váhy epidermis, epitel výrobky amnion, včetně kapiček tuku , Kvalita a množství suspendovaných částic ve vodě, jsou závislé na těhotenství plodu.

Biochemické složení plodové vody je relativně konstantní. Pozorované mírné kolísání koncentrace minerálních a organických složek, v závislosti na délce těhotenství a fetální stavu. Plodová voda jsou slabě alkalické nebo téměř neutrální reakce.

Složení plodové vody obsahuje bílkoviny, tuky, lipidy, sacharidy, draslík, sodík, vápník, stopové prvky, močovina, kyselina močová, hormony (choriový gonadotropin, placentární laktogen, estriol, progesteron, kortikosteroidy), enzymů (tepelně alkalické fosfatázy, oksitotsinaza laktát - a sukcinát), biologicky aktivní látky (katecholaminy, histamin, serotonin), faktory ovlivňující srážlivost krve (tromboplastin, fibrinolysin), fetální antigeny krevních skupin.

V důsledku toho, plodová voda, jsou v jejich složení a funkce pro životní prostředí velmi složité. V raných fázích vývoje plodu plodové vody podílí na jeho stravě, přispívají k rozvoji dýchacích cest a zažívacího traktu. Později se předvedl ledviny a kůži.

Klíčový význam má kurz plodové vody. Na základě studia radioizotopové zjištěno, že v období těhotenství na 1 základě komunikuje Chasa o 500-600 ml vody, tj. E. třetina z nich. Plná výměna jim dochází v průběhu 3 hodin, a kompletní výměna rozpuštěných látek - až 5 dní. Paraplatsentarny nainstalován placentární a amniotic výměnné tekutiny cesty (jednoduchá difúze a osmóza).

To znamená, že vysoká rychlost výroby a zpětného vychytávání plodové vody, postupné a neustálé změny jejich množství a kvality, v závislosti na těhotenství, stav plodu a matka naznačuje, že prostředí hraje velmi důležitou roli při výměně látek mezi matku a plod. Plodová voda je nezbytnou součástí obranného systému, který chrání plod proti mechanické, chemické a infekčních účinky. Chrání embryo a plod před přímým kontaktem s vnitřním povrchem plodu vaku. Vzhledem k přítomnosti dostatečného množství plodové vody plodu Volný pohyb.

Tak hluboká analýza vzniku, vývoje a fungování jednotného systému mateřském placenta-plodu umožňuje současný bod přezkoumat některé aspekty patogeneze porodnické patologie, a tím k rozvoji nových přístupů k jeho diagnostika a léčba strategií.

Vybrané přednášky z gynekologie a porodnictví

Ed.Strizhakova, AI Davydova, LD Belotserkovtsevoy

Sdílet na sociálních sítích: