Onemocnění vaječníků

Folikulární cysty a corpus luteum cyst

Folikulární cysty, které lze nalézt v téměř každém vaječníku, často vícenásobné, které se nacházejí v kůře a zřídka překročí 10-15 mm. Jejich hladký vnitřní povrch, jehož obsah - čiré, vodnaté. Občas větší cysta může vyboulení nad povrchem, a dokonce mají nohu.

Folikulární cysta yaichnika- macropreparations

Video: Nálada na obnovu ovariální cysty, děložní myomy z tepu zdravotní raka_Na

Diagnóza folikulárních cyst

V přítomnosti folikulárních cyst ve vaječnících oblasti zjištěn více jednokomorové kapalné vzdělání zaoblené, v jehož blízkosti je obvykle stanovena nemodifikovaný orgánové tkáně, zatímco za ultrasonografii cysty určuje zesílení charakteristický efekt hřbetní ultrazvuk.

V jednotlivých případech může být stanovena ve vaječníku více folikulárních cyst nebo dvoukomorový folikulární cysty.

Sonografie: folikulární cysta dvoukomorový

Měření folikulární cysty měnit v 30-100 mm. Jejich stěny jsou tenké, vnější a vnitřní obrysy stejné.

Laparoskopie folikulární cysty ovarií definována jako tvorba nádorů vaječníku kapaliny až do 10 cm, kruhový nebo oválný, konzistence tugoelasticheskoy, s hladkým povrchem a s tenkou stěnou.

Laparoskopie: ovariální folikulární cysta

corpus luteum cysta na Ehostruktura podobně k sobě tím, corpus luteum, obvykle ne více než 7-8 cm v průměru, mají silné stěny a hypo- echogenní obsah.

Sonografie: corpus luteum cyst

Video: AliveMax -Results kašle, bolesti hlavy, vaječníků onemocnění, plaketa holestirinovye

Obecně corpus luteum cysty, na rozdíl od folikulární cysty, mohou mít extrémně polymorfní tvorbu echostructure jemného záběru průměr cyst echogenicity na jednotnou a anehogennoe obsah v kombinaci s jednou nebo více přepážkami nepravidelného tvaru.

Často, corpus luteum cysty dutina parietální umožňují vysokou odrazivost, která má nepravidelný tvar.

Sonografie: corpus luteum cyst s parietální hyperechogenní inkluzí

Regrese žlutého tělíska cysty až do úplného vymizení trvá 2-3 měsíce.

Endometrióza a endometria cysty

Ovariální endometriózou (endometria heterotopie) se týká endometrióza, aby jeho vnější tvar. Makroskopicky ovariální endometrióza má podobu izolovaných nebo slučování s okolní tkání ložisek (uzly, zásuvky) zaoblené, podlouhlé, nebo nepravidelně tvarované dutiny, které obsahují temnou husté kapaliny nebo sklovité.

Ovariální endometriózou mohou mít formu:

malý, endometrióza bod na povrchu vaječníků a dělohy, rektální pobřišnice vybrání;
Jednostranné endometriotic průměr cyst menší než 5,6 cm;
malá ložiska endometriózy na pánevní pobřišnice a srůstů kolem končetin;
endometriální cysty obou vaječníků (průměr 5-6 cm) a / nebo endometriózy na děložní serózní kryt, vejcovody, pánevní pobřišnice, vyjádřený adheze;
dvoustranné cysty větší proces přechodu do okolních orgánů.

Pro typické cysty endometriotic adhezí s okolními tkáněmi, husté obsah kapsle hemoragické barvy dehtu nebo čokolády.

Většina endometria cysty čokoláda yaichnika- macropreparations

Video: žít zdravě! Dámské onemocnění. Zánět přídavky. (04.02.2016)

V procesu hromadění obsah může způsobit perforace cysty. Mikroskopicky určí všechny části a konstrukční znaky heterotopie, nejdůležitější jsou přítomnost jedné vrstvy cylindrického epitelu (s řas na povrchu určitých buněk) a stroma cytogenetické různé závažnosti identické endometrium. Trubkovité žlázy endometria heterotopie v premenstruačním období, a se zatemuje na jejich sekreční aktivitu, je nízká a množství glykogenu v žlázového epitelu, je velmi omezený.

Diagnostika endometriálních cyst

Při zobrazování tvorbu endometria cysty je definován jako jediné komoře s kapalného obsahu.

Takové cysty zaoblený tvar, tloušťka stěny se liší v různých oblastech.

YAMT: sagitální řez na pravé straně, přičemž objem endometriodnyh cysty pravého vaječníků, který dává signál, heterogenní

Tloušťka stěny je závislá na délce existence cyst a definován rozsahem parietálních krevních sraženin.

Ultrazvukové cysta dutina nehomogenní s více hyperechogenní inkluzí.

Sloučení spolu tyto jemné struktury oka je tvořena tekutinu tvorby inkluzního, která je způsobena trombotickou masy organizací a akumulaci zamítnuty epitelu s menstruace.

Sonografie: endometria ovariální cysty

Často tam endometriodnyh cysty na ultrazvuku jsou určeny nerovnostem a vnitřní příčky a hypo- echogenní obsah. nemůže být detekován třetina všech dívek a mladých žen s nově vzniklé patologické dutiny echo-pozitivních buněk v lumen endometriálních cyst.

Sonografie: endometria ovariální cysty s zvukotěsné obsahu ehoodnorodnym

Laparoskopie endometria ovariální cysty se jeví jako tvorby nádorů, s hustý bílý nebo modravý kapsle skrz průsvitné části modro-fialové barvy.

Laparoskopie: endometria ovariální cysty

Často lze identifikovat adheze endometria cysta od zadního povrchu dělohy, vejcovody, pánevní pobřišnice. Punkční obsah cysty vylije barevný čokoládu nebo dehet. Na povrchu endometriotických cyst obvykle stanovena endometria heterotopie (až 3-5 mm velikosti).

Laparoskopie: endometria heterotopie na povrchu endometria ovariální cysty

polycystických

Polycystických (sclerocystic) vaječníky - patologický struktury a funkce vaječníků o porušování pozadí neyroobmennyh. Přidělit primární ( „true“, polycystické onemocnění vaječníků) a sekundární cysty na vaječnících nebo nebo syndrom polycystických vaječníků. Polycystických ovarií: primární polycystická ovaria, sclerocystic vaječníky, Stein-Leventhalův syndrom. Základní makroskopické rysem je oboustranná vaječníků rozšíření, 2-6 krát jejich normální velikosti, s přítomností multiple, atreziruyuschihsya cystickou folikulů. Povrch vaječníku je vyhlazen, bez ovulace stopy kapslemi husté, ostře zahuštěný (folikulární kartáč přes to někdy nesvítí), bělavý s perleťovým odstínem.

V kapsli se nachází mělká, treelike větvení cévy. V části definované hustou šedavě stroma, který je blíže k obvodu jsou uspořádány v sérii mnoha folikulů malým kartáčkem. Pro histologie se vyznačuje tím, že: tunica albuginea sklerózou (kapsle) s utolscheniem- vaječníků cystická hyperplazie stromy- atrézie follikulov- hyperplazie (někdy s luteinization) theca buněk cystické atreziruyuschihsya folikulů.

Syndrom polycystických ovarií polycystických ovarií v sekundární (uprostřed nadledvin hyperandrogenismu): jejich rozměry jsou obecně nemají takovou velikost dosáhnout jak v primární, a sama o sobě zvýšení je asymetrický. Kapsle není tak silně zahuštěný (o čemž svědčí přes její průsvitnou folikulární kartáčem), a jak je vidět na mikroskopické vyšetření, nerovnoměrně. Došlo také vyjádřeno mírné hyperplazie stromatu, atreziruyuschiesya folikulů, bílá, někdy žluté tělo.

Video: Jaké jsou některé turecké ženy léčbě gynekologických nemocí

Schopnost ovulace a těhotenství s adrenální hyperandrogenismu a extrémní rarita hyperplastických procesů v endometriu, který se vyznačuje vlastnostmi proliferace nebo jemným atrofie jsou hlavní rozdíl polycystických ovarií primární ze sekundární.

diagnóza polycystických

V první fázi vaječníků sklerokistoz určena pouze bilaterální ztluštění kapsle jako hyperechogenní lemem po obvodu ovariální tkáně.

Ve druhé fázi vaječníků sklerokistoz ultrazvukem hlavní data jsou znaky polycystické změny proti zvýšení dřeně orgánu.

Sonografie: polycystických vaječníků

cystadenom

Serózní cystadenom - benigní nádor vaječníků, obvykle jednostranný. Je průsvitný cystické formace, dosahující velikosti 20 cm, s hladkým povrchem.

Serózní vaječníků cystadenom: Appearance- macropreparations

V části má bělavý vzhled, se skládá z jednoho nebo více cyst obsahujících serózní tekutinu.

Cysty jsou lemovány epitelu heterogenní mysli zřejmě zárodečný původ v místech, jako jsou trouby a krční epitel.

V přítomnosti papilárních epiteliálních proliferací říci papilární cystadenom. Mucinózní cystadenom (pseudomucinózní cystoma) - benigní epiteliální nádor, který se obvykle jednostranné. To se může dosáhnout velmi velké velikosti a hmotnosti 30 kg a je jak jeden díl a vícekomorové, s hladkými vnější a vnitřní plochou.

Mikroskopicky, cysty lemované vysoce hranolová epitelu se slizniční diferenciaci připomínající střevním epitelu a hlenu setserniruyuschim (mukoidní). Někdy vytvořeny papilární výrůstky epiteliálního cysty vyčnívající do dutiny - papilární mucinózní cystadenom.

Mucinózní cystadenom vaječníků: papilární proliferace epiteliya- skluzavky

V některých případech je cysta stěna je rozdělena a obsah se nalije do dutiny břišní a rozvíjí pseudomyxomu peritoneum. Tedy možné implantace cysty parazitární buňky, a velké množství přidělených slizevidnoy hmotnosti akumulované v dutině břišní.

Přibližně 80% mucinózní nádory jsou benigní a pouze 5 až 10% - maligní.

diagnóza cystadenom

Cystadenom laparoskopie je definován jako kruhové formace vaječníku oboustranných, který se nachází za sebou a na straně dělohy.

Laparoskopie: ovariální cystadenom

Vzdělání je tugoelastichnuyu konzistence, mobile. Stěna může být průsvitná, namodralá, průsvitná se vaskulatury.

Nejběžnější z nich je serózní cysta cystadenom prostor.

Liquid vzdělávání může být umístěna poměrně vysoko na úrovni děložního fundu, odděleně od ostatních anatomických struktur pánve. Ve více než polovina případů jsou jednoduché serózní cysty vytlačeného při místním stlačením nebo změny polohy těla. Forma těchto cyst, obvykle kruhových, zahuštěný stěny od 1 do 45 mm, jejich tloušťka je stejná v celé, vnější a vnitřní obrysy přesné, hladká.

Poloha, tvar a velikost papilární cystadenom vaječníků jsou podobné těm, které se serózní cystadenom. Charakteristickým znakem papilární cystadenom je nerovnoměrné tloušťka stěny cysty v různých odděleních. Vnější obrys tekutiny formace tak zůstává čistý a hladký.

Papilární cysty charakteristickým znakem je přítomnost X-ray nebo echo-pozitivních vměstků v tvorbě tekutiny dutiny, které jsou určeny na jednom z stěny cysty, vyčnívají v jeho dutině a pozadí z kapalného obsahu jasně vizualizovat.

Při laparoskopii, papilární cystadenom má jinou barvu z modravě až bělavý-šedé. Stěny jsou tenké, normální ovariální tkáně chybí vaskulární vzor výrazně vyjádřeno, jsou místní vazodilataci.

Typickým znakem mucinózního cystadenom je jejich multi-ti komorový charakter.

Sonografie: mnohomístný cysta vaječníků (mucinózní cystadenom)

Vícenásobné, relativně malé cysty se nacházejí ve větších cyst. Cystická dutiny obsahovat více oddílů s různou tloušťkou. V jednom vaječníku cystické formace může dojít prvky, jako mucinózní, papilární a cystadenom.

adenokarcinom

Serózní cystadenokarcinom - epiteliální zhoubný nádor, jedním z nejčastějších forem rakoviny vaječníků. Makroskopicky reprezentované vícemístné multilakunarnym tvoří hnědožluté nebo bronzové a bílé kostkovaný povrch řezu. Rozměry jejích jednotek se pohybují od malých až po větší.

Histologicky převládající papilární porosty jsou potaženy anaplastický epitel.

Často jsou kapsy pevné nebo adenomatózní struktury. Papilární serózní cystadenokarcinom, může obsahovat malé kulaté vrstev minerálů - psammomnye tele, jehož přítomnost indikuje dystrofický kalcifikaci nádoru.

Nádorové buňky často růst cysty a rozšířením přes celý povrch, předávání pobřišnice. Hyperchromatická buňky tvoří žláz, pevný, kribroznye struktury- charakteristiku nádorové nekrózy tkáně.

endometria adenokarcinom - pevné, tvárné rozděleny přepážkami novotvaru v sekci - bronz-bílé barvy.

jasných buněk adenokarcinomu - multi-komora cystická tvorba hnědé až šedomodrá barva, obvykle obsahující transparentní nebo slabě zakalený viskózní kapalina.

Někdy v případě smíšených nádorů histologicky regiony typu reprezentován jako jasný karcinom a papilární serózní cystadenokarcinom oblasti.

diagnóza adenokarcinom

Ve vaječníku cystadenokarcinomu multicentrická tomografie ukazuje známky růstu nádoru: poměrně velké velikosti cyst pevné složky, nepravidelný tvar místě tumoru, vyjádřené jeho drsnosti, nerovnosti obvody nehomogenní struktura s převahou nízkých dávkách hustotou.

V některých případech, nádor je určená ekstrakistozny složka nejasný hrubý obrys.

Maligní papilární proliferace může zaujímat téměř celý objem cystické dutiny, přičemž pevná složka, jako tsistoadenokartsinomy obvykle krupnobugristy s nejasnými obrysy.

V případě rakoviny mucinous cystadenom definitivní tomografické známky jejím zhoubným bujením určité době nelze pozorovat. Nepřímé známky rakoviny v mucinózního cystadenom jsou velmi velké velikosti pro tvorbu více cystické, jehož tvar není kulatý, papilární hmoty zcela vyplnit lumen jedné z komor, nebo cysty sloučí do jedné pevné konglomerátu.

Sex kabel stromální tumory

Sex kabel stromální tumory vznikají z fetální tkáně nebo z gonád ovariální stroma.

Folliculoma (follikuloma) - benigní nádor, často jednostranná. Jedná se o uzel s nerovným povrchem v důsledku přítomnosti středních více cystické dutin. V části nádorové tkáně šedá-žlutá, s ložisky krvácení.

Zdrojem růstu nádoru je granulózy. Hlavním prvkem nádorů jsou malé kulaté buňky s bazofilní jádra a tenkým okrajem cytoplazmy a jsou uspořádány ve formě pevných zásuvek a adenomatózních trabekulární struktury.

Nádor hormonálně aktivní, kromě toho, že klinické příznaky s vysokým obsahem estrogenu, je zobrazen cystické glandulární hyperplazie endometria.

Folliculoma maligní (zhoubný nádor) - uloží schopnost produkovat estrogen, ale buňky ztrácejí monomorfizmus jsou polymorfní. Tecoma - benigní nádor, často jednostranná, dosahuje průměru 20-30 cm silná, žluté.

Je častější po 50 let. Nádor může být hormonálně neaktivní, pak to je strukturálně podobná fibrom.

Skládá se z prokládání svazky buněk vřetena.

Hormonálně aktivní Tecoma produkuje estrogen. V tomto případě se může někdy docházet k hyperplazii a deciduální transformace endometria a TECOM buňky se hromadí a stávají se lipidy zaoblené, světlo připomínající epitel. Jsou difúzně nebo zásuvky, a mezi nimi je dobře rozvinutá síť kapilár.

Tecoma maligní - vzácný nádor charakterizované buněčnou atypiemi, složený z kola, a vřeteno polymorfní buňky formě připomínající sarkomatózní. Ne vždy hormonálně aktivní.

VN Serov, IN Zvenigorod

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné