Umělá inseminace (AI)

První úspěšné pokusy AI ženy, jejichž cílem bylo překonat neplodnost kvůli mužského faktoru byl realizován J. Hunter v roce 1790. V Rusku, první AI bylo vyrobeno v roce 1925 AA Shorokhova o azoospermií.

V závislosti na zdroji spermie rozlišovat homologní inseminace - její manžel ejakulát a heterologním - ejakulaci jiného muže.

Indikace pro IMS (umělé oplodnění se spermií manžela), jsou hlavně koitální poruchy, které brání normálnímu průniku spermií do vlagalische- mírných forem poruch spermatogeneze nebo imunologické agrese hlenu děložního hrdla.

IMS se provádí v případě jeho manželky:

Indikace od manžela, aby provedla IMS jsou následující:

IMS je aplikován před sterilizační člověka, v případě jmenování se léků, které způsobují neplodnost, nebo předchozí ozařování. Před těmito muži spermie pre Cryopreserve.

V poslední době se stále více používá IMS překonat imunologickou agrese cervikálního hlenu neplodnost. Účinnost této metody je v tomto případě 27,7%.

Inseminace podle dárce spermií (ISD) se provádí při neplodnosti způsobené poruchou spermatogeneze (spermatoschesis, azoospermie, oligospermie III Stupeň). ISD se také používá pro závažných onemocnění obyčejného člověka, po stavu Hodgkinova nemoc, přítomnost cystická fibróza, onemocnění Werdhig-Hoffman- v případě negativního genetické predispozice v rodině (stillbirth, narození dětí se závažnou hemolytickou chorobou kvůli senzibilizaci Rh-faktor, narození dětí s vady způsobené přítomností dědičných chorob u člověka).

Chcete-li zvýšit výkon spermatu ejakulovat nabídku frakcionovaného, ​​oddělit pohyblivé formy filtrací, akumulovat několik ejakuluje přes kryokonzervace přidat kallikrein dekstrazu, arginin, kofein nebo prostaglandiny.

V normálním stavu ženské reprodukční systém pro cervikální AI používá způsob zavedení ejakulátu spermie protilátky v přítomnosti - intrauterinní. Pro zlepšení účinnosti inseminace u žen se dvěma fázemi menstruačního cyklu je vhodné provádět tento postup na pozadí indukci ovulace hormonálních metod. Umělé oplodnění může být provedeno nejen zcela zdravých žen, ale také u pacientů se sníženou plodností (poruch ovulace, nebo obtíže jednostranného vejcovodů průchodnosti, anomálií dělohy) po příslušných nápravných terapií.

AI by měly být prováděny každý druhý den během předpokládané ovulace v množství 2 manipulace v jedné menstruačního cyklu.

Přednostně by měly být zavedení nativního spermií, protože účinnost jeho použití je 2-3 krát vyšší než při použití kryogenně uchovávané materiálu. Nicméně se ukázalo, že zmrazení snižuje antigenní vlastnosti spermií, což činí použití tohoto způsobu umělé inseminace u žen s spermií protilátkami.

Účinnost aplikace IMS se pohybuje v rozmezí od 6 do 22%, a ISD - je v rozmezí - 30 až 60%.

Vybrané přednášky z gynekologie a porodnictví

Ed.Strizhakova, AI Davydova, LD Belotserkovtsevoy

Sdílet na sociálních sítích: