Porážka slinivky červů: askarióza

Video: odčervení, Giardia, viry, alergie - Cure Cibulák. Tradiční medicína

Původců parazitárních onemocnění, mohou být lokalizovány v téměř všech lidských orgánů a tkání, které poskytují místní i obecné patogenní účinky na tělo. RV - jedna z cílových orgánů jsou ovlivněny šnekových napadení. Navzdory vysoké prevalenci parazitární infekce, skutečná míra zapojení RV v patologickém procesu není znám. Tam je také žádná shoda o terminologii používané v pankreatu lézí v červích zamoření. YS Zimmerman v úmyslu využít takového onemocnění se zpravidla ve formě zánětlivých změn, „alergická pankreatitida.“

Jsme blíž pohled NB Gubergrits a TN Hristich vylučovat parazitní pankreatitida jako samostatný etiologických forem onemocnění, které se vyskytuje ve formě misce recidivující KP. V současné době, popsal porážka slinivky askarióza, echinokokózu, Alveococcosis, opistorhoze, schistosomózy, clonorchiasis, fasciolóza. RV známá selhání a dalších hlístů - měchovec, stroigiloidami, hovězí řetěz a další.

askarióza

Ascaris lumbricoides - Ascaris lumbricoides - odkazuje na třídu hlístice, nebo škrkavky. To je nejznámější zástupce uvolnění Ascaris. Zdrojem nákazy je nemocný jen lidé askarióza. Askarióza - A geohelminthiasis. Červi mají obrovskou porodnost, která zajišťuje trvání formy života.

epidemiologie

Askarióza - globální šíření helmintóz, čítající více než 1,4 miliardy lidí nakažených na celém světě. Většina infekcí se vyskytují v rozvojových zemích v Asii a Latinské Americe. Mezi naléhavé hospitalizace dětí v endemických oblastech ascaridosis rychlosti dosahuje 50-60% všech hospitalizací. Dokonce i ve vyspělých zemích je výskyt je velmi vysoká. Ve Spojených státech dochází ke 4 milionům nakažených lidí, s velkým procentem imigrantů z endemických zemí do askarióza. Všechny případy Ascaris lumbricoides infekce v průmyslových zemích jsou spojeny s nedostatečnými hygienickými normami.

Frekvence lézí Ascaris žlučových cest a pankreatu v endemických oblastech, se pohybuje v rozmezí od 1,4 do 10% všech případů akutní břišní chirurgického patologie polosti- subjektů s až 1/3 případů se vyskytuje v OP, včetně byly fatální. OP frekvence askarióza všech případech naléhavé patologií žlučových cest a slinivky břišní dále: více než 15 až 23% případů. Existují doložené případy OP způsobené askarióza, během těhotenství.

Patogeneze a patomorfologija

Patogeneze slinivky vylučují nejen mechanicky, ale i alergické faktory. Přítomnost druhé, ve skutečnosti, vysvětluje vývoj CP i po ascaris extraktu. V tomto případě Ascaris alergeny patří mezi nejsilnější parazitárních alergeny. Existuje obecná a lokální alergické reakce, která vede ke vzniku infiltrace eosinofilů do plic, jater a slinivky břišní. Morfologické změny v pankreatických jasně korelují s klinickými příznaky - angioedému, vyrážka (kopřivka), eozinofilie v krvi, zvýšené hladiny imunoglobulinů v krevní plazmě.

Při přechodu na Ascaris potrubí (obvykle ve FPC, alespoň v bočních pankreatických kanálků) porušení dojde k odlivu pankreatické sekrece vývojové OP různé závažnosti, a to až do celkového počtu nekrózy slinivky. Četnost závažných forem destruktivní zánět slinivky břišní u všech případů OP na pozadí askarióza dosahuje 4,8%. Často OP doprovází této komplikaci jako mechanické slzných mukózních pankreatických kanálků zholchevyvodyaschih traktu krvácení s rozvojem.

Kromě toho je rozvoj obstrukční pankreatitidy lze přičíst nejen pankreatického vývodu jednotce dospělých, ale také zablokování hlístů vajec. Existují případy, kdy někteří pacienti po několik měsíců nebo dokonce let po útoku obstrukční OP v průzkumu pro opakující se HP odhalil příčinu onemocnění - obstrukce GLP nebo malé kanálky obyzvestvlonnymi mrtvé Ascaris tvořit komplex kalcifikací. Existují případy, pankreatické absces a omentální, pankreatické cysty v důsledku dlouhodobé přítomnosti na GLP škrkavkám. Mezi nejčastější komplikace způsobené migrací červů - akutní střevní obstrukce, včetně úrovně PCT, akutní hepatitida a hnisavou cholangitida.

Klinický obraz se vyznačuje tím, slinivky askarióza příznaků OP a CP biliární původu (syndrom bolesti břicha, žlučových hypertenze, poruchy Průjem a projevy exokrinní pankreatickou nedostatečností). Nicméně, tam jsou některé patognomonické příznaky připomínající askarióza jako příčina pankreatitidy: relativně častěji než v AP jiné etiologie, jsou zaznamenány v pravém horním kvadrantu bolest a žloutenka kůže a sliznic.

Více než 1/3 pacientů ve zvratcích detekovat škrkavky v 2/3 případů zjištěných v jejich výkalech. Většina odborníků na vědomí, že přítomnost Ascaris ve stolici a / nebo zvratky pacienta na kliniku OP je velmi pravděpodobné, že zahrnuje parazitní etiologie onemocnění. Jedna z nepřímých příznaků, což naznačuje, parazitní etiologie pankreatitidy - předchozí spontánní útok úbytek progresivní hmotnosti.

diagnostika

Hlavní metodou skriniigovy - ultrazvuk. Sonografické obrázek břišní dutiny biliární pankreatitida, způsobené askarióza, vyznačující se znaky zholchnoy hypertenze (zvýšený objem žlučníku a délky se zesílením jeho stěny, společný žlučovod dilatace v nepřítomnosti kalu nebo kamenů). RV zvýšena (velkou hlavu), jeho parenchyma gipoehogenna- GLP rozšířené raspryamlon. Při ultrazvuk je často detekována škrkavky v lumen KDP. V počáteční fázi v diagnostice askarióza může pomoci rentgenové snímky plic (infiltrativní změny), v kombinaci s eosinofilií v krvi.

Existují metody pro sérologickou diagnózu (nepřímé hemaglutinace a latexovou aglutinací, enzyme-linked immunosorbent assay), ale mají široké uplatnění není v klinické praxi. Migrační larvy fáze může být detekována ve sputu škrkavkám. Při detekci střevní fázi je rozhodující hlístů vejce ve stolici.

léčba

Léčba pankreatitidy způsobené askarióza, endoskopickou (mechanické, odstranění Škrkavky, dekontaminace a GLP společný žlučovod, EPST) v kombinaci s antigelmingnymi přípravky. V posledních letech se efektivně využívat nové, dobře snášena anthelmintické léky (albendazolu). albendazol zpracování se provádí bez předchozí přípravy v dávce 400 mg jednou denně nebo 200 mg 2 krát denně. Droga je zakázán pro použití v těhotenství au dětí mladších dvou let.

Mays IV, Curly YA

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné