Obecný pojem břišní tyfus

břišní tyfus - anthroponotic akutní infekční onemocnění s orálně-fekální mechanismu přenosu, která se vyznačuje tím, bakteriemie, lymfatické přístroje tenké kishki- cyklický průběh, lihoradkoy- intoxikace roseolous vyrážky a Banti syndrom.

Jako nezávislý tyfus onemocnění je popsáno v 1820 Breton. V roce 1829 Louis popsal klinický obraz nemoci a anatomické změny ve střevě a dal název onemocnění - břišní. Původcem byl objeven v roce 1880, Ebert a izolovat v čisté kultuře 1884 Gaffki. Velkým přínosem ke studiu nemoci mají SPBotkin, N. Rosenberg, G.F.Vogralik, A.F.Bilibin, K.V.Bunin a dalších ruských vědců.

Tyfus je zaznamenán během sporadických případů a lokalizované vypuknutí epidemií. Nejběžnější v zemích s nízkou hygienickou kultury, vysokou hustotou obyvatelstva, nedostatek centralizovaného zásobování vodou a kanalizace. V Rusku, největší výskyt je zapsána v Kavkazu a Povolží.

Patogen - Salmonella (sérotyp D) - malé Gram-negativní tyčinky, je pohyblivý vzhledem k velkému počtu bičíků, dobře roste na živném médiu, a to zejména takových, která obsahují žluči, optimální růst 35 až 37 ° C Stabilní v životním prostředí. Sladká voda se uloží do 1 měsíce, ovoce a zeleniny - až 10 dnů s mlékem a mléčnými výrobky je schopen reprodukovat. To má komplexní antigenní strukturu.

Nejdůležitější antigeny: bičíkovec - H-antigen, somatické - O-antigen a Vi-antigen (virulence). Břišní bacil lyžovány specifické fágy fagovarov přes 100 známý, který je schopen tvořit L-tvar.

Jediným zdrojem původce břišního tyfu - osoba (bacillicarriers pacientů), který identifikuje patogen do prostředí s výkaly a močí méně často. Původcem je také nalezený u nemocných v slin, potu, u kojících žen - v mléce.

Pacienti s izolovanou patogenu ve stolici se v 1. týdnu nemoci, ale nejintenzivněji - ve třetině, s močí - na 2-4 týdnů. V období zotavení patogenu vylučování může pokračovat po dobu 2 týdnů, u 10% pacientů během 3 měsíců (akutní nosných), 3-5% pacientů s izolovaných patogenů delším časovém horizontu, v průběhu několika let, nebo dokonce na celý život (chronickými nosiči).

Chronickými nosiči stále starší ženy. Chronickými nositeli zejména epidemiologického rizika, jak je zdravý a aktivní životní styl, často uniknou pozornosti po dlouhou dobu. Chronickými nosiči patogenu byla izolována, zpravidla s exkrementech, „močového“ společného nosiče v regionech endemických močových schistosomázu.

Převodový mechanismus - fekalnooralny je přenosová cesta - vodný (voda) a potraviny (mléko, mléčné výrobky a maso, zelenina atd), domácí (špinavé ruce, předměty pro domácnost). lidský náchylnost k tyfus je vysoká, kolem nemoci vytváří dlouhotrvající imunitu, ale opakované případy nelze vyloučit. S vysokou mírou nemocnosti má výrazný sezónnost s vrcholem výskytu v létě a na podzim.

Yushchuk ND, Vengerov YY

Sdílet na sociálních sítích: