Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.

IC Nevronet

URL

Hemoragické onemocnění NOVOROZHDENNYH- skupina syndromů způsobených přechodné poruchy v časném novorozeneckém období, určitých faktorů srážení krve.

Etiologie a patogeneze. To se vyskytuje ve dvou formách (primární -defitsit vitaminu K, a sekundární, který se vyvíjí v křehké nebo předčasně narozené děti dobrovolně a je výsledkem jednoduchého nedostatku vitamínu K). Onemocnění je intravaskulární koagulace způsobené sníženou aktivitou vitaminu faktorů K-dependentních II-VII-IX a X, změnou počtu krevních destiček a erytrocytů bez fragmentace.

Klinický obraz. Pokud primární forma příznaků hemoragické objeví mezi 2. a 4. den života jako gastrointestinální krvácení a nosní, generalizované ekchymóza, krevní výrony. Celkový stav dítěte není utrpení. protrombinového času prodlouží, a většina děti mají nedostatek faktorů II, VII, IX a X na normální úroveň faktoru V. Po podání vitaminu K dochází k rychlé pozitivní dynamiku. Zdá se, že tam je ještě výraznější nedostatek vitamínu K, která je pozorována u zdravých dětí v novorozeneckém období.

V sekundárním formě dětí, zpravidla mají příznaky hypoxie nebo infekce. Navíc k těmto jevům dochází krvácení mozkové krvácení, cerebrální komory, plicní krvácení, atd detekovány různé koagulační vady :. Mírný prodloužení protrombinového času, nízké hladiny faktorů V a VII, snížení počtu krevních destiček, často v rozporu s jejich funkcí. Účinek použití vitamínu K je nízká.

Diagnóza je založena na klinických dat a výsledků hematologických studií (trombotest, určení kombinované aktivita II a VII faktory, počet krevních destiček, hemoglobinu, krevní nátěr, atd.).

Diferenciální d a g a h n o se provádí s jinými hemoragickou diatéza.

Léčbu. Jednorázový parenterální podání vitaminu K, 100 mg řízené trombotesta (vyrovnávací faktory srážlivosti, závislý na vitaminu K) uvnitř vikasol během 3-4 dnů po 0.003-0.004 g / d následovat přestávka po dobu 3-4 dnů v těžkých sluchayah- hluboce zmrazené plazmy rychlost infuze 10 ml na 1 kg tělesné hmotnosti se současným podáváním vitamínu K.

Prognóza primární tvar příznivý pro sekundární - vážné.

Prevence je jmenování vikasola dětí narozených před otěhotněním vyskytujících se otravy, stejně jako u onemocnění dětského MATE- schopni udušení nitrolební porodního traumatu, intrauterinní infekce.