Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.

IC Nevronet

URL

Pylorostenóza - malformací pylorické části žaludku. Důvodem je degenerace svalů vrstvy gatekeeper jeho zahušťování, které komunikují inervaci porušení. V důsledku toho, vrátný tvorby nádoru jako bílý a chrupavek con sistentsii.

Prvním a hlavním příznakem je stenóza pyloru zvracení "fontána"Která se objeví na konci druhé - na začátku třetího týdne života. Zvracení dochází mezi krmení nejprve vzácné, pak zrychlí. Vytěsnění zvratky sestávající z tvarohu s kyselou vůni, aniž by počet nečistoty žlučové přesahuje podávání jednotlivých dávek. Dítě se stává neklidný, rostoucí podvýživy a dehydratace, močení se stává zřídka, existuje tendence k zácpě.

Při vyšetření břicha v nadbřišku oblasti je určena otok a zvýšená, viditelný pouhým okem je segmentován žaludeční peristaltiku-symptom "přesýpací hodiny", V 50 až 85% z jater pod okraj, vnější okraj rectus může nahmatat gatekeeper, který má formu pevného nádoru forem slivoobraznoy posuny směrem dolů. Výrazný anémie nutriční charakter, zahuštění krve (zvýšení hematokritu). Vzhledem ke ztrátě chloru a zvracení kádí jejich hladiny v krvi sníží, vyvíjí k metabolické alkalóze. Dekompenzované forma pylorostenóza se vyskytuje u pacientů s relativně vzácné.

Pro potvrzení diagnózy stenóza pyloru použít kontrastní radiografie žaludku, při zjištění zvýšení jeho velikost a přítomnost hladiny kapaliny ve studiu suspenze na lačno zpoždění evakuace barnatý, zužující se a prodloužení pyloru kanálu (příznak "zobák").

Jedním z nejvíce informativních diagnostiky je stenóza pyloru fibroezofagogastroskopiya. Když pilorosgenoze endoskopie odhalí dírku v gatekeeper, konvergence záhybů slizniční antra pyloru ve směru zúžily. Je-li vzduch insuflace vrátný nejsou zveřejněny, pokus držet endoskop v dvanáctníku není možné. Při provádění atropinovoy vzorku gatekeeper zůstává uzavřen (na rozdíl od pilorospazm). V mnoha případech, odhalují antra gastritida a refluxní ezofagitidy.

Rozlišovat pylorostenóza být odlišné od poruch zahrnujících vegetosomaticheskih pylorostenóza a psevdopilorostenoza (Debre syndrom - Fibiger).

pyloru léčba stenóza samotným operaci. Chirurgická intervence by měla předcházet předoperační přípravu, jehož cílem je navrácení vody a elektrolytu a acidobazické rovnováhy. chirurgie technika spočívá v vneslizistoy pyloromyotomy Fred - Ramshtedtu. Krmení po operaci dávkována pastepenno zvyšování věkových norem pro 8- 9. den po operaci. Deficit kapalina je parenterální a vyživující klystýry. Typicky operace vede k úplnému uzdravení dítěte.