Výborná lékařská encyklopedie IC nevronet. léky

IC Nevronet

URL

Plasmin (Fibrinolysinum). Plasmin (nebo plasmin) je enzym, aktivace plasminogenu přítomné v krvi (plazminogenu). Plasmin (plazmin) je fyziologický součást přirozeného antikoagulační systému organismu. Základem tohoto enzymu je jeho schopnost rozpouštět fibrinových vláken. Tento účinek je pozorován in vitro a in vivo. Povaha fibrinolizin být viděn jako tkáňové proteinázy (tkáň proteolytický enzym). Nejvýraznější účinek na fibrinolizina čerstvé sraženin fibrinu před zatahování. Díky těmto vlastnostem, fibrinolysin určeny pro léčbu nemocí zahrnujících intravaskulární ukládání sraženin fibrinu a tvorbu trombu. Plazmin je vyroben z lidské krevní plazmy plazminogenu při aktivaci enzym trypsin. Bílý hygroskopický prášek. Izotonichesnom rozpustný v roztoku chloridu sodného. Aktivita lék je určen biologickými prostředky, na schopnost lyžovat čerstvé sraženina fibrinogenu normu a vyjadřuje v jednotkách (U). Použít čerstvé fibrinolysin v případě trombózy (pro 1-x dní v koronární vaskulární trombózy a mozkové vaskulární trombózy a periferní arteriální větve, ne-li přijít gangrena- na 5 - 7 dní při periferní žilní trombózy). S rostoucím života zmenšuje mozek fibrinolizina účinnosti. V současné době, vzhledem k širokému zavedení streptokinázou přípravky poskytují trvalejší fibrinolytický účinek s menšími vedlejšími yavleniyah- fibrinolizinom jsou relativně vzácné. V terapeutických dávkách fibrinolizin mít vliv na proces srážení krve a měly by být použity v kombinaci s antikoagulancii (heparin). Heparin brání další krevních sraženin a zajišťuje účinnost a bezpečnost léčby. Potřeba použití fibrinolizina spolu s antikoagulancii také stanovit, že jsou dostupné údaje, fibrinolysin může způsobit aktivaci koagulačního systému krovi- Navíc po injekci se může zvýšit fibrinolizina antifibrinolytikum vlastnosti krve. V kombinaci s použitím fibrinolizinom, heparin je podáván v nižších dávkách, než s nezávislým použitím. Anticoagulants mohou být také použity pro nepřímé akce (skupina bishydroxycoumarin a fenilina) - jsou používány okamžitě po podání fibrinolysin a heparin. Vstoupit drogu nitrožilně. Plasmin, která je v suché formě v lahvičce, rozpuštěný ve sterilním izotonickém roztoku chloridu sodného v množství 100 - 160 jednotek v 1 ml. Tyto roztoky byly připraveny těsně před použitím, protože při stání (uslaviyah při pokojové teplotě), ztrácejí účinnost. K roztoku se přidá fibrinolizina heparinu při 10 000 jednotek na 000 jednotek každých 20 fibrinolysin a směs byla aplikována do žíly při počáteční rychlosti 10 - 15 kapek za minutu. S dobrou rychlost podávání tolerance se zvýší na 15 - 20 kapek za minutu. Fibrinolizina denní dávka je obvykle 20 000 až 40 000 ED trvání podávání 3 - 4 hodiny (5.000-8000 IU za hodinu). K přesnějšímu stanovení optimální dávky nezbytné zkoumat odolnost na plazmin. Po zavedení fibrinolizina nadále podávat s heparinu Heparin 40.000 - 60.000 kusů za den intravenózně nebo intramuskulárně pro 2 - 3 a poté sut- dávky heparinu se postupně snižovala a přenesena do sacích nepřímých antikoagulancií. Fibrinolizin by se měla vztahovat pod kontrolou systému krevní koagulace. Příjem fibrinolizina krvácení může být složité, protože tento enzym působí nejen na fibrin, ale také na jiné proteiny zapojené do mechanismu srážení krve. Bezprostředně po zavedení fibrinolizina stanovit obsah protrombinu (který musí být snížena na 40 - 30%), zatímco celková srážení krve (které by měly zvýšit ne více než 2-krát), a obsah fibrinogenu v plazmě (která by se měla snížit, ale ne pod 1 g / l). Plasmin je protein a antigenní kdy lze podávat svoystvami- vyvinout odpověď na nespecifický protein-hyperémie, bolest podél žíly, do kterého se roztok bolesti na hrudi a bolesti břicha, zimnice, horečka, kopřivka a jiné. K odstranění tyto jevy snížit rychlost podávání, a v další závažné reakce a byla zastavena úplně. Aplikovat i protivogistaminnye drogy. Kontraindikován u hemoragické diatéza, krvácení, otevřených ran, žaludeční a duodenální vřed, zánět ledvin, fibrinogenopenii, plicní tuberkulóza v akutní formy nemoci z ozáření. Při mozkové léze otnosntelnym kontraindikací je vysoký krevní tlak (nad 200 mm systolického, diastolického, 110 - 120 mm Hg ..). V fibrinolizin oftalmologické praxi používané v trombózy centrální žíly sítnice a jejích poboček, čerstvé trombóza centrální retinální tepny, krvácení v přední komoře, sklivce, sítnice. Pro tyto účely, fibrinolysin podávat jako oftalmické roztoky a filmy. Roztok (obsah lahvičky, rozpuštěného v 5 ml vody na infekce) je podáván pod spojivek nebo skléry spodní přechodové záhybu (po místním anestezni). Injekce se opakují po 1 - 2 dny. Celkový počet injekcí od 3 do 10. V používání filmů vyrobených první lokální anestezii (dikainom nebo jiné lokální anestetikum), pak stanovit nastavit plenku- oční štěrbinu jsou dohromady při teplotě 30 - 60. Film ležel den 1 krát za den. V průběhu léčby 6 - 12 filmů. Produkt: v hermeticky uzavřených lahvičkách, které obsahují 10 000- 20 000- 30 000 a 40 000 jednotek fibrinolizina. Skladování při teplotě od + 2 do + 10 ‚C. Pro oční praxi vydaném ampule 300-400 U a ve formě očních filmů (Membranulae ophtalmicae cum Fibrinolysini), obsahující 400 IU. Skladování: v suchu při teplotě ne vyšší než + 10 ‚C.