Chřipce? Ano!

Chřipka je známo, že každý - to je těžká virová infekce, pro nekotoryhkonchayuschayasya tragická. Ale není to jen o úmrtí: chřipka bývá často komplikována zápal plic, zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin, takže chtov během chřipkové epidemie výskytu zápalu plic a dýchacích cest infekcí drugimibakterialnymi ostře vozrastaet.Osobenno nebezpečné chřipky u vysoce rizikových skupin.

Choroba, zvyšují riziko těžké chřipky:

• malformace a onemocnění centrálního nervového systému;
• vrozené a získané onemocnění srdce, srdeční arytmie;
• chronické respirační onemocnění: chronická pneumonie, bronchiektázie, bronchopulmonální dysplazie, cystická fibróza, bronhialnayaastma, zejména u dětí na dlouhodobou léčbu kortikoidy;
• chronická glomerulonefritida, metabolické onemocnění;
• onemocnění krve a krvetvorných orgánů;
• imunitní nedostatky a pacientů léčených immunosupressivnuyuterapiyu.

Nemoc je nebezpečná pro každého, během epidemie a umírají vpolnezdorovye lidí. Nicméně, největší hrozbou pro chřipku a její oslozhneniyatayat pro malé děti a starší osoby. Děti se stal vospriimchivyk chřipky od druhé poloviny života. Během pervyhmesyatsev dítěte je chráněn protivogrippoznymiantitelami získané od matky, takže pravděpodobnost onemocnění je nízká. Ale tyto protilátky pozzheon ztrácí a zůstává zcela bezbranný, pokane vstoupí "kontakt" chřipka, tj. Není pereboleet je. Drugoyvospriimchivoy skupinou jsou zralé (zejména v domech s pečovatelskou službou), jejichž věk protilátky jsou ztraceny v důsledku postupného oslableniyaimmuniteta.

Onemocněl chřipkou (obvykle těžké), dítě získává antitelak to, ale problém spočívá v tom, že virus chřipky vše vremyamenyaetsya tak, že protilátky cirkulují v uplynulém Neuve plně chráněn proti nové varianty viru. High vospriimchivostk chřipce přetrvává u mnoha dětí a školní vozraste- obtěžující kontakt mezi studenty, není překvapující, že chřipka obuslovlivaetvzryvopodobnye, často zdrojem rasprostraneniyainfektsii mezi běžnou populací. Proto očkování deteysposobna nejen chránit, ale také udržet rychlý rasprostraneniegrippa.

Zdravých dospělých, zdánlivě dobře chráněné před chřipkou, perebolevim několikrát. To však není tak, pokud si vzpomínám neveroyatnovysokoy míru variability viru. Vznik nového kmene grippaA v roce 1918 vedla k hrozné epidemie "Španěl" s millionamismertey. V polovině 50. let nová varianta viru způsobit pandemii"asijský" chřipky. Pandemie, samozřejmě, tam se vyskytují zřídka, noezhegodno chřipkové epidemie způsobené viry, otlichayuschimisyaot předešlých a jsou schopny infikovat miliony lidí. Tak, v letech 1996-1997, Ruská sezóna. tam byl více než 7 milionů zabolevshihgrippom ekonomická škoda byla odhadnuta na 10 bilionů rublů (v cenách starommasshtabe). Pouze ve vyspělých zemích na chřipku a její oslozhneniyezhegodno 30-40000. Lidé umírají.

Vakcína profylaxe - jediná účinná metoda snizheniyazabolevaemosti chřipky a její komplikace frekvence v gruppahriska a široké pokrytí populace. To poskytuje notonly osobní ochranu, ale také vytvoření společného immuniteta.Naryadu s rizikovými základního očkování podlezhatlitsa, vzhledem k povaze jeho činnosti s vysokým rizikem zarazheniyagrippom (lékaři, učitelé, pracovníci v dopravě, a tak dále. D.).

Pro konkrétní profylaxi chřipky použitý jako atenuovaný (oslabený) živé očkovací látky, a INAC - aktivován. Intensivnorazrabatyvaetsya Teď nová generace živých vakcín, jako vaktsinypervogo generace v praxi není zapustila kořeny. Inaktivovaný vaktsinyranshe připravený z celého virionu, které se dnes používají, ale často vyjádřením reakce, aby se děti nemají primenyayutsya.Dlya snižují reaktivitu (při zachování imunogenicity) viru chřipky je štěpen (dělené vakcíny a podjednotka) ochischayaot balastních proteinů, s které jsou spojeny s hlavní stranou reakce a Rusko také subedinichnaya- Grippol, ale v malých deteyesche účinnost a bezpečnost je testován spolu s celými vakcíny viru. Po mnoho let v zahraničí, a v posledních letech jsme úspěšně pomocí rozdělené vakcínu Fluarix společnost SmithKline Beecham a některé další zahraniční vakcíny (Vaksigripp, Begrivak).

Video: Potřebuji chřipce

Vakcína Fluarix podává dětem 6 let a starší dospělé jednotlivých dávek po 0,5 ml (ve vnějším povrchu ramene). Děti 12 mesyatsevdo 5 let se podává v dávce 0,25 ml dvakrát v intervalu 4-6 týdnů (vnější povrch stehna). Děti jsou injekčně dvou dávek vakcíny, protože nemají imunologickou paměť proti antigenovvirusov chřipce, takže jediná injekce nestačí. Dvě dávky byly podávány v prvním roce očkování v následném delayutodnu očkovaného. Očkování se provádí v období od září do ledna, aby plně připraven splnit další epidemii.

Může vyvstat otázka: jak můžeme vědět, že vakcína zaschititnas z nového kmene viru chřipky? Jde o to, že už bolee20 let, kteří již studují chřipkových virů tsirkuliruyuschihv světa, na základě čeho se vybírají doporučení aktualnymshtammam A1 flu virus, A2 a B, které jsou s největší pravděpodobností budutobuslovlivat objemu nemoci v příštím roce. Imennoeti používat všichni výrobci očkovací kmeny chřipky dlyanastupayuschego "chřipkové sezóny"- vakcína v současném dannomsezone neplatí v následujícím roce. Vakcíny pro Severnogoi jižní polokoule jsou vyrobeny z různých kmenů viru - "grippoznyesezony" nejsou stejné.

Často kladené otázky: Ještě chřipkové vakcíny jsou účinné v případech, kdy WHO předpovědi o složení chřipkových virů pro sleduyuschegogoda není oprávněná? Tato situace je docela možné, odnakoi v tomto případě je účinek očkování, protože viry raznyeshtammy A1, A2 a B jsou běžné antigeny. A to zejména proto, potvrdila pozorování 1997-1998. Moskva, kde vaktsinatsiyadala účinek, i když rozdíly grippoznyhvirusov cirkulujících kmenů z vakcíny.

Při uplatňování dělené vakcinační nežádoucí účinky, včetně dětí, jsou velmi vzácné, obvykle hovoříme o kozhiv zarudnutí v místě vpichu a nízké teploty po dobu 1-2 dnů. Grippoznyevaktsiny vařené v kuřecích embryích, takže protivopokazanylitsam s anafylaktické reakce na kuřecí bílkovina.

Chřipkové vakcíny mohou být podávány současně s ostatními lyubomsochetanii - to nemá vliv na některý z imunogenicitě nebo četnosti závažnosti vedlejších účinků.

V Rusku, stejně jako na celém světě, očkování proti chřipce není vklyuchenav imunizace, ačkoli to důrazně doporučuje jako litsamgrupp rizik a zdravé. Tak, očkování protivgrippa provádí na komerční bázi, tj. s platbou stoimostivaktsiny rodinného nebo pojišťovny, atd Máme zkušenosti vaktsinatsiineskolkih tisíce dětí a dospělých v klinice pediatrii- SRI Výzkumné centrum zdraví dětí. Použité různé vakcíny, včetně Fluarix. Část dospělých naočkovaných při práci (platí pro společnost). Věk dítěte očkováno od 6 měsíců do 10 let, ale u dětí v prvním roce života sostavlyalimenee 5%, což znamená, že stále "bojácnost" vztah k vaktsinatsiigrudnichkov.

U očkovaných byl pouze 75% normálu, 25% mělo afonicheskimizabolevaniyami (dospělí - onemocnění gastrointestinálního traktai kardiovaskulárního systému u dětí - astma, atopicheskiydermatit, vrozených vad, onemocnění ledvin). Vše dobře pereneslivvedenie vakcína výskyt lokálních reakcí u dospělých byl menee2% u dětí - z poloviny tak často, většinou při prvním očkování. Chastotaobschih reakce, obvykle mírné horečka, priprimenenii vakcína Fluarix byla nižší než 1%.

Účinnost vakcíny není pochyb - kromě vyrazhennoyindividualnoy ochranu proti chřipce (méně než 10% dospělých a méně než 6% dětí trpí akutních respiračních virových infekcí v pokračování) v povtornoyvaktsinatsii v kolektivy podařilo výrazně snížit respiratornuyuzabolevaemost. Použití Fluarix a jinými vakcínami u jedinců s hronicheskimizabolevaniyami není doprovázeno zhoršení celkového stavu.

Bohužel, náklady na očkování v obchodních centrech namnogoprevyshaet cenu vakcíny vzhledem k nutnosti platit za služby, daňové nájemné za prostory. Aby vaktsinatsiyuprotiv chřipka více přístupný veřejnosti (tj snížení stoimostkommercheskoy očkování), je důležité uspořádat vakcíny prodej cherezapteki (maloobchodní cena bez příplatku) s jeho následným besplatnymvvedeniem ve vakcinačních klinik kancelářích. Je snadné vaktsinirovatshkolnikov hned ve škole tím, že koupí ve velkém nákladu vakcíny roditeley- této práce snadnější a přinést blagotvoritelnyhorganizatsy prostředky.

Závěrem chci znovu zdůraznit, že vakcína proti grippadlya dětí i dospělých mají zdůraznit, že je bezpečná a účinná, je stoimostnesopostavima s náklady, které vznikly v rodině nemocného použití grippom.Ne tuto funkci přinejmenším nezodpovědné.

Prognóza očekávané situace chřipky na podzim-zima period1999-2000 let. v Moskvě

Znakem chřipkové epidemie v Rusku skončila epidsezone1998-1999 let. byl zapojen v ní, a to nejen virem A (H3N2) a B, ale v některých oblastech, a to i v Moskvě - Virus (HIN1), což bylo potvrzeno sérologický a immunoflyuorestsentnymiissledovaniyami. Nicméně, vedoucí patogeny epidemie grippav Moskva byly viry A (H3N2) a B

Video: Musím být očkován? Očkování pro děti i dospělé - klady a zápory!

Podle předběžných výpočtů, specialisté Sanitární kontrolní středisko, můžeme předpokládat začít epidemicheskogopodema chřipku v Moskvě epidemiologické sezóně 1999-2000, na konci listopadu 1999 se preimuschestvennymohvatom dětské populace a aktivní cirkulaci viru typu, jako standardu B / Beijing / 184/93 a B / Shandong / 7/97. Isklyuchenotakzhe neúčastní epidemiologické procesu (ale v menší míře než v sezony1997-1998 a 1998-1999). Viry, jako jsou A / Sydney / 5/97 (H3N2), a na několik velkých aktivaci virů, jako je A / Beijing / 262 / 95 (H1N1).

Přítomnost zapsána v Rusku, a to jak v přímém přenosu a inaktivirovannyhvysokoochischennyh rozdělené vakcíny proti chřipce, umožňuje výskyt rezkosnizit chřipky, a to nejen u zdravých jedinců, u Noi "vysoce rizikové populace nepříznivé posledstviyzabolevaniya chřipce" - je to starší osoby, osoby stradayuschiehronicheskimi somatických onemocnění, často nemocné SARS, děti předškolního věku. Specifické prevenci chřipky v orientirovanai "skupina s vysokým rizikem smluvní chřipky populace" (Zdravotnický personál, servisní pracovníci, doprava a školy, vojenské skupiny, studenti).

Video: Prasečí chřipka. Tipy Dr. Myasnikov

Vakcína profylaxe chřipky ve spojení s sredstvnespetsificheskoy ochrany je prioritou profilaktikegrippa a SARS v Moskvě. Tato taktika bude aplikován vpredstoyaschem epidemiologické sezóně.