Onkologiya-

Flamen P., Lerut A. Van Cutsem E. a kol

zdroj RosOncoWeb.Ru

ÚČEL: Tato prospektivní studie predoperatsionnogoobsledovaniya pro pacienty s nebezpečím operabilním karcinomu pischevodaproizvodilas vyhodnocení diagnostický význam pozitronové emissionnoytomografii (PET) s použitím 18-F-fluor-deoxy-D-glukóza (FDG), ve srovnání s konvenčními neinvazivních postupů.

Pacienti a metody: Do studie bylo zahrnuto 74 pacientů rakompischevoda (n = 43) nebo gastroesofageálního spojení (n = 31). Vsempatsientam provádí FDG-PET, spirální počítačové tomografie (CT) a endoskopické ultrazvuk (EUS).

Výsledky: FDG-PET ukázala větší přesnosti při stanovení rasprostranennostipervichnoy nádorů u 70 z 74 pacientů (citlivost: 95%). Falešně negativní výsledky byly získány u 4 pacientů s T1 opuholyu.U 34 pacientů (46%) mělo stádiu choroby IV. FDG-PET pokazalabolshuyu přesnost diagnostiky stádiu choroby IV sravneniis kombinace CT a EUS (82% a 64%, p = 0,004 sootvetstvenno-) .FDG-PET poskytla dodatečné informace o 16 (22%) pacientů uvelichivstadirovanie v 11 (15% ), a potom se redukuje 5 (7%). V 39 (53%) pacientů splněny iz74 2- nebo 3-pásmo disekce jícnového resekce sochetaniis. V této skupině nádorů u 21 byloobnaruzheno klíčení a regionálních a vzdálených metastáz limfaticheskieuzly (DR) na 35. V diagnostice lézí LUchuvstvitelnost regionální FDG-PET byla nižší než EUS (33% a 81%, p = 0,027 sootvetstvenno-), ale s větší specifičností (89% a 67%, sootvetstvenno- P - NS). Proces hodnocení vovlecheniyav LU regionální a vzdálený oproti kombinatsieyKT a EUS, FDG-PET měla vyšší specificitu (90% a 98%, v uvedeném pořadí, P = 0,025) a podobnou citlivost (46% a 43%, v tomto pořadí, F není výrazně).

Závěr: PET výrazně zlepšuje detekci kroku IV zabolevaniyapri karcinom jícnu, ve srovnání s konvenčními technikami obsledovaniya.PET zvyšuje specificitu pro určení stavu regionarnyhLU.